老人头晕怎么回事

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汤占斌 神经内科 主任医师
哈尔滨医科大学附属第一医院
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百强医院
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哈尔滨市
问题描述:医生你好 老人头晕 下午做了核磁麻烦给看看(女,83岁)
分析及建议血压咋样,说明有个丘脑梗死,这次是个脑供血不足了,吃什么药,甲钴胺不用换成血塞通,他那个不是一氧化氮中毒,那个天哪有一氧化碳中毒的,他这个应该就是一个脑供血不足了,他这个核磁场表现是缺血缺氧性改变他考虑还是个脑梗死可能性比较大,对你这个丘脑梗死,导致他这个麻劲比较大,所以说你这个把这个甲钴胺换成血塞通就行然后其他药正常吃就可以,吃完他这改善循环了语音可能就会好很多,晕,就可能好很多,我们一般就是输血通和输血宁,不用一起吃就行,嗯,脑梗还可以,发来吧,双侧都摔坏了,然后也撞膜下腔出血了了。
咨询时间: 2024-06-30
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医生你好 老人头晕 下午做了核磁麻烦给看看(女,83岁)
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汤占斌医生

病人平时晕的厉害吗?

汤占斌医生

血压咋样

汤占斌医生

说明有个丘脑梗死

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以前有时也头晕 看说是颈椎

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患者

今天晕说腿麻

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患者

刚才躺一会 这会好多了

汤占斌医生

这次是个脑供血不足了

汤占斌医生

点滴了么

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患者

前两天打了管颈椎的

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患者

打完好了两天 今天就又晕

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患者

丘脑梗死严重吗

汤占斌医生

吃什么药呢

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要怎么治疗

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现在没吃药 当地医院开的还没买 不知道对症不

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患者

我拍给你看看

汤占斌医生

汤占斌医生

发来看看

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汤占斌医生

甲钴胺不用换成血塞通

汤占斌医生

就可以

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当地医院说 什么一氧化碳中毒造成的缺氧

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我们没中毒啊

汤占斌医生

不是

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我们感觉也不是 没中过毒

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就是丘脑梗死造成的脑功血不足是吗

汤占斌医生

他那个不是一氧化氮中毒,那个天哪有一氧化碳中毒的,他这个应该就是一个脑供血不足了,他这个核磁场表现是缺血缺氧性改变他考虑还是个脑梗死可能性比较大

汤占斌医生

对你这个丘脑梗死,导致他这个麻劲比较大,所以说你这个把这个甲钴胺换成血塞通就行然后其他药正常吃就可以

汤占斌医生

吃完他这改善循环了语音可能就会好很多

汤占斌医生

晕,就可能好很多

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这四样药就把甲钴胺换成血塞通 剩下的三样正常吃是吗

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患者

要是点滴的打什么药

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吃药效果能好吗

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患者

连吃带打点滴效果是不能快点啊

汤占斌医生

对,你要点击的话就点点血塞通啊,点点这个舒血通舒血宁这类的就可以

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患者

这三样选一样打就行吗

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患者

得打几天 还是说症状没有了就不打了

汤占斌医生

两样

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患者

那打哪两样好 您说打哪个我们就打哪个

汤占斌医生

我们一般就是输血通和输血宁

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就打这两样是吧 那好听您的

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患者

吃的那四样按说明吃吗 中间用间隔开吗

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患者

还是一起吃

汤占斌医生

啊,不用一起吃就行

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好的 谢谢医生

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老人这个梗死严重不

汤占斌医生

汤占斌医生

脑梗还可以

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医生你好 麻烦给看看老人摔伤脑出血

汤占斌医生

发来吧

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医生你好 麻烦给看看老人摔伤脑出血

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汤占斌医生

啥时候的事啊

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24号摔伤到昨天的检查

汤占斌医生

他这可挺重,啊

汤占斌医生

双侧都摔坏了,然后也撞膜下腔出血了了

汤占斌医生

但是现在吧,他也你得看片子,你把片子有没有CT的片子胶片你放在这个窗户上你给我拍一个

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患者

我发给你看看 不是我拍的 您看看能看清楚吗

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汤占斌医生

看着有出血,但是不至于做手术

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我们这边也是不建议手术 现在保守治疗 现在一周了 还是昏迷 时醒时糊涂

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患者

也吃不了东西 下了胃管 打营养液 打完不消化就吐 前天晚上高烧40度 肺部有感染 说是打营养液可能呛到了 也不知道是不是 现在不高烧了 低烧37度多

汤占斌医生

对,他应该就是这个脑出血导致颅内压升高所以说他吐

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患者

昨天的片子显示脑袋里的血块比之前小了一点 但人还是昏迷 不清醒 现在只能保守治疗吗

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保守治疗脑子里的血块能吸收掉吗

汤占斌医生

对,现在这个就是保守治疗,然后口服这个立普妥降脂,然后促进这个血液吸收,他这个年纪至少得一个半月吧能吸收个差不多

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那我们这边的保守治疗方向没错是吧 立普妥要吃多长时间 按说明吃吗

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吸收掉了 会恢复到什么样 能恢复到之前好人的时候吗

汤占斌医生

呃,他肯定跟以前多少有点差别,我们

汤占斌医生

对他这个立普妥可能得长时间吃吃20毫克,至少得吃三个月吧,什么时候完全吸收,什么时候停?

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患者

一天一次 一次20毫克对吗

汤占斌医生

是的

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汤占斌 神经内科 主任医师
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