肺结节需要处理吗?

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张远超 介入与放疗中心 主治医师
济南市济阳区人民医院
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济南市
问题描述:医生,我又来咨询您啦,想让您帮我看看ct单子,这些肺结节需要处理吗?(女,29岁)
分析及建议: 请稍等,是第一次发现的吗,可以定期复查,动态观察大小变化情况,在复查过程中,如果没有逐渐长大趋势,可以不处理,如果复查过程中,逐渐长大了,那就要考虑手术切除,那时候是一期肺癌吧,目前发现的结节灶,即便是恶性,我们认为是又发生的新的肿瘤,与之前的没关系,所以不认为是转移,第二原发,即便是恶性,我们认为是第二原发肿瘤,结合以前的病史,有恶性可能性,单纯根据CT资料,没法作为最终确诊良恶性依据,需要定期复查,动态观察大小,形态等等的变化情况,这么小,肿瘤标志物可能是正常的,即便是恶性,这么小,也很难引起肿瘤标志物升高,必须要做CT,一定要定期复查,目前不需要特殊处理。
咨询时间: 2022-11-12
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患者

医生,我又来咨询您啦,想让您帮我看看ct单子,这些肺结节需要处理吗?(女,29岁)
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张远超医生

您好!非常感谢您的信任与支持!请稍等,我稍后回复您

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患者

嗯嗯,好的

张远超医生

以前有这些结节吗?是第一次发现的吗

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患者

有,我只是以前说微结节 没有具体描述

张远超医生

可以定期复查,动态观察大小变化情况

张远超医生

在复查过程中,如果没有逐渐长大趋势,可以不处理

张远超医生

如果复查过程中,逐渐长大了,那就要考虑手术切除

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患者

嗯嗯,我是2020年做的肺癌手术,早期

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患者

您说这些是不是转移来的?

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患者

之前我咨询过您的

张远超医生

那时候是一期肺癌吧

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患者

嗯嗯,是的

张远超医生

目前发现的结节灶,即便是恶性,我们认为是又发生的新的肿瘤,与之前的没关系,所以不认为是转移

张远超医生

第二原发

张远超医生

即便是恶性,我们认为是第二原发肿瘤

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患者

嗯嗯

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患者

您看我的现在这个,像恶性吗?

张远超医生

结合以前的病史,有恶性可能性

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患者

嗯嗯

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患者

谢谢

张远超医生

单纯根据CT资料,没法作为最终确诊良恶性依据

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患者

有肿瘤标志物

张远超医生

需要定期复查,动态观察大小,形态等等的变化情况

张远超医生

这么小,肿瘤标志物可能是正常的

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患者

嗯嗯

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患者

好的

张远超医生

即便是恶性,这么小,也很难引起肿瘤标志物升高

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患者

嗯嗯,谢谢,那我大概多久复查一次?

张远超医生

三个月吧

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患者

嗯嗯,也是做ct吗

张远超医生

不用客气,很希望能帮到你,有问题可以随时联系沟通

张远超医生

对,必须要做CT

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患者

好的

张远超医生

一定要定期复查

张远超医生

目前不需要特殊处理

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患者

嗯嗯,好的,谢谢

张远超医生

不客气哈

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患者

医生,实性那个结节和磨玻璃那几个,哪个更需要关注?

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患者

哪个恶性程度更高?

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患者

之前去照的时候有时候有6毫米实性,有时候又没有6毫米😭

张远超医生

一两个毫米,意义不大,存在测量误差

张远超医生

都要关注一下

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患者

嗯嗯,好的,谢谢

张远超医生

不客气哈

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患者

肺癌术后几年之内都要三个复查?

张远超医生

三年内,每三个月复查

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患者

嗯嗯

张远超医生

四五年期间,半年复查

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患者

第四年呢?

张远超医生

五年以后,每年查一次

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患者

好的

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患者

那您觉得我还能结婚生孩子吗?😊

张远超医生

前提条件是,复查结果都正常,没有复发转移的征兆

张远超医生

只要不复发不转移,那就可以和正常人一样就行

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患者

嗯嗯,好,谢谢

张远超医生

不客气哈,需要定期复查就行

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患者

嗯嗯

张远超医生

👌

提示:疾病因人而异,他人的咨询记录仅供参考,擅自治疗存在风险。

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张远超 介入与放疗中心 主治医师
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