室上速做了射频消融3个月有点事就心慌失眠怎么回事

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马宁宁 心血管内科 主治医师
宜兴市人民医院
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问题描述室上速做了射频消融3个月有点事就心慌失眠(女,39岁)
分析及建议: 那最好是去做一个动态心电图,看看情况,如果一天中心率明显过快,可能需要药物治疗,还有就是如果和情绪有关的话,需要自己控制一下情况,查一个甲状腺功能看看,动态心电图就是看一天的心跳的情况的,如果心率偏快的话,最好查一个甲状腺功能,那您一定要去复查一下甲功,很可能有甲状腺功能亢进了,一般来说,室上速手术做完了,就是痊愈了,基本上其他的心动过速,病根斗不在心脏上,心脏只是代偿性加速而已,心动过速包括甲亢感染贫血,交感亢进,缺氧等等原因,基本上都不是心脏的缘故,如果是复发,那也是室上速,应该在140次以上,所以让您去查下甲状腺功能,做完就好了,单纯的交感神经亢进就是吃倍他乐克,一般发生于年轻人,年纪大了就不亢进了。
咨询时间: 2019-10-16
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室上速做了射频消融3个月有点事就心慌失眠(女,39岁)

马宁宁医生

您好,那这种心慌和以前室上速的心慌一样吗?

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患者

不一样,心跳100到120次左右

马宁宁医生

那最好是去做一个动态心电图看看情况

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患者

还会烦躁,胃不舒服

马宁宁医生

是否有心率过快的情况

马宁宁医生

如果一天中心率明显过快,可能需要药物治疗

马宁宁医生

还有就是如果和情绪有关的话,需要自己控制一下情况

马宁宁医生

查一个甲状腺功能看看

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患者

做动态心电图是要检查什么,心跳快我就吃半颗倍他乐克,会好点

马宁宁医生

恩恩,动态心电图就是看一天的心跳的情况的

马宁宁医生

如果心率偏快的话,最好查一个甲状腺功能

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患者

3个月前查过,有点轻微甲减,受情绪影响

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患者

没什么事还好,不能受一点刺激

马宁宁医生

那您现在有在吃甲状腺素吗

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患者

没有,医生说还没有达到用药指标

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患者

前面因为严重过敏,吃了一段时间激素,好像甲功正常了

马宁宁医生

那您一定要去复查一下甲功

马宁宁医生

很可能有甲状腺功能亢进了

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患者

这个你怀疑是甲状腺引起的?跟心脏关系不大

马宁宁医生

一般来说,室上速手术做完了,就是痊愈了

马宁宁医生

基本上其他的心动过速,病根斗不在心脏上

马宁宁医生

心脏只是代偿性加速而已

马宁宁医生

心动过速包括甲亢,感染,贫血,交感亢进,缺氧等等原因

马宁宁医生

基本上都不是心脏的缘故啊

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患者

哦,有没有可能,做了室上速心脏还没有恢复好

马宁宁医生

不会的,如果是复发,那也是室上速

马宁宁医生

应该在140次以上

马宁宁医生

和以前一样

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患者

受不了一点刺激,一激动就心慌,有时还失眠,不知道怎么会这样

马宁宁医生

所以让您去查下甲状腺功能啊

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患者

有人说室上速手术后,需要3到6个月心脏才能恢复好

马宁宁医生

没这个说法

马宁宁医生

做完就好了

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患者

好的,谢谢马医生,我会尽快去查一下的

马宁宁医生

恩恩,不客气

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患者

交感神经亢进怎么检查?

马宁宁医生

单纯的交感神经亢进就是吃倍他乐克

马宁宁医生

一般发生于年轻人,年纪大了就不亢进了

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患者

我3月份的时候药物过敏发烧差不多一个月,一直没查出来原因,后来吃激素好的,肝功能,血沉,C反应蛋白都恢复正常了,这个应该好了就没事了吧

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患者

好的

马宁宁医生

应该没事的

马宁宁医生

激素停了吧?

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患者

好的,谢谢您!交感神经兴奋所以会引起失眠,对吗?

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患者

已经停了,吃了4个月,停了以后查的,指标基本恢复正常了,但是就是不知道哪里感染

马宁宁医生

交感兴奋有可能会失眠

马宁宁医生

不知道哪里感染,只要好了就行,正常的,临床上经常碰到的

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患者

嗯嗯,好的

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患者

失眠就会烦躁心慌,恶性循环

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马宁宁医生

是的,失眠很痛苦

马宁宁医生

如果没查出啥原因导致心率快的话,可以吃点安眠药

马宁宁医生

改善睡眠

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患者

好的,开了中药在调理,西药之前吃了有依赖,谢谢您

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患者

现在心率快时,我就吃倍他乐克,就会好点

马宁宁医生

可以吃倍他乐克

马宁宁医生

但是最好还是查一下原因看看

马宁宁医生

然后做个动态心电图,看看心跳到底有多快

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