左肾结石严重积水切除一边肾右肾也有结石怎么办
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患者
女，47岁。10个月前，因左肾结石严重积水切除一边肾。。现在只剩下的右肾也有结石（右肾曾因为结石动过手术），但没有积水。。。一个月前尿常规检查白细胞3+， 输液4天后，尿常规白细胞没有了，隔几天后尿常规检查白细胞又3+了。这段时间突然感觉无力。。。请问怎么办？（男，25岁）
胡其准医生
你好，现在有什么不适症状？
胡其准医生
是你母亲吗？
患者
嗯是我母亲。现在就是，感觉力气大不如从前了，就这段时间开始这样。。。
胡其准医生
体力下降了吧
胡其准医生
这和疾病后期的恢复有关
胡其准医生
再加上感染症状还是有
患者
体力下降了。。现在担心的是，剩下的唯一这边肾还有结石。。
患者
感染的话，已经去住院输液5天了。尿白细胞下降了才出院的。隔几天白细胞又升高了
胡其准医生
是不是每次就是打消炎药就好了
胡其准医生
过几天又复发
患者
嗯嗯
胡其准医生
喝水多不多啊？
患者
喝水很多。。还有差不多五天没拉大便了。
胡其准医生
嗯
胡其准医生
最好做个尿培养药敏检查
患者
哦哦。好的。。剩下的这边肾，还有结石。医生说已经达到动手术的指征了。。但没有积水
胡其准医生
最好是给我看看彩超结果
胡其准医生
我才好给你更好的建议
胡其准医生
另外尿培养药敏一定要做一个
胡其准医生
时间长了，搞清楚是什么细菌感染
胡其准医生
对症下药
患者
哦哦。现在这边肾怎么保护？。。会不会有生命危险？
胡其准医生
多喝水多排尿，平时注意保护不要受伤
胡其准医生
另外结石要注意复查
胡其准医生
有什么情况随时要看医生
患者
是不是有大的肾结石，没有积水也不痛，要不要打掉？
胡其准医生
那要看结石位置
患者
结石在肾盏。不在肾盂
胡其准医生
那倒可以观察
胡其准医生
如果比较大还是要手术
胡其准医生
或者碎石
胡其准医生
但是手术也有风险
患者
多发性结石，最大的有1.8cmx1.3cm 了
胡其准医生
那不小了啊
患者
这些结石是四年前微创手术取石取不完留下来的。有的结石都镶嵌在肾里面了
胡其准医生
嗯，肾功能还好吧？
患者
现在不知道怎么办了。
患者
肌酐高出正常范围50。尿酸高出正常范围80
胡其准医生
保守治疗也是可以的，我个人建议微创手术处理了吧
胡其准医生
找个经验丰富的医院
患者
但只剩下这一边肾了。怕再动手术，风险太大。。。保守治疗有没有一些可能长期吃的中药？
胡其准医生
长期吃药这结石也没可能排出来呀
胡其准医生
多喝水观察观察定期检查看看
胡其准医生
以前结石做了成分分析没有？
胡其准医生
是什么结石？
患者
碳酸钙结石
胡其准医生
啊
胡其准医生
那吃药没什么好办法
胡其准医生
不能溶石治疗
患者
还是磷酸钙或草酸钙，我忘了。
患者
还有可以溶石治疗的？
胡其准医生
尿酸结石可以溶石治疗
胡其准医生
结石大了也不行
患者
哦哦。那只能预防结石长大了。
胡其准医生
是的
胡其准医生
一，平时要大量饮水，每日饮水量大于2500ml，多排尿，有利于冲走小结石，以及病菌； 二，低盐饮食，限制饮食中的嘌呤，动物内脏，海产品，菠菜等等少吃，特别是有痛风的患者； 三，定期体检，复查彩超，每年一次彩超检查，看看结石大小及位置变化情况，并随时咨询医生
患者
多喝水，应该可以吧？还有其他方法没？
胡其准医生
主要是多喝水
胡其准医生
结石不适合体外碎石了
胡其准医生
尿中的白细胞也可能是结石造成的
胡其准医生
感染性结石
胡其准医生
尿培养药敏检查一定要做yg
胡其准医生
一个
胡其准医生
这样治疗好转了结石才不容易继续增大
患者
哦哦。好的。谢谢医师
胡其准医生
嗯，你可以点击头像关注一下我，有什么情况和我联系，随时给我留言！
胡其准医生
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患者
尿培养药敏检查一定要做yg
患者
yg是什么？
胡其准医生
就是尿培养药敏
胡其准医生
后面不是的
患者
哦哦好的。谢谢
胡其准医生
👍👍嗯，有事给我留言
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