左颈动脉闭塞能不能做手术
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患者
老人74岁了，想做胆结石手术，因为有左颈动脉闭塞，能不能做手术，现在经常疼，该怎么办，若果做不了手术，不能看着老人疼死啊，（女，74岁）
王国兴医生
你好，术前需要麻醉科评估手术麻醉风险
王国兴医生
如果患者身体条件可以，应该没有问题。
王国兴医生
患者目前除了腹痛外还有别的症状么。
王国兴医生
但是老人家年龄大风险较大
患者
平时高血压糖尿病，不过都控制的很好
王国兴医生
老人家颈动脉闭塞有什么症状么，有没有做过头颅CT，是血栓闭塞么
患者
我们这里医生说颈动脉闭塞做不了
王国兴医生
是不是血栓引起的，有没有引起脑梗等症状
患者
应该是很早就闭塞了，前十五年我们BC做出来说是狭窄，就找了医生做支架，医生手术做了一半没做成说已经闭塞了支不了支架了
患者
脑梗有轻微的多发性
王国兴医生
如果没有症状，是可你做的，但是风险很高，警惕术后脑梗，前几天我们这有个患者就是这个原因术中脑梗死亡了。风险很高。
患者
也是胆结石手术？
王国兴医生
是的，术后偏瘫，没有醒过来。看你们医院麻醉科的评估，单纯手术操作是没有问题的。如果你们医院不行，建议转水平更高的医院
患者
那您说有没有别的办法，不手术吃药能管用吗，看着老妈整体不敢吃不敢喝的，偷偷哭说自己只能疼的等死，我也是实在没办法了
王国兴医生
服药效果差，可以行经皮经肝胆囊穿刺置管引流术，三个月后再通过引流管窦道取石
王国兴医生
平时饮食注意清淡，少油，好消化，少吃多餐，不要吃太饱，不要喝酒
王国兴医生
穿刺引流是可以的，创伤很小，就是适用于不能手术的患者
患者
朋友给托北京301医院的医生给问了问，也说是不敢给做，您知道那里做这种手术比较好点的，我也能咨询咨询
王国兴医生
上海东方肝胆医院，重庆西南医院，四川华西医院
患者
您说的这个办法是在我们当地能做吗，难吗
患者
噢
王国兴医生
应该可以，不难，去你们那医院咨询一下
患者
北京离的进也能做这个吧
王国兴医生
一般三甲医院都可以
王国兴医生
好的二甲医院也可以，不是什么高技术
患者
噢，我们这里三甲医院，就没办法了让我们出院去别的医院看呢，我们还以为就只能手术没别的办法了，
王国兴医生
😓
王国兴医生
可能是做的少，没把握
患者
谢谢您，给我见意，我还以为只能看着疼，要莫就手术台上冒险，老人这两天都决忘了，就哭呢
王国兴医生
不用谢😊
患者
就是就是，太感谢您了，起码有治疗的办法了，这个办法也可以把石头去除是吧
王国兴医生
是的可以
患者
好的，我马上去咨询，谢谢了
王国兴医生
不谢
患者
您是哪里的，您那里能做这个吧
王国兴医生
贵州遵义
患者
噢，有点远，我们商量一下看去哪儿治疗，您说的这个风险不大是吧
王国兴医生
不大
患者
好的好的，谢谢，谢谢
王国兴医生
😊
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