右肩痛前后转都痛不灵活怎么回事
已通过实名认证
认证信息
医生执业资质
执业证书编号: 1416*********42
医生职称信息
实名认证+人脸识别认证
公安系统比对认证通过，所有服务均由医生本人提供
患者
男42岁右肩痛，前后转都痛，不灵活，拍片说没事)，做CT颈椎病，可治疗一段时间，右肩一样痛，医生说不是颈椎引起的右肩痛，不知要做什么检查项目，如何治疗？（男，42 岁）
李煜医生
有没有手痛手麻或者其他地方不舒服？
李煜医生
做过什么治疗
患者
不麻，右肩往前后转时，上一节手臂痛手肋下不痛。
李煜医生
疼痛是针扎样疼还是酸困的
患者
颈椎推拿
李煜医生
您现在都有什么症状呢？
患者
撕裂般痛，就一下了一。
李煜医生
有没有受过外伤
李煜医生
疼了多久了
患者
手垂直放往后面往上抬，右肩及肩下上一节手臂痛。
李煜医生
吃过什么药
李煜医生
你的这种情况怀疑肩周炎
患者
疼二个月多，三年前开摩托车从波上摔下波，当时只是右手掌划开，缝二针，右肩没多大感觉，又恰巧正月份，都在休息，没干活，过个半年，胸部用力剧痛，医生说摔下来的内伤，休息加治疗，今年好好的，没痛过，倒是右肩痛，我是做窗帘的，干时安装都要右手。
李煜医生
病程比较久
李煜医生
治疗需要两到三个疗程
患者
拍片没事，我要做什么检查才能准确判断是肩周炎还是外伤引起的？
李煜医生
根据你的描述符合肩周炎，方便的时候拍个片子看看
李煜医生
肩周炎是肩关节周围炎的简称，又叫冻结肩，俗称“漏肩风”。肩周炎的主要症状为肩痛和关节活动受限，肌腱强直与僵硬，患者有时在夜间疼痛加剧，有时疼痛还会放射到前臂和手。其常见病因是由扭伤或慢性劳损以及风湿造成的肩关节周围滑囊、肌腱、神经的炎症。 对大多数肩周炎患者来说，采用药物与肩周炎健身疗法相结合，可使重症肩周炎患者减轻疼痛，轻微患者可基本上痊愈。 肩周炎健身疗法主要以活动肩部的关节和肌肉为主，主要包括三个概念：松弛肌肉的推拿，锻炼关节的伸展，以及牵拉粘连的悬吊，从这三个概念出发，形成了三种基本锻炼方法。 一、推拿按摩法 推拿和按摩被称作肩周炎患者的“热身运动”。在推拿和按摩的作用下，肌电活 动加强，增加了产热，就能驱风去寒燥湿，使症状得到明显的改善。 推拿按摩可以请别人做也可以自己进行，具 体方法是：早晨起床后，面向东方，在空气流通而又清新的地方站立，用健康的手放置肩部患处用力揉捏，按摩肩部约5～10分钟。因肩部穴位较多，且又互相关 联，如风池、肩髃、肩井、天宗、曲池、合谷、阿是等诸穴，不必细究每一穴位的具体部位，哪里疼得厉害就捏哪里，直到肩部患处产生温热感，甚至于发烫发胀， 由麻变酸，就可以视为已对致病部位发生了作用。这时，就可以开始肩部的运动锻炼，以巩固推拿按摩的治疗效果。 二、主动锻炼法 目的是通过肩部的运动，使关节得以灵活伸展，使肌腱增加韧性和弹性，以减轻疼痛，恢复肩关节周围组织的正常功能。 1.甩臂运动 将痛侧手臂抡直，先前后甩10～15次，再左右甩10～15次。运动幅度可由小到大，运动速度可由慢到快，运动力度可由弱到强。 2.前拉伸运动 利用现成的栏杆或椅背，高度在胸腹之间为宜。双手用力拉住栏杆或椅背，缓缓下蹲，将身体的重心坠在两条手臂上，稍停片刻，再缓缓立起。将此动作反复做，一般做1~3分钟即可有明显效果。 3.侧拉伸运动 利用现成的栏杆或椅背，高度在胸腹之间为宜。身体侧向栏杆或椅背，将痛侧手臂用力拉在栏杆或椅背上，缓缓下蹲，将身体的重心坠在这条手臂上，稍停片刻，再缓缓立起。将此动作反复进行10～15次。 4.后拉伸运动 利用现成的栏杆或椅背，高度在胸腹之间为宜。两手于背后反握，掌心向上，拉住栏杆或椅背，缓缓下蹲，使身体重心下坠。稍停片刻，缓缓立起，反复进行10～15次（下蹲程度依据患者的承受能力来定）。 5.前上举运动 患者两手持一根80～100厘米长、一般粗细的圆木棍（有力量的可用金属棍），两手间距稍宽于肩，抡直手臂，做前上举运动，一般做10~15次。 6.前上推运动 患者手握一根80～100厘米长、一般粗细的圆木棍（或金属棍），先屈肘置于胸前，再两手掌心向前握棍举与肩平，做向上推举动作，手臂挺直，再缓缓还原于肩上。此动作反复进行，一般进行10～15次。 7.摆动运动 患者双手各持一健身球或其他重物（重量根据身体情况而定），伸直臂膀，前后交替做前上摆及后上摆10～15次。 