失眠眼睛干肿头晕眼花胸闷神经衰弱怎么办
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患者
失眠 眼睛干肿 头晕眼花 胸闷神经衰弱（男，32岁）
李隆文医生
您好！请问这种情况有多长时间了？
患者
您好 四天了
患者
在 医生
李隆文医生
你以前的睡眠情况都很好吗？
患者
不是很好 入睡比较晚
患者
白天比较闲 晚上很晚入睡
李隆文医生
嗯，生活习惯不好。请问你平时工作生活压力大吗？有什么让你紧张、焦虑的事情吗？
患者
生活压力比较大 自己也知道 可能前段时间一直焦虑不安 加上白天工作比较闲 就突然间失眠了 晚上老是醒来 睡眠很浅
李隆文医生
嗯，这个压力请问你晚上睡觉前有没有玩手机和电脑就是导致你失眠的主要原因了。
患者
医生这会不会是长期熬夜 压力大 造成肝火大 身体虚 影响了睡眠的 开始前觉的眼睛发黄干肿 尿黄
李隆文医生
嗯，这个压力就是导致你失眠的主要原因了。请问你晚上睡觉前有没有玩手机和电脑
李隆文医生
生活习惯不好肯定也是原因之一的
患者
平时闲 睡前有用电脑看电视 看手机
李隆文医生
嗯，这是不对的。一般来说睡觉前1-2小时内就不主张玩手机和电脑了。玩手机或电脑容易使人兴奋，所以睡觉的时候容易做梦或是难以入睡，或是入睡不深，容易早醒。你的睡眠质量不好直接影响你白天的精神状态，而且玩手机和电脑多了，对视力的影响是非常大的。运动是放松自己、缓解压力的一种很好的方法，请问你平时有没有经常体育锻炼和户外运动？
患者
有的 无聊的时候会做下伸展运动 晚饭过后也有散步一小时的
李隆文医生
这种运动的运动量太小了，不符合你这个年纪的人，也不足以帮助你缓解压力
患者
前两天去医院做了检查 脑CT 心电图 血压 脊椎 胸透 都没事 最后开的药是神经衰弱调节睡眠的药
李隆文医生
嗯，看看开了什么药
患者
吃了两三天 可能刚开始吧 没有什么改善 晚上睡觉也不想事 但还是睡眠浅很容易醒 白天就会没力气 头晕眼花
患者
两盒五味子颗粒 加两天的西药 我问了医生不含安眠药成分
李隆文医生
嗯，如果是就是这些药的话，可能效果不好
患者
但是我发觉 失眠跟心情很重要 即使晚上一晚没睡好 但是只要出去散心下 都聊天笑笑 就好多了
李隆文医生
嗯，这是肯定的
患者
那我还能吃些什么药 外面药店买的大的药吗？对入睡有帮助的
李隆文医生
我觉得你这种情况应该是精神心理方面的问题，我给你做一个简单的心理测试吧，可以吗？
患者
好得 医生
李隆文医生
http://www.apesk.com/scl90这是一个国际通用的比较全面的测量心理状态的量表，根据你最近一周的感觉，做一下，结果可以自动生成，做完后把结果反馈给我，这只是一个初步的评估，不是确诊。你把它黏贴到浏览器打开，做完了题，点击查看结果，把结果，用截图发给我。
患者
我也觉得 心理精神方面问题多
患者
好的 医生
李隆文医生
嗯，那就测试一下吧😊
患者
在 医生
患者
测好了 医生
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
麻烦您看下
患者
😊😊
李隆文医生
嗯，从这个测试来看，你有轻至中度的焦虑抑郁情绪。你这是精神心理方面的问题，建议你去医院的精神心理科就诊，做一个心理测试和评估，明确诊断，指导治疗。顺便还可以做一下心理辅导治疗。
患者
好的 那医生有建议吃的药吗？ 药店买的到的 帮助睡眠的的 我现在是不去多想了 也不焦虑了 就是睡眠不足身体累
李隆文医生
建议你可以吃一点黛力新，每次一粒，每天2次，早上和中午各吃一粒。建议在原来吃药的基础上加服黛力新，每天早上和中午各吃一粒，连吃三个月；如果症状明显改善，没有明显不适的话，黛力新可以改为每天早上吃一粒，连吃三个月；如果症状无复发，黛力新可以改为隔天早上吃一粒，连吃三个月。如果症状还是没有复发的话，就可以停药了。关于这个药停药的问题与药物本身无关，还是与个人的性格有关。黛力新是抗焦虑药，它只是帮助病人缓解焦虑的情绪，但是并不能改变人的性格，所以我都是给病人讲清楚这个道理，要从改变自己做起。只有自己的性格改善了，病情才会得到根本改善
患者
睡眠的药呢 医生 这是抗焦虑的药呀
李隆文医生
是的，经过刚才的心理测试，可以看到你还是有轻至中度的焦虑和抑郁情绪的，所以你还是需要吃这个抗焦虑药的
患者
还有医生 之前有建议说 做下甲功的 看下各项激素 要不要做医生
李隆文医生
可以做一个甲功五项看看的
患者
这个主要是看什么 抽血吗？ 要不要吃东西的还是需空腹测的
李隆文医生
是抽血化验的，不需要空腹，主要是检查甲状腺功能的
患者
好的 谢谢🙏医生
李隆文医生
不客气😊
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