二甲双胍二颗0.5mg的长秀霖胰岛素14单位怎么办

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段世彬 内分泌与代谢科 副主任医师
济宁市任城区疾病预防控制中心
好评 5.0
接诊量 5.2千
同行认可 99
可开处方
从业27年
高性价比
服务态度好
专业有效
耐心细致
问题描述:内分科医生,达格列净一颗,二甲双胍二颗0.5mg的,长秀霖胰岛素14单位。长秀霖从8调到14单位,早空腹变化不大,6.1 6.2 6.8 反正不过7,也不低于6,就是降不到6以下,费解。打了14单位,凌晨三点5.7,我不想再加胰岛素了。饮食,运动几乎百分之80做到位了。(女,34岁)
分析及建议: 空腹血糖控制稳定,这个情况考虑有可能存在胰岛素抵抗的情况,加量不能再降到6以下,糖尿病患者来说,已经比较好,不需要再增加,餐后两小时血糖也可以的,比较好了,试试看,少食多餐,目前胰岛功能损害,筋膜增厚有可能存在脂肪积累的情况,血压正常应该是问题不大的,不必担心,平时尽可能多有氧运动,减少久坐久躺,肾功能正常就问题不大的,不考虑是糖尿病并发症问题,CT检查看,腹部肠系膜淋巴结炎的可能性比较大的,有盆腔炎等情况,这个应该是原因,积极治疗盆腔炎,问题不大,可以治愈,可以考虑服用胰岛素促泌剂治疗试试看,糖尿病患者来说还是比较好了,不会随胰岛素积累而降低了。
咨询时间: 2021-06-18
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内分科医生,达格列净一颗,二甲双胍二颗0.5mg的,长秀霖胰岛素14单位。长秀霖从8调到14单位,早空腹变化不大,6.1 6.2 6.8 反正不过7,也不低于6,就是降不到6以下,费解。打了14单位,凌晨三点5.7,我不想再加胰岛素了。饮食,运动几乎百分之80做到位了。(女,34岁)

段世彬医生

你好空腹血糖是多少啊?

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6和7之间,不超7不下6,就之间徘徊,非常稳定。

段世彬医生

[自动回复]您好,现在比较忙,请您留言具体问题,稍后我会及时回复您的问题,请谅解。

段世彬医生

空腹血糖控制稳定,这个情况考虑有可能存在胰岛素抵抗的情况,加量不能再降到6以下

段世彬医生

糖尿病患者来说,已经比较好

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患者

那我就不加了,就稳定在6--7非常稳定,

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患者

餐后二小时基本6.5-7.8这样。

段世彬医生

不需要再增加,餐后两小时血糖也可以的

提示:疾病因人而异,他人的咨询记录仅供参考,擅自治疗存在风险。

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段世彬 内分泌与代谢科 副主任医师
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