孕九周查出甲减需要复查几项
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患者
代谢科，孕九周查出甲减，Tsh7.12,一天一颗优甲乐，现在十二周，需要复查几项，需要空腹吗？早上也吃了一粒优甲乐，现在还能查吗？（女，30岁）
张名扬医生
您好，平时复查甲功的时候是不需要空腹的，而且复查的时候一定要吃了药才去复查，这样才能反映出平时吃药时候的真实水平
张名扬医生
一般来说最少需要复查甲功三项，如果有条件查甲功五项实际上是最好，这样可以看出各个激素的水平变化情况😊
患者
我现在是可以去检查的是吗，我早上吃了药也吃了饭
张名扬医生
可以去查的，没有问题😊
患者
甲功五项多少钱？
患者
多久出结果
张名扬医生
每项甲状腺激素大概在35块钱左右，所以说甲功五项大概是150到170块钱左右
患者
还需要查什么其他的吗
张名扬医生
多久能出结果的话，根据医院大小，一般大点的医院当天就可以出结果，不过小点的医院有可能要2到3天，如果你今天现在去查的话有可能赶不上今天做了，有可能只能是明天出结果了
张名扬医生
就查一个甲功五项就可以
患者
我去问一下
患者
我们是县城人民医院
张名扬医生
好的😊
张名扬医生
这要看医院平时的任务安排了，这个确实不好说，能几天出结果
患者
我的T4是0.58，正常下限是0.59我属于亚临床甲减还是甲减，吃药能调剂好吗？严重吗我的？我是九周才发现的，吃药是不是有点晚了
张名扬医生
您的促甲状腺激素是多少呢？
患者
肾功能需要空腹吗？
患者
7.12
张名扬医生
如果是这样的话，甲功只能算是轻度异常，目前吃药还来得及，不用过度担心检查肾功能也不需要空腹
患者
我是空腹血糖四月份6.2，五月份5.4，十一月份是4.9，我是不是又变成糖尿病的可能，没有做糖耐量测试，
张名扬医生
目前来说血糖也并不是很高，但是最好做一个糖耐量，看看餐后血糖的情况
张名扬医生
如果餐后血糖没有问题，只是空腹血糖，目前这样的情况没有什么太大问题
患者
医生，我是在药店买的优甲乐，药店是摆放在柜台上的，但是我看药品说明书上写的25度一下保存，药品生产时间是三月份，如果夏天药品也是摆放在平时的柜台上，夏天温度高会不会影响药效
张名扬医生
一般来说，平时主要是室温保存就可以，只要没有明显温度偏高的话，都没有太大问题的，一般药店的话通常也是有空调的，所以说没有什么太大问题
患者
好的，还有就是，我每天早上六点多吃药，吃药和早饭间隔半小时可以吗？我看很多医生要求是一小时后才能吃饭
患者
我早起习惯性的喝一杯水，送药的那口水可以喝一杯吗？
张名扬医生
说明书上写的是半个小时，但是能够间隔时间长一点肯定是最好
患者
还是说喝太多也不行
张名扬医生
喝水是没有影响的😊
患者
图片因隐私问题无法显示
张名扬医生
目前来说血脂只是轻度偏高，需要结合患者的基础情况，如果没有糖尿病，高血压，冠心病等基础疾病的话，对于年轻患者来说，低盐低脂清淡饮食，适当运动，减重即可
患者
脂肪肝
患者
是我老公的
患者
图片因隐私问题无法显示
张名扬医生
有脂肪肝的话，只要转氨酶正常，也是低盐低脂，清淡饮食，适当运动减重
患者
红细胞多
患者
有啥影响吗？
张名扬医生
这个没有什么影响，只要不是明显偏低就可以了，😊
患者
红细胞高什么意思
张名扬医生
这个有可能跟很多因素有关系，比如说个人的抽血时候的状态，比如说血液比较浓缩，早上没喝水，这些都有关系或者个人的体质情况，比如说有些运动员就会红细胞高，有些在高原生活过的人红细胞也会高
张名扬医生
不过这个就像个人的高矮胖瘦一样，称不上是一种疾病，定期复查就可以了
患者
甲功五项和三项结果区别就是能看出是不是桥本什么的吗？治疗是一样的吧？
张名扬医生
甲功三项和甲功五项不能看出来是不是有桥本，需要单独查甲状腺相关抗体系列
张名扬医生
另外如果想要确定是什么病因的话，最好还要做甲状腺超声
张名扬医生
当然不管是什么病，引起的甲减治疗方案是一样的
患者
我四月份做过全身彩超，医生说甲状腺没事儿
患者
五项您觉得有必要查吗？我要不要只查三项
患者
我平时比较怕冷，也偏胖
张名扬医生
5项和3项相比较只是少两项激素，如果只是复查甲功调整药量的话，3项也可以
患者
检测甲功有没有忌吃的东西，比如吃了什么会影响结果
患者
我今天吃了地锅炖
患者
里面好咸啊
患者
不过没吃多少
张名扬医生
一般来说盐里面含有的碘不会太多，吃的咸一点，没什么太大影响，只要不吃一些海鲜之类的含碘特别丰富的食物，应该没有什么太大的影响。😊
患者
我老是担心吃外面东西会不好，但是每周还想吃一次，因为很馋，想吃点带口味的，今天那家店卫生条件不太好，我又开始担心会不会影响胎儿，我女儿也吃了，总是担心外面食物不好还想吃
患者
我还担心会不会传染什么
患者
是一个大锅炖的
张名扬医生
目前来说，这种可能性还是比较小的，因为我们的胃，胃酸消化能力是非常强的，很多细菌通过胃的消化基本上都会死了。
张名扬医生
主要问题是在餐具上面。如果总想吃外面的饭，个人建议可以拿自己的餐具，这样是最好。😊
患者
汤底是厨房自己端过来倒进我们餐桌的锅里面，然后继续煮沸
患者
餐具是一次性的
张名扬医生
这些食物经过煮沸，应该没有什么太大的问题。餐具是一次性的，也没有什么太大问题，不用过度担心😊
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