有什么办法能知道自己睡觉有没有口呼吸吗?
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患者
你好，有什么办法能知道自己睡觉有没有口呼吸吗？（男，26岁）
汪国庆医生
你好，你说的是你自己吗
患者
我现在刚睡醒，感觉嗓子眼，扁桃体那里。好像有发炎的感觉
患者
对的
汪国庆医生
可以别人告诉你。虽迫使自己感觉的话，早晨起来可能会有口干
患者
口干好像还好，没感觉口干吧
患者
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患者
早上起来
患者
感觉这里，好像有点发炎的感觉
汪国庆医生
是不是鼻子的后面，口腔的上面交界的地方
患者
现在醒了，鼻子深呼吸
患者
也会感觉吸进去的气
患者
好像有点刺激
汪国庆医生
是不是鼻子的后面，口腔的上面交界的地方。位置是不是这里？
患者
是鼻子的后面，鼻子深呼吸气流吸进去，也贵感觉有点刺激
汪国庆医生
有多久了？还有其他症状吗？
患者
咽口水也有一点感觉，感觉上颚后面部分有点发炎一样，
患者
这种感觉，好像经常早上睡醒
患者
都会这样
患者
几年吧
汪国庆医生
你要说有哪些症状，不要说发炎
患者
没其他症状了
汪国庆医生
这个发炎是什么症状？
患者
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患者
咽口水，感觉这里，有点痛。（稍微一点点）
患者
就是我感觉的发炎症状
汪国庆医生
如果你有反复出现，而且以前也能自行缓解，暂时可以不用处理，多喝水。如果是新出现的，需要继续观察，可能是张口呼吸引起的
汪国庆医生
也可能是受凉了
患者
是经常睡醒，都会这样。 能自行缓解，如果我睡醒不去关注的话，好像不会发现
患者
不是新出现的
患者
那会不会可能是张口呼吸很久了呢，睡觉时候
汪国庆医生
那你应该关注你是否有打鼾了
患者
有的
患者
打呼噜
患者
睡眠呼吸暂停
汪国庆医生
做过睡眠监测了？
患者
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患者
300元这个
患者
我还有 一个鼻孔通气，一个鼻孔堵
汪国庆医生
交替性鼻塞还是只有一个鼻孔鼻塞？
患者
交替性鼻塞
患者
有时候左边鼻孔堵
患者
有时候右边鼻孔堵
患者
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患者
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汪国庆医生
你这个症状是鼻炎
患者
很多年了，以前鼻窦炎。鼻窦炎治好了之后，就这样子交替性鼻塞
患者
有什么办法治疗的吗
汪国庆医生
可以用药物看看，包括鼻喷雾剂和口服鼻炎药
患者
好的，谢谢
患者
我好像是有 鼻中偏曲隔的
汪国庆医生
这个内镜报告没有提到鼻中隔偏曲。如果是鼻中隔偏曲引起的鼻塞，大多数鼻塞是持续性的，而不是交替性的
患者
我今天观察了下，右边鼻孔出气量大，左边鼻孔出气量小，大约是右边鼻孔出气量的1/3，或者1/4。
患者
大部分时间，都是左边鼻孔出气量小，右边鼻孔出气量大。 （大概只有半个小时吧，是左边鼻孔出气量大，右边出气小。）
患者
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患者
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患者
然后，做睡觉呼吸监测，能查出来自己是不是口呼吸吗？ 上次做的这个，好像不知道有没有口呼吸。 是不是还有另外一种比较专业的，大概是600元，身上电极也贴，鼻子上也有个管子。 这种睡眠监测 能测出来，有没有口呼吸吗？
汪国庆医生
是的，你说的是多导联的检查，这个可以检测到是否张口呼吸
汪国庆医生
你不用刻意去自行检查哪个鼻孔出气，或者出多少
患者
谢谢
患者
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患者
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患者
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患者
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患者
我是因为颞下颌关节的问题，导致的髁突吸收。 再导致的下颌后缩。引起的气道狭窄， 再导致睡眠呼吸暂停。 如果我有口呼吸的话，如果佩戴呼吸机，是不是只能用口鼻面罩，不能用鼻罩那种。
患者
（两张侧脸的自拍是我自己，另外两张网上找的呼吸机照片。）
汪国庆医生
面罩效果更好一点
汪国庆医生
你的那个便携式简易睡眠监测结果其实也可以作为参考，睡眠打鼾还好，你可以适当的运动运动，看看能不能对打鼾有缓解
患者
如果我有张口呼吸，是不是就不能用 鼻罩。 （呼吸机的风从鼻子吹进去，然后从嘴巴里，吹出去。 会这样子吗？）
患者
因为我颞下颌关节有问题，我担心。戴那个 口鼻面罩，因为是压在下巴，绑带绑住。 会对下巴造成压力，可能会对关节那里，也造成压力。 怕加重关节问题。
患者
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患者
我现在140斤，我想起来以前130斤时候，好像也会打鼾的。（可能运动，改善呼吸暂停 没什么太大帮助。）
汪国庆医生
不会那么大压力会压迫关节的
汪国庆医生
运动不主要是为了减肥，也是为了脂肪消耗重新分布
汪国庆医生
首先面罩没有那么大的压力，第二，压力主要分布在外鼻的两侧。其实你如果真担心，可以先尝试鼻罩，不行再换个面罩就可以，也很方便
患者
好的，谢谢。 您看我那个报告。觉得我现在，应该用呼吸机吗？ 晚上睡够7小时，白天不觉得犯困，记忆力这些也感觉还好吧。
汪国庆医生
暂时可以不用戴。
患者
记忆力，我自己感觉，也还好吧。没什么太异常的感觉。 但是有时候，也会忘记的。
患者
比如下午时候，我是做淘宝客服工作，电脑打字回复消息。 那时候接待一个顾客，然后过了半小时吧，想起来好像有点事情那个顾客。 但是呢，又想不起来，那个顾客是有个什么事情。（仔细想了下，又想起来了。） （但也可能工作量比较多，一直接待回复消息，忘了那件事） ---- 我也不知道，这种算不算记忆力减退。
汪国庆医生
这个应该不是你睡眠打鼾的影响
患者
好的，谢谢医生。
汪国庆医生
不用谢不用谢
患者
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患者
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患者
你好，医生。呼吸机不同品牌的价格，差距挺大的。 这款叫“康尚”的牌子，价格很低，能用吗。全自动单水平，1680 还有鱼跃的，大概4000。 瑞思迈的大概9000
患者
然后 买呼吸机，需要去医院，做压力滴定吗？ （现在的呼吸机，好像是全自动的）
汪国庆医生
医院不卖呼吸机的，这个你可以去店里看看，一般是可以试戴的
患者
嗯嗯，要不要做压力滴定
汪国庆医生
😓😓，这个我也不确定，以前培训过一次，没有听说过。可能是品牌不同，要求不一样。
患者
哦哦，好的呢。
汪国庆医生
如果要用呼吸机，建议用品牌的，价格确实高一点
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