肺部长了个瘤，39X20。加强核磁...
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患者
肺部长了个瘤，39X20。加强核磁已做，学业检查已做。病人年纪74岁。（男，74岁）
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赵苇苇医生
您好，抽血肿瘤标志物和肿块穿刺做了吗？
患者
还没有
患者
穿刺了是不是就手术了
患者
就做了加强核磁和血液。
患者
前期做的普通核磁，后来医生建议说做血液和加强核磁。结果都在上传图片里。
患者
主任您好
赵苇苇医生
肺一般不做核磁，做薄层增强CT
患者
是的，您看下片子，应该就是您说的这个
赵苇苇医生
穿刺如果是恶性肺癌，尽早手术
患者
您片子都看了么。有什么建议
赵苇苇医生
片子太小，看不清晰
赵苇苇医生
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患者
那您直接说片子小没法确认。我还等了半天。
赵苇苇医生
检查单还是提示肿瘤概率高啊
患者
肿瘤是良性和恶性的可能性有大致判断吗
患者
因为年纪比较大，手术做也有风险，所以判断下做与不做的可能性，或者其他更好的建议。
赵苇苇医生
恶性概率偏大
赵苇苇医生
建议先穿刺，明确良恶性。如果良性，不要紧。如果恶性，根据心肺功能评估，决定下一步是手术，还是做同步放化疗。
赵苇苇医生
穿刺是微创，我们医院门诊穿刺，5分钟就结束
患者
原来很小，差不多一年长了这么大
患者
好的，谢谢。如果再观察一段时间风险是不是会比较大
患者
如果确认良性，是不是有不手术的可能性
患者
老人，肺部比较脆弱。
赵苇苇医生
是的，再观察一段时间，可能就进一步扩散转移了
赵苇苇医生
良性不需要手术
赵苇苇医生
要做专门的肺功能和心脏超声检查评估
患者
做穿刺的话，是不是不管良性恶性如果做了穿刺都得必须做下一步手术。
患者
没做过穿刺，不了解，不知道会不会对人体或者病情有影响。
赵苇苇医生
不是啊
赵苇苇医生
良性，就不用手术
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