8.侧摆运动 患者双手各持一健身球或其他重物（重量根据身体情况而定），交替做侧前摆、侧后摆10～15次。 9.绕环运动 患者屈肘，以肩关节为两轴，做向前向后的绕动动作（类似于划船），成环状进行，幅度由小到大，速度由慢到快，力度由弱到强，向前绕动及向后绕动各10～15次。 10.手拉橡皮带运动 取一根弹性强度稍大的橡皮带，将其一端固定，然后，面向或者背向橡皮带，紧握橡皮带，做向后下方或前上方的拉伸摆动10～15次（橡皮带的松紧度应视个人身体情况而定）。 11.手爬墙运动 患者面对墙站立，两腿分开与肩同宽。然后，双手屈肘扶墙，逐渐上移，做爬墙动作，至手臂能伸直，或者以疼痛的承受程度为限度。每完一式，停留片刻，反复做10～15次。做此项动作时，应该注意身体的姿势，保持双肩平衡。 12.自牵悬吊运动 患者站在单杠前，或用一根木棍横置在门框上，安置牢靠。然后，两手握杠，双脚缓缓离地，将身体悬吊于杠上。一般坚持15～30秒，逐步延长悬吊时间。 三、被动锻炼法 1.拉臂运动 让患者采用正坐的姿势，他人一手握住患者的手腕部，另一手托住患者的肘关节，慢慢向上拉扯，使其肘关节由弯曲到伸直，至手臂向上方伸直为度，然后慢慢放下。一般可进行10~15次。 2.拉肩运动 让患者用手臂抱住自己的头部后枕处，他人一手固定患者的肩，另一手托住患者的上臂，缓缓地向上抬，直至肘部与肩部平行或高于肩部。然后反复进行，一般做10~15次。 3.转肘运动 让患者屈肘，他人一手握住其手腕，另一手固定患者上臂，缓缓用力，先顺时针方向转动肘关节5次。动作幅度由小到大，速度由慢到快，力度由弱到强。 4.转肩运动 让患者屈肘，他人一手握住患者手腕，另一手托住其肘部，沿顺时针方向转动肩部5次，再沿逆时针方向转动肩部5次，动作幅度由小到大，速度由慢到快，力度由弱到强。每转动5次的间隔，要从腋窝处把患者的肩部用力地抬几下，再进行转动，效果会更为明显。 5.肘侧举运动 让患者屈肘用手抱住脑后后枕部，他人一手固定患者肩部，另一手托住其肘部，慢慢地朝上侧抬，抬至略高于肩的位置时，他人固定患者肩部的手用力向下按压3~5次。此式动作反复进行5~10次。 6.背后拉肩运动 让患者将双手在背后相握，屈肘，掌心向后；他人用两手分别固定患者的两肘，同时两手用力向内下方压10～15次。 健身疗法能起到药物起不到的作用，通过运动锻炼，能够加速局部组织血液循环，有增加血流量，改善微循环，恢复血管壁弹性等作用。尤其是能够消肿散淤，加快组织对积血的吸收，防止关节再粘连，从而促进肩周炎的早日康复。 肩周炎健身疗法的注意事项： ⑴患者在平时要养成良好的生活习惯，夜晚睡觉时要注意肩部的保暖。 ⑵患者要避免肩部过度劳累，并注意防止外伤，严禁在对流风、潮湿处睡觉。 ⑶患者采用健身疗法要循序渐进，运动幅度和强度要由小到大，由弱到强，注意锻炼时不要受寒，锻炼后要立即保暖。 ⑷患者采用健身疗法要持之以恒，切忌缺乏毅力，放松锻炼。 ⑸患者在治疗的过程中，有时会出现症状加重的现象，但并不意味着病情恶化，而是一个病理改善的反应过程。因此，患者不可以以此为理由放弃健身疗法的运动锻炼。 ⑹患者采用健身疗法，要有顽强的意志。只要不畏疼痛，不讳疾忌医，就能够逐步争取达到根治的效果。
李煜医生
这是总结的你可以看看
患者
这边医生说年龄不到发肩周炎的痛。
李煜医生
你好，那他告诉你肩周炎是多少岁发病
李煜医生
我们经常门诊见到一些三十岁左右有肩周炎的
李煜医生
十几岁的学生有腰椎间盘突出的
李煜医生
社会发展了导致有些疾病的发病
李煜医生
没有具体的年龄分界了
患者
哦，那要买药吃吗？我这旁边一个医生说可能是肩周炎，然后他开给我老公的药，一吃就不痛，可一停药又疼，他说开的是关节的药。
李煜医生
你是需要我为你诊治呢还是
李煜医生
疼的厉害需要吃药
患者
好的，我知道呢，谢谢您。
李煜医生
不客气的，后续有问题再联系我。问题关闭后，请您对我做下评价，请评价很满意，六项全选系统会给你一张优惠券的，关注我后续有问题再联系我。
李煜医生
还有什么疑问吗
李煜医生
需要我可以为你解答的
患者
好的
李煜医生
祝你早日康复
李煜医生
关注我以后有什么问题可以随时咨询我
提示：疾病因人而异，他人的咨询记录仅供参考，擅自治疗存在风险。
