以前是多囊卵巢,上个月没来月经,还需要继续吃达英35吗
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患者
以前是多囊卵巢，吃达英35正常了，上个月没来月经，还需要继续吃达英35吗？（女，22岁）
蔡彬彬医生
你好，请问你达英35吃了多长时间呢？
蔡彬彬医生
什么时候停的？
患者
吃了半年
患者
正常了，我就停了
患者
上个月到现在一直没来月经
蔡彬彬医生
最后一次吃药是几月份？后续月经正常了几个月？？上次月经是几号来的？
患者
5月份做检查，我开始吃，大概10月份没吃，一直正常到今年的3月份，上次是3月18来的月经
蔡彬彬医生
好的👌。现在估计是激素又恢复到以前的状态。目前身高体重，有多少呢？有没有长痤疮？身上体毛有很多吗？
患者
身高156体重124，好像没有，之前检查雄性激素和孕激素偏高，那我要继续服用达英35，还是去做检查，吃其他药
患者
催乳素和睾丸偏高，其他的正常，内分泌也正常
蔡彬彬医生
好的👌。有点偏胖。应该是雄激素偏高。。可以继续用达英35调。
蔡彬彬医生
可以连续吃3~6个月，然后再停看看月经的情况。。这样周期的吃。
蔡彬彬医生
另外一个要减重，控制饮食，调整饮食结构。
患者
那吃达英35会来月经吗，已经推迟26天了
蔡彬彬医生
最好先去查一个B超，看一下内膜的厚度。。如果内膜很厚，先用黄体酮撤退，让月经来一趟。然后再开始吃达英35
患者
可上次吃黄体酮没来，后来是吃中药来了
患者
可以直接买了吃，还是要去检查
蔡彬彬医生
先去查一个B超。如果内膜很薄，小于5mm一下，直接开始吃达英35--如果有10左右。先用黄体酮，一般吃了肯定会来
患者
我这里不怎么方便去做检查，可以直接吃吗？黄体酮要吃多少
蔡彬彬医生
可以，那先试试看。去买黄体酮胶囊（益玛欣）早上两颗，晚上两颗，总共吃5天。如果内膜足够厚，停药的7天之内会来月经。
患者
吃5天就停了，月经才会来是吗？还是说吃着吃着它可能自己就来了
患者
来月经后怎么吃达英35呢
蔡彬彬医生
一般情况下，药吃完之后，停药7天内才回来。。
蔡彬彬医生
来月经之后，第3天开始吃达英35
患者
那就是吃黄体酮5天，停药7天，那如果还是没来呢，要怎么办
蔡彬彬医生
如果到时候还没有来。最好能去查一个B超。另外一点有性生活的话，要首先排除怀孕。
患者
我测了没怀孕，4月份的时候我考驾照要来那几天连续熬夜了一个星期
蔡彬彬医生
也有可能时间没到。一般情况下内膜够厚，吃了黄体酮肯定回来。。没来，要么就是内膜不够厚，要么就是怀孕可能。。所以如果停药7天还没来，去测一个验孕棒，查一个B超。
患者
必须吃黄体酮5天吗？
蔡彬彬医生
要吃的话必须吃满5天。早上两颗，晚上两颗。足够量。一盒益玛欣正好5天。
患者
好的，谢谢您
蔡彬彬医生
停经的时间比较长，估计内膜比较厚，要让内膜剥脱一次，撤退一下，不让内膜过度生长。再开始吃大英35
蔡彬彬医生
不客气。
患者
好的嘞，吃达英35要吃多久
蔡彬彬医生
可以先连续吃三个月。然后停药看月经情况。。或许不正常再开始吃起来
患者
好的，谢谢您
蔡彬彬医生
不客气👌
患者
还有一个问题是，月经没来期间，小便后有3次出血，很少，我不知道是哪里出血
蔡彬彬医生
这个要明确一下是哪里出血。。小便出血，阴道出血，肛门出血。考虑的问题完全不一样。
患者
很少那种，用纸擦会有，第一次我以为是月经来了，后来不是
患者
小便和阴道怎么区别
蔡彬彬医生
后续再仔细观察一下。小便里的血一般会随着小便一起出来。尿尿会有点红红的或者是酱油色。。阴道里的出血，大部分是纸巾擦了有。不小便的时候，擦它也会有。
患者
那可能是阴道出血
患者
后面没有了
蔡彬彬医生
估计是有点想来月经，但没有正式下来。先认真用黄体酮5天。看后续情况？
患者
好的，这种情况，一般是什么引起的
蔡彬彬医生
根本原因是因为多囊卵巢综合症，没有正常的排卵
患者
好的
蔡彬彬医生
👌👌恩
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