小孩十岁经常前额疼一般睡一觉就好了咋办

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霍玉峰 心脏与血管外科 主治医师
郑州大学第一附属医院
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百强医院
从业19年
服务态度好
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耐心细致
郑州市
问题描述:小孩十岁,经常前额疼,一般睡一觉就好了(男,10岁)
分析及建议: 根据目前检查情况,高度考虑头疼原因为卵圆孔未闭导致的,另外需要进一步排查鼻窦炎或者鼻炎原因导致的头疼,如果排除鼻炎问题,仍是反复头疼,需要考虑卵圆孔未闭介入封堵治疗,如果是卵圆孔未闭导致的,就需要干预治疗,隐蔽性卵圆孔未闭的确容易导致反复头疼的,属于微创介入封堵治疗,创伤小,风险也不算大的,这也是我为什么说要先把鼻炎问题排除掉,可以先去鼻科明确诊断后针对性治疗,看看鼻子缓解后是否头疼缓解,如果头疼可以忍受,也可以再等等,不过十岁了,介入也是没问题的,估计食道超声可能能看到卵圆孔未闭具体大小,镇静下也是可以做的,看孩子反应情况,一般镇静下做,孩子没啥动静,不用用麻药干预,不建议剧烈运动。
咨询时间: 2021-08-20
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小孩十岁,经常前额疼,一般睡一觉就好了(男,10岁)

霍玉峰医生

您好!很高兴为您解答问题,请问头疼是持续疼痛还是间断疼痛?有没有做相关检查?

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小孩一般头痛就让他睡觉了,一般睡一觉就好了

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有时候没心疼,段的时候两个小时,长的时候一晚上,但是睡眠很好

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不好意思,不知道怎么点了这么多图片

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霍玉峰医生

好的,根据目前检查情况,高度考虑头疼原因为卵圆孔未闭导致的,另外需要进一步排查鼻窦炎或者鼻炎原因导致的头疼,如果排除鼻炎问题,仍是反复头疼,需要考虑卵圆孔未闭介入封堵治疗

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这个必须要封堵手术吗?

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患者

如果不做封堵手术会有什么风险?

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患者

小孩才十岁,这个手术有风险吗?

霍玉峰医生

如果是卵圆孔未闭导致的,就需要干预治疗,隐蔽性卵圆孔未闭的确容易导致反复头疼的

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患者

鼻窦炎吃了两三个月的药了,每次带他出去玩,或者晚上睡很晚,就容易头疼,感觉跟鼻窦炎没有关系

霍玉峰医生

属于微创介入封堵治疗,创伤小,风险也不算大的

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患者

是的,发泡实验有大量血流,心脏彩超是少量血流

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患者

这个需要尽快做手术吗?还是可以等他大一点再做手术

霍玉峰医生

是的,这也是我为什么说要先把鼻炎问题排除掉,可以先去鼻科明确诊断后针对性治疗看看鼻子缓解后是否头疼缓解

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患者

心脏彩超没有显示卵圆孔有多大

霍玉峰医生

如果头疼可以忍受,也可以再等等,不过十岁了,介入也是没问题的

霍玉峰医生

估计食道超声可能能看到卵圆孔未闭具体大小

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患者

发作频率高的时候一个星期一次,后来就去专门治鼻窦炎,吃了鼻窦炎的药后头疼发作没有那么频繁,暑假带他去了一次方特,回来喊头疼,睡一晚上好了,去了一次青海湖,晚上两点才到,第二天喊头疼,暑假发作频率低一些

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是的,之前医生开的经食道超声,检验中心的人说小孩太小了,没有做经食道,做的普通彩超

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十岁小孩可以做经食道彩超吗?

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患者

怕他不配合,这个毕竟有点难受

霍玉峰医生

镇静下也是可以做的

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镇静是麻醉吗?

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患者

这个必须要做经食道超声才知道具体情况?

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患者

小孩这种情况是不是不能做剧烈运动?

霍玉峰医生

看孩子反应情况,一般镇静下做孩子没啥动静,不用用麻药干预

霍玉峰医生

是的,不建议剧烈运动

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一般手术需要多长时间?多长时间可以出院?回复期需要多久?

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患者

这个如果不做手术会有什么危险?

霍玉峰医生

一般五天左右就可以出院

霍玉峰医生

一般没啥大风险

霍玉峰医生

半年后完全稳定的

霍玉峰医生

您好!我现在需要上手术,暂时不能继续给您回答问题,您可以把还想问的问题先发给我,我下手术后再一并回答您,请您谅解!谢谢

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嗯嗯嗯,好的👌,非常感谢

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我现在就是要做一个经食道的彩超才可以确定卵圆孔多大?如果卵圆孔很小,适合做手术吗?有的医生说如果卵圆孔太小,不一定能做手术

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现在就是头疼,如果不做手术会发生脑梗吗?

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我是武汉的,这个手术在武汉的三甲医院就可以做吧?不需要跑到外地做?暑假一直考虑要不要做这个手术,现在暑假也过去了,我可以考虑寒假做这个手术?

霍玉峰医生

在武汉是没有问题的,这个手术没问题的

霍玉峰医生

如果发泡实验阳性很明确,又都排查其他原因导致的头疼问题,即使卵圆孔未闭不大也是需要封堵治疗的,不一定非要做食道超声去评价卵圆孔未闭大小,也可以直接造影判断

霍玉峰医生

一般很少发生脑梗的,不用太担心,在咱们武汉做就可以

霍玉峰医生

疼得不严重也可以寒假,把鼻炎这块问题整好治疗看看

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嗯嗯嗯,好的👌,感谢

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他现在可以正常上体育课吧?手术以后半年不能上体育课?一般游泳骑车都还好,跑步跳跃之类的运动感觉反应大一些

霍玉峰医生

可以的

霍玉峰医生

手术后半年内不要剧烈运动,日常生活不受影响

霍玉峰医生

半年后和正常孩子完全一样,不用担心什么的

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手术是全麻吧?全麻对小孩有损伤吗?一般手术得要几个小时?

霍玉峰医生

十岁的孩子,如果不能配合,可能需要基础麻醉,手术一般一个小时

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嗯嗯嗯,好的,如果不做手术,他也不会有什么危险,就是会偏头疼对吗?

霍玉峰医生

一般偏头痛多些,有短暂性脑缺血发作和脑梗塞概率

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您的建议是今早做手术,对吧

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尽早

霍玉峰医生

如果确定是卵圆孔未闭导致的问题,又反复头疼无法缓解,是建议考虑手术事宜的

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患者

嗯嗯嗯,好的👌,非常感谢

霍玉峰医生

不客气!有不清楚问题,欢迎随时再问我,祝孩子健康快乐幸福成长!💝🍀

提示:疾病因人而异,他人的咨询记录仅供参考,擅自治疗存在风险。

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