人流手术后肝功能异常怎么办

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邓洪菊 感染科 副主任医师
本溪市第六人民医院
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从业16年
专业有效
耐心细致
问题描述:你好医生,我是一个礼拜前胎停住院做人流手术,医生检查说我有乙肝,肝功能异常给开了一个甘草酸二安胶囊,让一个礼拜复查肝功血常规。这是之前检查结果和今天的麻烦看下(女,25岁)住院检查的这是今天检查的,严重吗,住院医生让我看专科医院
分析及建议: 您需要完善一下乙肝病毒定量检查,依据目前乙肝两对半检查,提示既往感染乙肝病毒,现在处于恢复阶段,如果应该病毒定量阴性,那么转氨酶升高不考虑是乙肝所致,如果乙肝病毒定量阴性,那么转氨酶升高不考虑是乙肝所致,有没有其它原因所致肝损伤乙肝现在是恢复的,乙肝表面抗体越高越好,因为他是感染后的保护性抗体,转氨酶高恐怕与此次手术相关,建议建议继续应用保肝药就可以,有时候滴度接近正常值,也会出现这种情况,逐渐会发展至乙肝表面抗体和核心抗体阳性,治好了就不会,您不用担心,是因为肝脏有损伤才会转氨酶升高,不是转氨酶升高所致肝损伤
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咨询时间: 2022-04-08
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患者

你好医生,我是一个礼拜前胎停住院做人流手术,医生检查说我有乙肝,肝功能异常给开了一个甘草酸二安胶囊,让一个礼拜复查肝功和血常规。这是之前检查结果和今天的麻烦看下(女,25岁)
住院检查的
这是今天检查的,严重吗,住院医生让我看专科医院
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邓洪菊医生

您好,很高兴能够为您提供解答

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患者

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患者

这是我以前检查的肝功能偏低

邓洪菊医生

您需要完善一下乙肝病毒定量检查

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患者

我这个会死乙肝引起的吗?之前检查肝功能偏低

邓洪菊医生

依据目前乙肝两对半检查,提示既往感染乙肝病毒,现在处于恢复阶段,如果应该病毒定量阴性,那么转氨酶升高不考虑是乙肝所致

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患者

我怀孕叶酸吃的多,代谢不好,又打20天孕酮和吃孕酮片,对肝脏有影响吗?

邓洪菊医生

如果乙肝病毒定量阴性,那么转氨酶升高不考虑是乙肝所致

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患者

哦哦,那是什么问题导致的那?我这个肝功能异常严重吗?该怎么治疗那?

邓洪菊医生

胎停做了什么处理呢?

邓洪菊医生

有没有其它原因所致肝损伤

邓洪菊医生

做手术之类的处理了吗?

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患者

吃的米非司酮片和米索,还有流产后给开的益母草颗粒和妇炎舒胶囊

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患者

做了清宫

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患者

我这245阳性五六年了怎么回事?而且抗体复查越来高是什么原因?

邓洪菊医生

乙肝现在是恢复的,乙肝表面抗体越高越好,因为他是感染后的保护性抗体

邓洪菊医生

转氨酶高恐怕与此次手术相关,建议建议继续应用保肝药就可以

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患者

怎么五六年了还没恢复好?

邓洪菊医生

每个人不一样

邓洪菊医生

有时候滴度接近正常值,也会出现这种情况

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患者

当时没手术前就有轻度异常医生给开甘草酸二胶囊,就吃了2天

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患者

我这个会复发吗?

邓洪菊医生

逐渐会发展至乙肝表面抗体和核心抗体阳性

邓洪菊医生

治好了就不会

邓洪菊医生

您不用担心

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患者

现在我肝功能异常,翻了3倍。不是对肝脏有损伤吗?很担心

邓洪菊医生

是因为肝脏有损伤才会转氨酶升高,不是转氨酶升高所致肝损伤

邓洪菊医生

所以现在就应用保肝药就好啊

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患者

吃什么药那?

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患者

医生我这肝功能损伤严重吗?

邓洪菊医生

不严重,继续口服甘草酸二铵肠溶胶囊和双环醇片

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患者

需要吃多久?多久在复查那?

邓洪菊医生

半月后复查吧

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患者

吃了千金益母草颗粒和妇炎舒胶囊,我吃这两个药有影响吗?

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患者

如果复查肝功能还是异常怎么弄那?

邓洪菊医生

没影响的

邓洪菊医生

具体要看复查结果才能决定下一步治疗方案的

邓洪菊医生

建议不用担心

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患者

那每天吃800毫克叶酸吃了三四个月,和打了20天孕酮和吃20天孕酮片有影响吗?

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患者

怎么术前就是高一点点,术后高这么多?

邓洪菊医生

手术也会诱发肝损伤啊

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患者

我让医生把我住院检查的DNA检测报告发我了

邓洪菊医生

乙肝没有问题了

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患者

那我这啥问题引起的那?

邓洪菊医生

考虑原发病,手术,

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患者

那就按你说的这两个药吃,然后复查是吧

邓洪菊医生

对的

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患者

我这是乙肝好了吗?没有乙肝了是吧,我不是乙肝患者吧

邓洪菊医生

没有乙肝

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患者

我这会复发吗

邓洪菊医生

不会

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患者

考虑原发病什么意思啊?刚没注意看

邓洪菊医生

胎停

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患者

哦哦,甘草酸二胶囊和甘草酸二肠溶胶囊有什么区别啊?

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患者

我这个还需要做别的什么检查吗?肝脏彩超别的之类的

邓洪菊医生

如果条件允许,可以做个超声啊

邓洪菊医生

甘草酸二胶囊和甘草酸二肠溶胶囊没有区别

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患者

哦哦,我这刚做完人流手术一周能做彩超吗?是单做肝脏彩超还是肝胆胰脾肾一起做的那种?还需要检查别的项目吗?

邓洪菊医生

能做

邓洪菊医生

肝胆脾

邓洪菊医生

暂时不需要其它检查

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患者

比如其他肝脏疾病检查那?

邓洪菊医生

肝脏CT,自身抗体,甲肝抗体,戊肝抗体

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患者

哦哦不是做了彩超吗?怎么还做ct?

邓洪菊医生

不是您问的么?

邓洪菊医生

需不需要其它检查需要动态监测

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患者

像我这种情况用检查吗?还是吃药复查观看?我下午也去我们当地医院肝科门诊给开五灵胶囊吃半个月后在复查

邓洪菊医生

不用检查

邓洪菊医生

吃药观察

邓洪菊医生

保肝药可以听从门诊医生安排

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患者

这个五灵胶囊是保肝药吗?对我这个症状吗?

邓洪菊医生

邓洪菊医生

可以用

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患者

好的,像我这种情况能献血吗?献血能通过吗?

邓洪菊医生

能通过

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患者

医生甘酸二安胶囊和双环醇药,和用五灵胶囊,在经济条件允许情况下用哪个最好?

邓洪菊医生

前两个

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患者

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邓洪菊医生

邓洪菊医生

按说明吃就行

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患者

你们一般建议怎么吃那?

邓洪菊医生

按说明

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患者

我看五灵胶囊一盒要100,但是是中成药。

邓洪菊医生

双环醇片1片日三次口服,甘草酸二铵肠溶胶囊3粒日三次口服,2中药即可,如果吃五灵胶囊,就把双环醇片替换下来,都可以,不用太纠结,感谢您的信任

提示:疾病因人而异,他人的咨询记录仅供参考,擅自治疗存在风险。

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