三岁半宝宝骨折后已打石膏固定需要进一步检查吗

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张科学 创伤科 副主任医师
解放军总医院第七医学中心
好评 5.0
接诊量 937
同行认可 100
从业13年
服务态度好
专业有效
耐心细致
北京市
问题描述:三岁半 骨折(男,3岁)昨天白天骨折后已打石膏固定需要进一步检查吗或治疗吗?我们医院骨科医生说打个石膏固定三周就行他们说小孩子恢复好 预后好但是我很担心 不知道是否需要手术或进一步治疗
分析及建议: 孩子为肱骨外髁骨折,这种情况保守石膏或支具固定偶有不愈合情况发生,最好的治疗建议微创手术,没有切口,不会留疤,经皮穿针固定,长好了以后门诊把钉子拔了就好,这有一篇21年我写的肱骨外髁骨折诊疗介绍,1周内最好,必要性不大,ct射线量大,骨折后3天,1周,2周一拍片,这种骨折以往多是建议保守,后期发现越来越多的不愈合导致的畸形病例,治疗也更积极和稳妥,很多专业小儿骨科更为积极,建议切开复位内固定,相比来说,微创手术更为合适和稳妥,当地儿童医院切开复位固定应该可以做,微创的话就不清楚了,这是一个儿童骨科最常见的骨折之一,您家孩子骨折介于这两者之间。
咨询时间: 2023-01-27
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三岁半 骨折(男,3岁)
昨天白天骨折后已打石膏固定
需要进一步检查吗或治疗吗?
我们医院骨科医生说打个石膏固定三周就行
他们说小孩子恢复好 预后好
但是我很担心
不知道是否需要手术或进一步治疗
图片因隐私问题无法显示

张科学医生

您好,孩子为肱骨外髁骨折,这种情况保守石膏或支具固定偶有不愈合情况发生

张科学医生

最好的治疗建议微创手术

张科学医生

没有切口,不会留疤,经皮穿针固定,长好了以后门诊把钉子拔了就好

张科学医生

这有一篇21年我写的肱骨外髁骨折诊疗介绍

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患者

需要给他做个三维重建ct检查吗?

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患者

另外手术时机是多少天以内?

张科学医生

不需要

张科学医生

1周内最好

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患者

他们说做个三维重建Ct可以更好的了解分型

张科学医生

必要性不大,ct射线量大

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患者

那要是我们不做手术,保守治疗 只打石膏 现在需要再做X光检查吗?

张科学医生

骨折后3天,1周,2周一拍片

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患者

老师 我们是区级医院 您说的这种手术可能做不了

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患者

如果单纯保守治疗 预后情况怎么样 畸形几率大不

张科学医生

这种骨折以往多是建议保守,后期发现越来越多的不愈合导致的畸形病例,治疗也更积极和稳妥

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患者

重庆儿童医院可以做这个手术吗?

张科学医生

很多专业小儿骨科更为积极,建议切开复位内固定

张科学医生

相比来说,微创手术更为合适和稳妥

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患者

老师 是不是不需要做三维重建Ct了 我直接上重庆儿童医院

张科学医生

当地儿童医院切开复位固定应该可以做,微创的话就不清楚了

张科学医生

这是一个儿童骨科最常见的骨折之一

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患者

要做三维重建Ct的话 我就直接我们医院做了 拿去重庆会诊 这样方便点

张科学医生

图片因隐私问题无法显示

张科学医生

您家孩子骨折介于这两者之间

张科学医生

不做三维重建也可以判断,不必要再吃射线

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患者

好的

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