发烧两天了支原体肺炎和人腺病毒怎么治疗

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沈杰 小儿科 副主任医师
浙江大学医学院附属儿童医院
好评 5.0
接诊量 4.2千
同行认可 99
百强医院
科室全国第4
可开处方
从业28年
服务态度好
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杭州市
问题描述:发烧两天了,今天第二天,今天做了上门检测,报告说是支原体肺炎和人腺病毒,需要上医院做进一步的诊断和治疗吗(女,6岁)
分析及建议: 腺病毒会高热一周左右比较难好,没有特效药靠自己抗及对症治疗,支原体容易咳嗽支气管炎肺炎,需要阿奇霉素,现在呼吸道症状怎样,症状不明显可以在家吃药,那在家自己吃药观察,阿奇霉素抗感染,维生素C利巴韦林气雾剂喷喉咙、开喉剑喷喉咙辅助抗病毒,多喝水,中成药清热解毒感冒冲剂吃上比如柴桂蒲地蓝之类的抗病毒氨溴索止咳化痰美林退热,如果咳嗽加重,精神差吃不下东西,呼吸急促脸色不好那及时去医院检查拍胸片血常规这些,排查肺炎,如果一般情况还好的话,吃三天再复查,三天后会好转的,这个血常规提示细菌感染了,上面病毒支原体化验不准确是哪个公司化验的。
咨询时间: 2023-12-19
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发烧两天了,今天第二天,今天做了上门检测,报告说是支原体肺炎和人腺病毒,需要上医院做进一步的诊断和治疗吗(女,6岁)
图片因隐私问题无法显示

沈杰医生

您好,小朋友除了发热还有什么症状?

沈杰医生

血常规有没有做?

沈杰医生

腺病毒会高热一周左右比较难好,没有特效药靠自己抗及对症治疗,

沈杰医生

支原体容易咳嗽支气管炎肺炎,需要阿奇霉素

沈杰医生

现在呼吸道症状怎样

沈杰医生

症状不明显可以在家吃药

沈杰医生

鼻涕鼻塞咳嗽痰喉咙痛?

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患者

没有别的症状,蔫蔫的,没有鼻涕,只有一点点咳嗽

沈杰医生

那在家自己吃药观察

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患者

支原体和腺病毒也没什么特效药是吧

沈杰医生

阿奇霉素抗感染,维生素C、利巴韦林气雾剂喷喉咙、开喉剑喷喉咙辅助抗病毒,多喝水,中成药清热解毒的感冒冲剂吃上比如柴桂蒲地蓝之类的抗病毒,氨溴索止咳化痰、美林退热

沈杰医生

可以了

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患者

好的,观察到什么情况下需要去医院呀?

沈杰医生

如果咳嗽加重,精神差吃不下东西,呼吸急促脸色不好那及时去医院检查拍胸片血常规这些,排查肺炎,如果一般情况还好的话,吃三天💊再复查

沈杰医生

三天后会好转的

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患者

好的

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患者

图片因隐私问题无法显示

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患者

去医院查了一下全阴

沈杰医生

这个血常规提示细菌感染了,上面病毒支原体化验不准确😭是哪个公司化验的啊

沈杰医生

抗生素改成头孢地尼或者头孢输液

沈杰医生

血常规白细胞高,中性为主,首先考虑细菌

沈杰医生

支原体流感不考虑

沈杰医生

但是其他病毒特别是腺病毒不能排除

沈杰医生

因为血常规里面那些病原体检测不准确的

沈杰医生

不能因为血常规里面阴性就排除

沈杰医生

从白细胞特点看不考虑流感支原体

沈杰医生

需要考虑细菌及特殊病毒比如腺病毒

沈杰医生

腺病毒就是这样白细胞高的

沈杰医生

目前头孢加上抗病毒辅助治疗就可以了

沈杰医生

继续观察

沈杰医生

吃三天药后复查

沈杰医生

上面的方案里面阿奇霉素改成头孢,其他不变

沈杰医生

头孢吃头孢地尼

沈杰医生

其他头孢压不住因为白细胞太高如果不输液的话需要口服高级一点的头孢

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患者

好的,谢谢医生

沈杰医生

不客气💝

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沈杰 小儿科 副主任医师
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