体检检查蛋白尿3+近三月消瘦严重是不是得住院观察

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熊鹏 肾内科 医师
九江市中医医院
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问题描述:体检检查蛋白尿3+,近三月消瘦严重,是不是得住院观察了?(女,24岁)
分析及建议: 您好,是什么时候检查出的尿检异常?
咨询时间: 2018-09-19
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体检检查蛋白尿3+,近三月消瘦严重,是不是得住院观察了?(女,24岁)

熊鹏医生

您好,是什么时候检查出的尿检异常?

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患者

六月份体检的时候,然后因为之后消瘦很快,就去医院重新做了全面体检,其它问题没有,上周三尿检是2+,今天复检又变成3+了,然后说让我看肾内科去

熊鹏医生

六月份检查出问题的时候,您没有去肾内科进一步检查吗?

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患者

一开始以为经常拉肚子是瘦的原因,做了肠镜啥也没有,肝胆脾,甲状腺激素什么都查了,然后让我转肾内,然后去找了肾内,说不动什么原因,先住院,再检查……

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患者

所以我想问问,能不能先看中医调理啊

熊鹏医生

我建议也是去肾内科住院,明确诊断

熊鹏医生

这个时候,不建议用中医治疗

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患者

我没有出现不舒服,浮肿之类的啊

熊鹏医生

尿检异常只能说有肾炎可能,具体什么类型的肾炎,是不是好治疗,都需要进一步检查

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他问我有没有什么关节疼痛

熊鹏医生

不能等出现不舒服,出现浮肿了再去看,那样治疗起来就比现在要麻烦

熊鹏医生

这个是排除一下狼疮性肾炎的可能

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患者

因为说最坏打算是要做什么穿刺,我害怕……

熊鹏医生

正规肾内科医生都会问,所以我建议您去肾内科

熊鹏医生

肾穿刺没有您想的那么可怕,不要担心

熊鹏医生

这个穿刺现在可以说是常规检查了

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患者

那我的消瘦是因为这个引起的么

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患者

这个能不能痊愈啊?

熊鹏医生

简单的说,就是有治疗希望的,我们都会建议肾穿

熊鹏医生

您上次有没有检查血糖?

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患者

图片因隐私问题无法显示

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患者

这是8月22号检查的单子

熊鹏医生

这个基本正常

熊鹏医生

说实话,我觉得您心理负担太重,这样不利于以后治疗,我这样说,您不要生气

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患者

你说的没错,我因为突然消瘦,所以做了各种各样的检查,最后从内分泌科又转到肾内,自己也挺着急的,前两天还请假出去转转

熊鹏医生

我建议这个时候,您就更应该配合医生,相信医生,我不建议您上网百度,这样只会徒增烦恼,认为什么病都觉得和自己很像

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患者

身高172,原来体重50Kg已经算瘦了,现在快到45Kg了,自己也害怕

熊鹏医生

您是哪里人?

熊鹏医生

那个地方的?

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江苏的

熊鹏医生

如果方便,那我建议去省人民医院或者鼓楼医院,军总人太多了

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患者

连云港的

熊鹏医生

那就在您当地的人民医院,只要有肾内科的医院,都是比较大的医院

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患者

嗯,那我这个直接住院治疗么,我还打算能不能看中医调理降下去呢

熊鹏医生

我建议您直接住院,这个时候一定需要用西医明确诊断,等治疗好了,再配合中药调理

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患者

嗯,先治疗后调理

熊鹏医生

肾穿刺我建议您还是做

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患者

那不是不得已再做的嘛

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患者

病理分析?

熊鹏医生

不是不得已才做

熊鹏医生

我们都是住院常规检查出来后,没有肾穿禁忌症,都建议做

熊鹏医生

肾穿的目的是明确病理诊断,这个对判断疾病的预后和制定治疗方案很有指导意义

熊鹏医生

这个意思

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患者

好吧,

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患者

那消瘦也可能有这个关系的是嘛

熊鹏医生

是的

熊鹏医生

去住院的时候,把您以前做的所有的检查报告都带去给医生看看

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患者

嗯,全都带着

熊鹏医生

如果这个时候您想吃中药也可以,可以在肾内住院的时候,请中医给您会诊

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患者

好吧,那我还是先治疗再中医调理吧

熊鹏医生

嗯嗯,我就是这个意思,没有明确诊断,那治疗起来就是根据经验就有点盲目,对您肯定不好的

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患者

好,谢谢医生

熊鹏医生

不客气,希望我的建议能够给您有帮助

熊鹏医生

另外我再和您说点,您不要介意,您目前不要随便上网百度病情,这样您看任何一个病都会觉得自己都有,这样对您会造成很大的思想负担,长期下去绝对不行

熊鹏医生

我教您几个穴位,平时可以自己每天按压几分钟,具体位置和作用您可以百度一下,有图片介绍怎么找位置,足三里穴,三阴交穴,太冲穴,我觉得这几个穴位作用各不相同,长期按压对您会有好处。

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患者

嗯嗯,谢谢医生

熊鹏医生

👌👌

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