当地让我在这里打激光,您看需要吗?

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孙懿 眼科 副主任医师
中山大学附属第三医院
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问题描述:您好 医生,当地让我在这里打激光,您看需要吗?(女,35岁)
分析及建议: 您好,当时医生是说有裂孔吗?图片上看不太清
咨询时间: 2024-08-14
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患者

您好 医生,当地让我在这里打激光,您看需要吗?(女,35岁)
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孙懿医生

您好,当时医生是说有裂孔吗?图片上看不太清

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没有裂孔,说是容易网脱

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好像是在中间这个比较亮的圆点

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不打的话可能会扩大或者网脱什么的,大概这个意思

孙懿医生

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激光主要是防网脱吗?还是防治疾病扩大呢

孙懿医生

预防网脱和裂孔

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患者

如果打的话是去当地医院打还是去北京什么的打,效果一样吗

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当地比较好的是山东省眼科医院

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有必要去外地做激光吗

孙懿医生

这个可以的,不难

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谢谢医生。请问我这种是不是更容易得黄斑变性呢?有关系吗

孙懿医生

没关系的

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谢谢医生的耐心。焦虑心情望理解,希望不会打扰到您。之前有一段时间总吃外卖,有很长一段时间有一点夜盲的,那段时间还长了结膜色素斑,但现在已经恢复不夜盲了。我猜是不是眼底血管堵塞 还是色素代谢问题 还是天生的色素沉着呢?还能推断吗?

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不专业 望理解

孙懿医生

理解,推断还是后天的某种眼底病引起的色素沉着

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能请问一下一般什么眼底病会引起这个吗?这样我日常生活可以注意一下。

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有什么后遗症吗

孙懿医生

孙懿医生

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昨天用湿纸巾擦拭睑板腺,把里面的液体流在眼睛里了,角膜上皮点状病变,医生给开了这个药,忘记问用几天了。

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其他环孢素、七叶洋、玻璃酸钠可以继续用吗?

孙懿医生

一般用三五天就可以好了

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患者

其他药也可以继续用吗

孙懿医生

可以继续用

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可以自己用这种擦拭睑板腺吗

孙懿医生

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起不到疏通睑板腺的作用是吗

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孙懿医生

是的

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孙懿医生

有验光结果吗?

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孙懿医生

有结果吗?发一下看看

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不好意思没保存 之前验光结果没说有花眼

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也就一个月前

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不过之前是+1.5d比较清晰,-1.5d不清晰,现在是-1.5d非常清晰,+1.5d不清晰

孙懿医生

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感觉是有点不清晰了

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实际配镜不是按这个配的

孙懿医生

那重新散瞳验光看看变化

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我这个是右眼,没有眼底问题

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可能是老花了吗

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可是我才35岁…

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还能调节回来不

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医生让我连续散瞳了两周以上,会有危害吗

孙懿医生

孙懿医生

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右眼因为疲劳,度数低个25度左右,实际650度,配镜625度,能看0.8。

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之前散瞳验光600

孙懿医生

一般度数变化不大

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患者

嗯嗯 这个看-1.5d清楚可能是和我眼镜度数有关是吗?一般度数配低一点是可以的吧?

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很抱歉占用了您不少时间。您平时工作应该很忙吧?休息时间也被占用了,不好意思。

孙懿医生

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如果单眼配镜l能看到0.8,还需要重新验光吗?

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患者

老花眼不会短时间形成是吗?主要是最近视疲劳太厉害了,担心会花眼

孙懿医生

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患者

重新验光是为了检查眼镜度数是否合适吗?

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裸眼看反转拍也是一个看+1.5d轻松,一个看-1.5d轻松,和戴镜后看一样。

孙懿医生

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一个月前刚配的眼镜

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您看下合适吗?

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患者

散瞳后右眼600,左眼650

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还要麻烦您看下孩子的眼底有没有问题呢,当时医生没说啥,我看着怎么四周有些发黑呢

孙懿医生

这个只是左眼散瞳了?

孙懿医生

眼底没事,是光线问题

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看着有些黑…

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没有散瞳,这个是医生检测的视力值。没有检测的很细致,不是按配眼镜的标准检测的。

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患者

散瞳后是600 650,配镜是625 675,医生普通检查700 700

孙懿医生

那没散瞳验,不准确的

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患者

医生您好,我今天又去看了一下😓😓他说我这个是陈旧性网脱引起的,也是建议打激光。

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患者

这个可以随便在激光诊疗室打吗?

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患者

有什么风险吗

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患者

好像说是疑似裂孔

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孙懿医生

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患者

两个医院激光打的范围不一样,这个有优劣吗

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患者

我自己也担心有没有过度治疗,毕竟我看只是变性区

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患者

是不是可以等到出现裂孔再打

孙懿医生

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患者

谢谢医生。好想请问这个玻璃体混浊正常吗?我感觉没有飞蚊症呀…

孙懿医生

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患者

这个不是正在增殖的意思吧

孙懿医生

不是的

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孙懿医生

单独一小块

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患者

谢谢医生,跟你学到了很多眼科知识。

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患者

谢谢!

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如果不做激光治疗的话,是有裂孔的风险,没有色素继续扩大的风险,是这样子吧

孙懿医生

如果那里有格子样变性或者裂孔,就需要激光,色素不会继续扩大

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患者

诊断上说是有格变区

孙懿医生

那就建议激光

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患者

格变区可以等他裂孔了再去激光吗

孙懿医生

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