医生，我感冒一个星期了，吃了好多感...
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患者
医生，我感冒一个星期了，吃了好多感冒药，左氧氟沙星也吃了三天了，抗病毒口服液，就是不怎么好，刚开始喉咙痒，疼，过了两天咳嗽，打喷漆，痰多，胸痛，好几天了，鼻子里面鼻涕特别多，黄色的，痰也多，咳嗽，胸疼，怎么治疗医生（男，31岁）
贾亚巍医生
拍过胸部CT吗，应该是感冒期间洗澡洗头发导致的反复吧
贾亚巍医生
左氧氟沙星效果应该都很好了
患者
没有的
患者
是不是支原体肺炎
贾亚巍医生
支原体肺炎左氧氟也可以的
贾亚巍医生
发烧吗
患者
前一个星期天气凉，门打开，房子里面热，我觉得就感冒了
患者
吃了一星期感冒药，效果不明显
患者
左氧氟沙星也吃了
患者
现在就是痰多，咳嗽，胸闷
患者
鼻涕特别多，风一吹就打喷漆
患者
不发烧
贾亚巍医生
这种情况属于急性上呼吸道感染，一般细菌病毒混合性感染可能性大一些，如果左氧氟沙星吃了三天症状缓解不明显情况下就考虑左氧氟沙星效果不行了，可以加上头孢克肟胶囊或者替换成莫西沙星片再吃三天观察观察看看
贾亚巍医生
头孢不过敏吧，饮酒是不能吃头孢的
患者
不过敏
患者
需要吃头孢嘛
患者
抗生素我一般不敢乱吃
患者
害怕了
贾亚巍医生
可以加上头孢克肟，现在很明显单纯左氧氟沙星效果已经不行了
贾亚巍医生
原来吃抗生素过敏过吗？还是有什么不良反应？
患者
不过敏
患者
不感冒我一般不敢迟抗生素
患者
抗生素乱用
患者
蒲地蓝口服液有用吗
患者
医生
患者
白天严重
患者
晚上咳嗽少点
贾亚巍医生
蒲地蓝口服液是抗病毒的，也抗炎，加上会好一些
患者
和头孢克肟一起吃吗
贾亚巍医生
你吃上左氧氟沙星三天了轻一些没
贾亚巍医生
还是没任何变化
患者
头孢克肟吃那个呀
患者
变化不大
患者
还是咳嗽
患者
胸闷
贾亚巍医生
如果胸闷，咳嗽，咳痰的话建议拍个胸部CT看一下，别再是肺炎耽误了！
患者
图片因隐私问题无法显示
贾亚巍医生
一般抗生素三天应该会有明显效果的，否则就是不敏感
患者
应该是感冒把
患者
鼻涕也特别多
患者
打喷嚏
患者
我感觉就是一热一冷感冒的
贾亚巍医生
目前来看左氧氟应该是不太敏感
患者
那个左氧氟沙星经常吃
患者
我尿裤爱感染
贾亚巍医生
所以说现在要不进一步检查，要不加上头孢克肟再吃三天，还是不减轻赶紧拍片子，如果好转就没啥事
患者
好的
患者
谢谢你医生
患者
需要搭配啥药一起吃吗
患者
头孢克肟吃那个牌子的
患者
医生
贾亚巍医生
啥牌子都行，作用都差不多，咳嗽痰多的话配上宣肺止嗽合剂！
患者
好的谢谢医生
患者
感冒药就不用吃了吧
贾亚巍医生
不吃了，没多大作用
患者
好的，谢谢医生
贾亚巍医生
客气了
贾亚巍医生
早日康复
患者
头孢克吴吃三天没事吧，我身体感染了吗，我不确定
患者
抗生素乱用不好的，医生
贾亚巍医生
抗生素乱用肯定不好！但是你现在症状提示感染，我的意见还是拍个片子更稳妥一一些！不加头孢只能更换莫西沙星了！如果按照指南的话你需要做痰培养查病原菌，那更复杂，这只是临床经验！
患者
意思头孢克肟可以吃，没事吧，医生，我有脂肪肝，转氨酶有点高
贾亚巍医生
三天肯定没事的，可以吃三天看看
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
好的，谢谢医生
患者
👍
贾亚巍医生
嗯
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