胃胀气打嗝拉肚子反反复复半年了怎么回事
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患者
您好大夫，胃胀气，打嗝，拉肚子反反复复半年了，就医后让检查胃镜，提前检查3项，幽门螺旋杆菌的，乙肝的，心电图，等项目，现在传染病8项已检查完，出来结果了，请医生帮我看看，结果是什么意思（女，29岁）
付懿铭医生
好的，你们把检查结果发过来，我帮你看看。
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
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患者
您帮忙给看看，这是啥意思啊
付懿铭医生
得过乙肝，但现在有抗体了，如果之前确定得过或治疗过，说明已临床治愈，如果既往没有发现过，说明感染过，但自愈了。
付懿铭医生
肝功基本正常
患者
啊？那为啥我可以自己自愈？那我现在可以打乙肝疫苗吗？
付懿铭医生
不过建议您查一下乙肝病毒定量，也有病毒变异的，如果最后结果显示病毒为阴性，那么确定没有乙肝，就像上面我说的那样。
付懿铭医生
不用打疫苗
患者
没有得过，也没有治愈过
付懿铭医生
因为打疫苗也是为了让产生抗体
付懿铭医生
那就是感染过，自愈了
付懿铭医生
家里有没有得乙肝的
患者
没有吧，没听说过
付懿铭医生
没有梅毒艾滋没有丙肝。
患者
没有，家里人，绝对没有梅毒，艾滋病，饼干
付懿铭医生
是这样，成年人因为已经有个良好的免疫系统，所以很多人是感染过，但自身把病毒清楚了。但会留下标记。
付懿铭医生
对，结果显示都没有。😊
患者
我就是乙肝，是这意思不，也不需要打疫苗了？？但我不放心，还想打，会起反作用吗
付懿铭医生
乙肝一般是母婴传播，就是妈妈有，下面的孩子如果出生后不打疫苗，一般都会被传染，也有后天传染的，如果发病，但一般都是急性，及时治疗大多都会治愈，也有转成慢性的，也有一部分，因为有良好免疫系统，就自愈了。
患者
那我现在传染人吗？吃喝啥得需要注意吗
付懿铭医生
这个结果是您的吗？还是您家人的。
患者
嗯，我自己的，我问问我妈有吗？
付懿铭医生
这个结果显示曾感染过乙肝，感染过，但已经自愈了。
付懿铭医生
不用打疫苗
付懿铭医生
目前也没有传染性。
患者
嗯嗯，好的😄 ，这结果，医生，见过我这样的人吗？我还是觉得像个笑话
患者
那我这，胃镜，听说特别难受，想听听您的意见，我需不需要做一下啊？幽门螺旋杆菌值是50
付懿铭医生
这个结果叫乙肝五项，你是245阳性，如果是135阳性或145阳性就是表示有乙肝感染。
付懿铭医生
做一个吧，如果有症状或胃镜结果有胃粘膜糜烂或溃疡，是需要治疗的。
患者
嗯嗯😊 好哒，很满意～刚问我妈她说村里的大夫说她有大三阳～
患者
幽门螺旋杆菌治疗到什么程度，或者数值就可以根治了啊？？我现在吃4种药，刚拿了2天，吃的胃口难受，而且排便还是黑色的、
付懿铭医生
是吧，那就对了，你肯定感染过，可能是因为你打过疫苗。另外建议您再去查一个乙肝病毒定量。如果也是阴性，那就肯定没问题了。当然，抗体阴性，病毒阳性的情况也很少见，你也不必特别担心。
付懿铭医生
对，你应该是吃保护胃粘膜的药了，铋剂，这个吃了会大便发黑
付懿铭医生
还有如果确定你母亲是大三阳，建议您母亲要去好好查查，肝病是慢性病，如果有问题，建议早治疗。
付懿铭医生
你的方案应该是四联疗法，疗程2周。
付懿铭医生
但是还是建议您查个胃镜，这个是治幽门螺杆菌感染的，但如果您有溃疡，抑制胃酸药和保护胃粘膜药，要吃但4-6周。
患者
这个，乙肝病毒定量，检查是否空腹，费用大概多少啊，北京价就行？我母亲有，我担心会被传染，也不用去打疫苗吗？
付懿铭医生
对空腹，北京的三甲医院应该都能查的
患者
我母亲有的话，我也不用去打疫苗吗？我这天天接触？
付懿铭医生
你母亲如果确定是大三阳，她也不用打疫苗，因为确定是感染了，两种结果，一接受抗病毒治疗，二是定期复查，当然要看最终结果，查过后才能定。
付懿铭医生
你不用打疫苗
付懿铭医生
乙肝的，传播途径是母婴传播，胃液传播，性传播。消化道和呼吸道是不会传染的，再说你有了抗体，在被感染的几率更小了。
付懿铭医生
打个疫苗也是让产生抗体，你的抗体很高了。😊
付懿铭医生
不是胃液传播，打错了是血液传播，不好意思。
患者
我母亲现在没有症状，她每天吃喝睡可正常，她有这个，村里大夫没有症状就不会管，会有什么隐患啊？
付懿铭医生
对，乙肝是慢性病，好多都没有症状的。好多一查出都已经肝硬化了，就算肝硬化好多也没有症状。当然也不所有的都要治疗，就是所谓的携带者是需要治疗的。但是这部分人理论上也有有可能会发病的，所以要定期复查。
付懿铭医生
如果，你们家族出现过肝病发作的病例，还是要特别注意的。另外你母亲要是确定是大三阳，还是要重视的。
患者
我带她查查吧，放心一些，如果有肝硬化的苗头了，就赶紧治
付懿铭医生
好的，查过了可以把结果发给我，我再帮您看看。
患者
😄 好哒，大夫，十分满意😄
患者
满分😄
患者
对了，做胃镜，需要住院吗？
付懿铭医生
可以不住院，门诊就能做。
付懿铭医生
您好，我是付懿铭医生，如果您需要再次咨询，可以直接搜索我的名字，进入主页后再次找我咨询。如有需要，可以随时找我。祝您身体健康。
付懿铭医生
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患者
大夫，我想给您好评的，我这没有找到评价的窗口😭
付懿铭医生
没事😊
患者
不打扰您了，晚安😊
付懿铭医生
晚安😊
患者
抱歉大夫，打扰您，身体连续2天出现就餐完就排便的情况，还是不成型的，以前是1至2天排1次，现在吃完过半小时就排，不知道是药物副作用还是有其他的隐患病？药物我拍给您，如果这种药不适合我，您建议吃哪几种，比较好啊？
患者
图片因隐私问题无法显示
付懿铭医生
对，这是四联疗法
付懿铭医生
如果没有溃疡，用两周就可以了。如果是十二指肠溃疡，两周后停两个抗生素，雷贝拉唑要吃够4周，如果是胃溃疡，雷贝要吃够6周
患者
大夫，我这种反应，是正常的吗，药物带来的副作用，是吗？有没有其他推荐的药物，治疗这个病啊？
付懿铭医生
应该没啥问题，可能跟用药有关系，不妨事得，我觉得可以继续用药。
患者
专业，大夫，信你😄 感谢感谢啊
付懿铭医生
😊
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