一直胸闷气短呼吸困难左胸口发闷胀怎么回事

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张志刚 呼吸内科 主治医师
陕西省核工业二一五医院
好评 4.9
接诊量 2.4千
同行认可 99
可开处方
从业18年
服务态度好
专业有效
耐心细致
问题描述:刚才我去逛集,一直胸闷气短呼吸困难,左胸口发闷,胀,非常不舒服,我就一直检查,按压按压,过了有20分钟左右,突然呼吸急促,自己不由自主的呼吸急促,突然吸不动气,突然头蒙厉害几下,我就咬手指头一点点的挺过去了(男,22)
分析及建议: 紧张,昨晚休息不好,最近感冒了吗,我看你那个单子考虑嗜酸性支气管炎,支气管激惹试验做过吗,过敏源测过吗,建议你查一下,以前发作用什么药缓解,不要紧张,当时应该查个血气分析,看是否有过度换气,先排除哮喘,再是考虑过度换气,碱中毒,从症状不排除你合并焦虑状态,碱中毒四肢麻木,过敏性哮喘也会,过度换气引起呼吸性碱中毒过敏性哮喘也会,过度换气引起呼吸性碱中毒也会,需要排除下哮喘,再到心理科,有个焦虑评分,完善一下,无胸痛症状,测一下血压脉搏,现在还呼吸困难吗,家里没有遗传性疾病心肌病,最好这种情况带一个动态心电图,带个动态心电图,第一个排除器质性问题,得把心脏(24小时动态心电图心脏彩超)再支气管激惹试验排除哮喘。
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咨询时间: 2022-01-30
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患者

刚才我去逛集,一直胸闷气短呼吸困难,左胸口发闷,胀,非常不舒服,我就一直检查,按压按压,过了有20分钟左右,突然呼吸急促,自己不由自主的呼吸急促,突然吸不动气,突然头蒙厉害几下,我就咬手指头一点点的挺过去了(男,22)
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张志刚医生

你好,这种情况有多长时间了?

张志刚医生

既往有什么病史

张志刚医生

有什么诱因吗

张志刚医生

紧张,昨晚休息不好,

张志刚医生

最近感冒了吗

张志刚医生

情绪稳定吗

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患者

有多半年了医生

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患者

有什么病史不清楚

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患者

没有感冒,休息还行

张志刚医生

我看你那个单子考虑嗜酸性支气管炎

张志刚医生

支气管激惹试验做过吗,过敏源测过吗

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患者

没有

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患者

我这半年多经常出现这种症状

张志刚医生

建议你查一下,

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患者

检查什么意思

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患者

医生

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患者

我们菏泽没有激发实验

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患者

没有做过敏源,我吃了20天氯他雷定

张志刚医生

以前发作用什么药缓解

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患者

自己缓解

张志刚医生

阵发性的

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是的

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患者

这半年偶尔多次出现严重的症状,比如心慌胸闷气短呼吸困难,头晕脑胀,眼睛不真实感,手机发麻,当时就去了急诊

张志刚医生

不要紧张,当时应该查个血气分析,看是否有过度换气

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患者

我这怎么回事呢,医生

张志刚医生

先排除哮喘,

张志刚医生

再是考虑过度换气

张志刚医生

碱中毒

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患者

现在还是担心刚才症状,太难受了,感觉自己不行了似的,现在头晕脑胀

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患者

为什么这么难受,感觉自己不行了似的,突然呼吸急促,头蒙,晕倒感。濒死感,左胸口发闷胀,特别难受,我就用牙咬手指头,特别难受,过了一会还想出现,没有出现,但是出现后浑身无力,眼睛不真实感,犯困,头晕脑胀的

张志刚医生

从症状不排除你合并焦虑状态

张志刚医生

碱中毒四肢麻木,

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患者

我还有焦虑症吗

张志刚医生

考虑,

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患者

我这种胸闷气短呼吸困难什么原因导致的呢

张志刚医生

过敏性哮喘也会,过度换气引起呼吸性碱中毒也会,

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患者

我这种是什么意思

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患者

医生

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患者

我这是哮喘吗

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患者

还是焦虑症导致的呢

张志刚医生

需要排除下哮喘,再到心理科,有个焦虑评分,完善一下

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患者

我左面胸闷厉害

张志刚医生

来了一个急诊病人,

张志刚医生

无胸痛症状

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患者

无胸痛症状

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患者

我就是眼睛不真实感,一阵一阵的心跳快,跳到嗓子眼里了

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患者

现在头晕脑胀

张志刚医生

测一下血压和脉搏,

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患者

刚才回去路上头晕脑胀头疼

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患者

心跳快

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患者

怎么回事呢,医生

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患者

我测24小时血压检测正常啊

张志刚医生

现在还呼吸困难吗,家里没有遗传性疾病,心肌病

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患者

现在不呼吸困难了

张志刚医生

最好这种情况带一个动态心电图

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患者

没有遗传性疾病

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患者

家里没有心肌病

张志刚医生

带个动态心电图

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患者

但是我现在头顶胀痛

张志刚医生

深口大呼吸

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患者

我心电图这半年做了10多张了,每次心慌都去做

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患者

怎么回事,医生

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患者

会不会脑淤血

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患者

特别害怕

张志刚医生

第一个排除器质性问题,得把心脏(24小时动态心电图、心脏彩超)再支气管激惹试验排除哮喘。第二心理科做一个焦虑评分,

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患者

心脏彩超做了没事

张志刚医生

你睡眠也不规律

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患者

我刚才回去时候紧张头晕脑胀头顶痛

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患者

出去吃饭去了

张志刚医生

脖子僵硬吗,肩膀酸胀,如果有可能颈椎问题,再鼻子通气咋样,要适当休息,可以吃点地西泮

提示:疾病因人而异,他人的咨询记录仅供参考,擅自治疗存在风险。

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