产后13天会阴处六七年前做过毛囊炎的微创手术咋办

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张曰厚 整形美容科 医师
东南大学附属中大医院
好评 5.0
接诊量 931
同行认可 100
百强医院
可开处方
医学博士
从业11年
服务态度好
专业有效
耐心细致
南京市
问题描述:现在是产后13天,会阴处六七年前做过毛囊炎的微创手术,后面增生,今天发现增生更大了,有两个肉球的边上还有点发黑,(女,27岁)医生这是疤痕疙瘩吗?应该怎么治疗啊
分析及建议: 另外,因为照片看不准确,您看一下疤痕的上部比底部大还是小,再就是,您有其他部位的瘢痕吗,可以作为一个辅助参照,另外,因为照片看不准确,您看一下疤痕的上部比底部大还是小,目前看的话是瘢痕疙瘩,这种治疗起来比较麻烦,容易复发,可以考虑打疤痕软化针(得宝松曲安奈德等,旁边有点黑,这种有两种可能,一种是因为你孕期刚结束,在孕期黑色素易沉积,这块后期可能会逐渐变淡。另一种,就是这个部位比较潮湿易发炎,外加瘢痕疙瘩也容易出这类问题,导致了黑色素细胞出现了不好的变化,这种因为图片误诊率比较高,需要你去面诊看一下,如果有必要,需要切除做病理。如果只是瘢痕疙瘩,不考虑黑色的那两块,只建议打针,不建议切除,因为切了还长。
咨询时间: 2023-12-24
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现在是产后13天,会阴处六七年前做过毛囊炎的微创手术,后面增生,今天发现增生更大了,有两个肉球的边上还有点发黑,(女,27岁)
医生这是疤痕疙瘩吗?应该怎么治疗啊
图片因隐私问题无法显示

张曰厚医生

您好,这个增生一直是红色的吗,还是说之前变白过,生完孩子后又变红了?另外,因为照片看不准确,您看一下疤痕的上部比底部大还是小

张曰厚医生

再就是,您有其他部位的瘢痕吗,可以作为一个辅助参照

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没有 其它部位没有这样的

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患者

我这个是疤痕增生嘛

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患者

还是其它的什么

张曰厚医生

这个增生一直是红色的吗,还是说之前变白过,生完孩子后又变红了?另外,因为照片看不准确,您看一下疤痕的上部比底部大还是小

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之前没这么深,最近变得深了

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两个大疙瘩旁边还有点黑

张曰厚医生

目前看的话是瘢痕疙瘩,这种治疗起来比较麻烦,容易复发,可以考虑打疤痕软化针(得宝松、曲安奈德等)

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患者

打完针 要切除吗

张曰厚医生

旁边有点黑,这种有两种可能,一种是因为你孕期刚结束,在孕期黑色素易沉积,这块后期可能会逐渐变淡。另一种,就是这个部位比较潮湿易发炎,外加瘢痕疙瘩也容易出这类问题,导致了黑色素细胞出现了不好的变化,这种因为图片误诊率比较高,需要你去面诊看一下,如果有必要,需要切除做病理。

张曰厚医生

如果只是瘢痕疙瘩,不考虑黑色的那两块,只建议打针,不建议切除,因为切了还长。考虑黑色那块的话,如果面诊医生觉得它性状不好,则可以切除+做病理+局部放疗等综合治疗。不过你现在在哺乳期,后面这种带局部放疗的方案要请产科或儿科会个诊。

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这个会不会有良性和恶性之分啊

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害怕 好多年了

张曰厚医生

瘢痕疙瘩恶变几率有,但不大。另外,那块黑色的有,我上面说的“性状不好”,就是指恶性这种可能,不过目前也不要太担心。

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患者

恶性的后果有啥啊

张曰厚医生

那块黑色的,是因为孕期色素沉着的可能性比较大,去面诊一下主要是以防万一。

张曰厚医生

恶性的话,主要怕恶性黑色素瘤

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不要吓我

张曰厚医生

目前看的话孕期色素沉着的可能性比较大,也不要过于担心,不过面诊一下更保险

张曰厚医生

这种说重了担心您害怕,说轻了担心您不去看,这样我反而不放心,总之,去面诊一下,肉眼好好评估一下,面诊医生若也不放心,切掉做个病理。

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患者

好的

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患者

医生你是在南京吗

张曰厚医生

对的

张曰厚医生

我目前还没回科,所以没有病房。你要想来的话,我只能做到面诊评估一下+可能的(切除+送病理)这一步,没法住院做局部放疗,这样的话后期还是容易复发。

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这个疤痕是不是很难治愈啊

张曰厚医生

对,主要是容易复发

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这个疤痕什么时候停止长大啊

张曰厚医生

瘢痕疙瘩的话增生时间不确定,短则数年,长则数十年甚至终生,只要颜色发红,就说明在增生期

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这个现在看着不红了

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患者

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这是没怀孕之前 今年2月份拍的

张曰厚医生

怀孕的话激素刺激还是很明显的,你现在已经生完了,后期应该会逐渐好转,不过目前比较怕的是黑色的那两块,虽然大概率也是孕期所致的黑色素沉积,但是照片误诊率极高,找个医生面诊一下比较保险

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患者

好的

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患者

摸起来黑色那块都是平的

张曰厚医生

那会稍微好一点

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患者

嗯?

张曰厚医生

这样是孕期色沉的概率更高一点

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患者

好的

张曰厚医生

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张曰厚医生

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