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患者
谢谢外医生，你还在忙吗（男，46岁）
孙鹏医生
下班了，但在加班算科室绩效
孙鹏医生
非常不好意思啊
孙鹏医生
太不好意思了
患者
那你忙，你方便了再咨询你
孙鹏医生
实在不好意思
孙鹏医生
刚到家
患者
没关系哈
孙鹏医生
有没有咳嗽咳痰或者胃肠道不适，或者有长痘痘
孙鹏医生
之前我有一次体检因为脸上痘痘白细胞稍微高一些，不过后来复查就下来了
患者
累了吧，这么晚了你还是早点休息，明天再说好吧
孙鹏医生
好的，你有什么问题可以留言
患者
嗯
患者
孙医生，那个肺癌患者的基因检测报告出来了，是个文件包，怎么才能发你看呢
患者
你试了发不过来
孙鹏医生
可以截图发图片
患者
太多了哟
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
我弄了前面几页
患者
图片因隐私问题无法显示
孙鹏医生
你好，基因检测结果还是不错的，PDL1高表达，可以使用免疫治疗，如果不想化疗，可以考虑免疫治疗联合安罗替尼，这个治疗方案也可以
孙鹏医生
现在免疫治疗药物一线都能报销
患者
分不分国产和进口的呢
孙鹏医生
国产药品现在也很成熟了
孙鹏医生
用国产就可以了
患者
大概什么费用呢，你们医院通常用的什么药，怎么用呢
孙鹏医生
国产要有替雷丽珠单抗，信迪利单抗，卡瑞立柱单抗，大概都是两千多，不到三千
孙鹏医生
我们用的都有
孙鹏医生
还有特瑞普利单抗
孙鹏医生
都可可以的
孙鹏医生
而且一线治疗都能报销
患者
当地医院只有这个：帕博利珠单抗
患者
可以吗
孙鹏医生
可以的
孙鹏医生
进口的
孙鹏医生
K药，但很贵啊
患者
你发的这几个是国产药吗
患者
这个药是不是要住院才能用
孙鹏医生
我给你发的都是国产药物，是需要住院才能用的
孙鹏医生
根据基因检测结果还是不错的，PDL1高表达，用免疫治疗很大可能会有获益
患者
现在打算用恩沃利单抗，你看哪样
患者
老人已经走了，还没来得及用药
孙鹏医生
不是吧，这么快嘛？
孙鹏医生
有点太快了，请节哀
患者
谢谢！今天下午走的，太突然了
孙鹏医生
请节哀
患者
嗯嗯，麻烦你了
孙鹏医生
也没帮上你啥忙，真不好意思，请节哀，对患者来说也算是好事，少受不少罪
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