下肢麻疼两条腿用手摸感觉像针扎一样咋办

已通过实名认证
执业资质已审核通过
冼文彪 神经内科 主治医师
中山大学附属第一医院
好评 5.0
接诊量 6千
同行认可 100
百强医院
科室全国第6
可开处方
从业19年
服务态度好
专业有效
耐心细致
广州市
问题描述:您好大夫,下肢麻疼,主要是大腿内侧和脚的大拇指,两条腿用手摸感觉像针扎一样,有时感觉神经跳。吃过甲,B2,还吃过中药,但是效果不好。请问一下大夫他这种情况具体是什么原因导致的呢?(男,49岁)
分析及建议: 做了不少检查,肌电图有没问题,报告可以发给我看看,甲钴胺和B2有修复神经的作用,但是没有改善疼痛的作用,有多发周围神经损害,现在有一个糖尿病周围神经病的新药:斯考特,目前没有其他原因导致周围神经损害的病因,腰椎穿刺做了也没事,符合糖尿病引起,同时合并有焦虑,焦虑也可能其中的一个原因,糖尿病周围神经病合并焦虑,两个病因引起,可以试试斯考特这个药,斯考特,每天3次,每次1片,治疗糖尿病周围神经病的一个新药,效果不错,从肌电图结果看,没有明显神经根受损,腰椎间盘突出主要压迫神经根,还是对腰椎有问题,可以直接看看骨科医生评估下就可以了。
咨询时间: 2023-07-16
患者头像
患者

您好大夫,下肢麻疼,主要是大腿内侧和脚的大拇指,两条腿用手摸感觉像针扎一样,有时感觉神经跳。吃过甲钴铬,B2,还吃过中药,但是效果不好。请问一下大夫他这种情况具体是什么原因导致的呢?(男,49岁)

冼文彪医生

您好!感谢您的信任和问诊!

冼文彪医生

不好意思久等了

冼文彪医生

请问这些不舒服有多长时间了?

患者头像
患者

多半年了

冼文彪医生

时间比较长了,这些麻痛是持续性每天都有的,还是阵发性或周期性出现,有没做过什么检查?

患者头像
患者

有些时候疼,有些时候就减轻,检查过,做过肌电图,原来以为是髓鞘炎,在山西医大住院检查做了腰穿和各项检查排除髓鞘炎,做ct有点腰椎盘突出,但问题不大,有糖尿病,吃二甲双胍以后,血糖正常。

冼文彪医生

做了不少检查,肌电图有没问题,报告可以发给我看看

患者头像
患者

肌电图有问题,说是糖尿病引起的周围神经病变,但吃了很多药没效果,肌电图报告不在身边,在家里。

冼文彪医生

糖尿病对神经确实有损害的可能,糖尿病有多长时间了?

患者头像
患者

糖尿病有一年的时间

冼文彪医生

有没服用过治疗神经痛的药物:普瑞巴林、加巴喷汀等?

患者头像
患者

吃过,也没有效果

冼文彪医生

甲钴胺和B2有修复神经的作用,但是没有改善疼痛的作用

冼文彪医生

平时睡眠可以吗?

患者头像
患者

不太好,疼痛的时候就休息不好,有时候疼的时候会醒

冼文彪医生

有没比较容易紧张或焦虑?

患者头像
患者

有这种情况

患者头像
患者

图片因隐私问题无法显示

患者头像
患者

图片因隐私问题无法显示

冼文彪医生

有多发周围神经损害

患者头像
患者

大夫这是在山大医院的检查报告

患者头像
患者

是的

冼文彪医生

现在有一个糖尿病周围神经病的新药:斯考特

冼文彪医生

可以试试

患者头像
患者

大夫这个主要是糖尿病引起的吗

冼文彪医生

目前没有其他原因导致周围神经损害的病因,腰椎穿刺做了也没事,符合糖尿病引起

冼文彪医生

同时合并有焦虑,焦虑也可能其中的一个原因

冼文彪医生

糖尿病周围神经病合并焦虑,两个病因引起

患者头像
患者

屁股疼,主要是坐骨神经痛,脚疼,大腿内侧麻,胀痛

冼文彪医生

可以试试斯考特这个药

冼文彪医生

斯考特,每天3次,每次1片

冼文彪医生

治疗糖尿病周围神经病的一个新药,效果不错

患者头像
患者

好的,有没有是腰椎盘突出引起的情况呢,可他血糖不高

冼文彪医生

从肌电图结果看,没有明显神经根受损,腰椎间盘突出主要压迫神经根,还是对腰椎有问题,可以直接看看骨科医生评估下就可以了

冼文彪医生

糖尿病周围神经损害和血糖不一定成正比,因为肌电图提示神经受累比较多,明确有神经损害

患者头像
患者

要是糖尿病的情况,要不要去医院输点液,因为他疼麻起来每天都很难受。

冼文彪医生

这种情况输液没有效果

患者头像
患者

大夫平时应该注意点什么,包括饮食,要不要做点运动?

冼文彪医生

焦虑严重的话可以加用抗焦虑药物:欣百达,每天1次,每次1片,60mg规格,这个药除了抗焦虑以外,对病理性神经痛也有很好效果,现作为神经痛的首选用药之一

冼文彪医生

多加强运动,不吃甜的,不能喝粥

患者头像
患者

好的,谢谢大夫。

冼文彪医生

1.第一周:斯考特,每天3次,每次1片 2.如果效果不好,在使用斯考特基础上,第二周加用:欣百达,每天1次,每次1片,60mg规格

冼文彪医生

不用谢

提示:疾病因人而异,他人的咨询记录仅供参考,擅自治疗存在风险。

展开全部
微信关注医生
头像
冼文彪 神经内科 主治医师
中山大学附属第一医院
好评 5.0
接诊量 6千
同行认可 100
百强医院
科室全国第6
可开处方
从业19年
服务态度好
专业有效
耐心细致
广州市
二维码
截图或保存上方二维码图片至手机相册 > 打开微信扫一扫 > 点击右上角“相册” > 选择本图片
回到顶部