右边牙最后一颗肿疼一张嘴就疼怎么回事？

患者

你好右边牙最后一颗哪儿肿疼一张嘴就疼怎么回事？（女，26岁）

张耀国医生

您好，请问您出现这种情况多长时间？

张耀国医生

为了给您精准回复，方便传照片看看吗？

患者

第一天稍微有点痛第二天肿痛的厉害了现在是一星期了。

张耀国医生

有可能是智齿冠周炎

患者

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张耀国医生

是智齿冠周炎

张耀国医生

智齿如果没有完全长出来，或者干脆长成了阻生齿，容易引起牙冠周围组织炎症。智齿冠周炎常以急性炎症形式出现，发病时，我们会感觉到智齿后面的牙龈胀痛，当我们咬东西、吞咽、开口说话的时候疼痛比较明显。病情如果继续发展，疼痛明显加剧，你碰一下那颗牙都很痛，而且不止牙痛，同侧的头面部也会痛。严重时还可能使得咀嚼肌受牵连，导致我们张口困难、吞咽成问题。智齿冠周炎需要局部冲洗上药，双氧水和生理盐水交替冲洗上碘甘油，配合全身抗生素治疗，可以口服甲硝唑、阿莫西林等消炎药，严重的可以挂水，消炎后拔掉智齿就好了。如果脓肿已经形成就要切开引流。疼痛严重的可以口服芬必得缓解。

张耀国医生

供您参考

张耀国医生

智齿需要拔除的情况: 1）经常引发冠周炎的智齿冠周炎症状缓解后应尽早拔除，以防再次发炎造成不必要的痛苦。 2）智齿龋坏较重，或已波及牙髓，由于要进行彻底治疗存在较大困难，且因其没有功能，治疗的意义不大，一般不予治疗直接拔除。 3）智齿前倾阻生压迫第二磨牙，引起食物嵌塞，导致局部牙周炎和第二磨牙远中邻面龋坏、根吸收、牙松动。这种情况往往是因为第二磨牙疼痛才来就诊，应预防性的拔除智齿。 4）可能引起牙源性囊肿或肿瘤的智齿。完全埋伏无法正常萌出的智齿也应尽早拔除。 5）正畸需要拔除智齿。是配合正畸需要而拔除智齿。 6）导致颞下颌关节紊乱病的智齿。 7）对合牙缺失，无咬合功能的智齿

患者

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患者

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患者

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患者

这是智齿冠周炎吗？咽唾沫感觉有点疼痛。

张耀国医生

是的

张耀国医生

患者

晚上睡觉压着也是疼啊，不碰到就不疼了。疼痛时而轻时而重

患者

你给我推荐药吧希望吃药能恢复

张耀国医生

甲硝唑阿莫西林都可以

患者

只吃这2种药就可以了对吧

张耀国医生

智齿如果没有完全长出来，或者干脆长成了阻生齿，容易引起牙冠周围组织炎症。智齿冠周炎常以急性炎症形式出现，发病时，我们会感觉到智齿后面的牙龈胀痛，当我们咬东西、吞咽、开口说话的时候疼痛比较明显。病情如果继续发展，疼痛明显加剧，你碰一下那颗牙都很痛，而且不止牙痛，同侧的头面部也会痛。严重时还可能使得咀嚼肌受牵连，导致我们张口困难、吞咽成问题。智齿冠周炎需要局部冲洗上药，双氧水和生理盐水交替冲洗上碘甘油，配合全身抗生素治疗，可以口服甲硝唑、阿莫西林等消炎药，严重的可以挂水，消炎后拔掉智齿就好了。如果脓肿已经形成就要切开引流。疼痛严重的可以口服芬必得缓解。

张耀国医生

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张耀国医生

患者

如果不管它自己会恢复吗？

患者

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张耀国医生

患者

现在这样需要每顿饭都刷牙吗？

张耀国医生

需要的

张耀国医生

保持口腔卫生

患者

你看我图片智齿症状是轻还是重啊？

张耀国医生

患者

好。去专业口腔科治疗就可以对吧？

患者

你给我推荐局部上药和吃的药吧。

张耀国医生

口腔科即可

张耀国医生

甲硝唑阿莫西林

张耀国医生

双氧水生理盐水交替冲洗，上碘甘油

患者

双氧水生理盐水混合漱口，然后上碘甘油？

张耀国医生

双氧水，生理盐水交替冲洗，上碘甘油

张耀国医生

到医院冲洗处理

患者

医院冲洗完了自己回家摸碘甘油可以么？

张耀国医生

一起在医院，由医生处理

患者

好几天冲洗一次？回家只吃消炎药就可以了对吧

张耀国医生

最好每天都冲洗上药

张耀国医生

只吃消炎药效果差一点

患者

智齿是怎么导致的？

张耀国医生

您好

张耀国医生

1.认识智齿智齿是指人类口腔内最后面的第三颗磨牙，从门牙往后数的第八颗牙齿。一般在16～25岁间萌出，此时人的生理、心理发育都接近成熟，有“智慧到来”的象征，因此被俗称为“智齿”。又因为智齿通常长得不正，容易受到挤压而发生阻生，不能正常萌出，因此也通常称之为“阻生牙”，方言里也有叫＂尽根牙＂的。下图中带有红点标记的即为智齿。智齿的生长发育在个体之间存在着很大差异。用五花八门、千奇百怪来形容都不为过。位置方向是＂东倒西歪＂；数量上又喜欢＂不三不四＂，通常情况下应该有上下左右对称的4颗牙，有的少于4颗甚至没有，极少数人会多于4颗；萌出时间差异也很大，堪称＂老少皆宜＂，有人20岁之前萌出，有人40、50岁才萌或者终生不萌。智齿经常不具有正常的功能，还常常＂捣乱＂，影响口腔健康。所以许多智齿是需要拔除的。红色标记的牙即是智齿 2.智齿拔除的适应症（什么样的智齿要拔除） 1）经常引发冠周炎的智齿智齿反复发炎，导致智齿冠周组织炎症、感染，局部牙龈红肿、疼痛，甚至张口受限、形成脓肿等严重症状。智齿冠周炎可能带来非常严重的后果。冠周炎症状缓解后，如智齿与对颌牙无法建立正常的咬合关系即

张耀国医生

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张耀国医生

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张耀国医生

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