乙肝抗病毒8年,先是胆囊息肉,现在...

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陆崇德 肝胆外科 副主任医师
海军军医大学第三附属医院
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问题描述乙肝抗病毒8年,先是胆囊息肉,现在是胃酸过多,经常是刚吃完饭就感觉饿,嘴里发苦。(女,37岁)
分析及建议: 口苦反酸一般是胆汁反流性胃炎的症状,要做下呼气试验,了解有无幽门螺杆菌HP感染。如果没有,那么口服奥美拉唑胶囊抑酸护胃,看看是否能改善,奥美拉唑胶囊联合达喜片,没什么问题,你的症状,是胃的问题,继续用药,肝炎导致,正常,可以做,但意义不大,关注病毒数值和肝功能结果就可以,干扰素抗病毒药物是仅有的办法。肝脏也存在自然老化的。
咨询时间: 2024-11-12
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乙肝抗病毒8年,先是胆囊息肉,现在是胃酸过多,经常是刚吃完饭就感觉饿,嘴里发苦。(女,37岁)

陆崇德医生

你好,做过胃镜检查么?

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去年做过,非萎缩性胃炎

陆崇德医生

口苦反酸一般是胆汁反流性胃炎的症状,要做下呼气试验,了解有无幽门螺杆菌HP感染。如果没有,那么口服奥美拉唑胶囊抑酸护胃,看看是否能改善

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去年吃过,没啥效果,幽门螺杆菌阴性

陆崇德医生

奥美拉唑胶囊联合达喜片

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医生开的是这两种药

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陆崇德医生

没什么问题

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也不知道是哪个环节出问题了

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肝硬化啦?没做肝弹

陆崇德医生

你的症状,是胃的问题,继续用药

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这个胃蛋白酶去年正常今年升高了

陆崇德医生

没事

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那a1a2球蛋白偏低,y球蛋白升高怎么回事?

陆崇德医生

肝炎导致

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严重吗?

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陆崇德医生

不严重

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自从抗病毒后,不是胆囊后背痛就是胃发酸发苦

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抗病毒药物副作用吧

陆崇德医生

不是

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我觉得一开始拉米夫定副作用不大效果也不大,换了TDF后,就是腿疼贫血,去年受不了换了taf后,血常规正常了,腿疼还没有缓解。

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以前做个增强ct,说脾稍大,当时也没让我做肝弹,现在病毒低于30,是不是也要做一个看看是不是早期肝硬化?

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去年换了TAF后,表面抗原一年才降100,正常吗?

陆崇德医生

正常

陆崇德医生

可以做,但意义不大,关注病毒数值和肝功能结果就可以

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我以前检查没有脾大,就是抗病毒后前几年经常b超脾偏大,没有肝硬化也会脾偏大吗?

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我现在抗原还有1000,是不是还得许多年才能抗原阴性?是否加一些调免疫的药物促使抗原下降,我不想上干扰素。

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像我这样病毒低于30也会缓慢进展成肝硬化吗?

陆崇德医生

干扰素、抗病毒药物是仅有的办法。

陆崇德医生

肝脏也存在自然老化的

提示:疾病因人而异,他人的咨询记录仅供参考,擅自治疗存在风险。

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陆崇德 肝胆外科 副主任医师
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