小孩4岁支原体肺炎感染导致肺炎住院正常吗

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刘寅 小儿科 主任医师
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问题描述:小孩4岁,支原体肺炎感染导致肺炎住院,做了洗肺,这是细胞灌洗液检查,请帮我看下报告正常吗(,1天)
分析及建议: 这个报告显示肺泡盥洗液里有真菌
咨询时间: 2024-01-08
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小孩4岁,支原体肺炎感染导致肺炎住院,做了洗肺,这是细胞灌洗液检查,请帮我看下报告正常吗(,1天)
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刘寅医生

这个报告显示肺泡盥洗液里有真菌

刘寅医生

没有细菌

刘寅医生

也没有结核菌

刘寅医生

这个真菌有可能是抗生素使用后菌群失调导致的

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可有影响呢?

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或者我们可需要做进一步检查

刘寅医生

一般没有影响

刘寅医生

以后抗生素不用了就好了

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会有这种情况出现对吗

刘寅医生

抗生素使用后很容易出现

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就是抗生素使用期间导致的对吗

刘寅医生

应该是

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如果是其他不好的真菌,报告上是不是不会这样写?

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刘寅医生

血沉快跟支原体肺炎有关

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这个是前两天检查结果

刘寅医生

crp阴性一般就问题不大

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当时住院时候血沉71,三天后检查41

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如果是真菌性肺炎会有什么异常吗

刘寅医生

下降挺快的

刘寅医生

这个不能诊断真菌肺炎

刘寅医生

真菌肺炎需要有真菌生长

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如果真菌肺炎会持续高烧还是咳嗽?

刘寅医生

这个大概率是口腔里的

刘寅医生

真菌肺炎会持续发烧不好

刘寅医生

而且crp不会阴性

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那如果口腔里面有,会不会在做洗肺时候,带到肺里面?

刘寅医生

也会

刘寅医生

但是这种一般不会在肺里生长

刘寅医生

自然界真菌很多

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我们在洗肺完第二天又高烧了一天一夜

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洗肺当天和第二天都没有发烧

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为什么又突然发烧呢

刘寅医生

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我们疑惑的是上午做完,当天和第二天都没有发烧,反而是第二天晚上开始发烧,烧到39.3

刘寅医生

刘寅医生

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今天就没有高烧了,最高到38.2,自己喝点水就退下来了

刘寅医生

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患者

如果是真菌性肺炎,我们也没有使用抗菌性药物,我理解应该不会血沉和白细胞能降下来这么多对吗?

刘寅医生

刘寅医生

刘寅医生

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好的,非常感谢您

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给我耐心解答

刘寅医生

不客气。祝宝宝早日康复。(不用回复)

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刘主任,这是纸质报告,麻烦您帮我再看下

刘寅医生

这个是涂片检出真菌。不是培养

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普通培养无致病菌生长是不是说明没有真菌生长

刘寅医生

所以不是真菌性肺炎

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好的,谢谢🙏

刘寅医生

培养没有生长

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好的,谢谢

刘寅医生

不客气。祝宝宝早日康复。(不用回复)

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我们又查了一下G试验,麻烦刘主任帮看一下

刘寅医生

👌

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请问结果正常吗

刘寅医生

结果正常呢

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