最近去做了个民丁这个结果有什么问题吗

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张炳南 心脏与血管外科 主治医师
天津医科大学朱宪彝纪念医院
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天津市
问题描述:张医生你好 我最近去做了个holter 这个结果 您看看有什么问题吗(女,20岁)
分析及建议: 好,稍等,我给您看看。
咨询时间: 2016-05-13
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张医生你好 我最近去做了个holter 这个结果 您看看有什么问题吗(女,20岁)
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张炳南医生

好,稍等,我给您看看。

张炳南医生

这是报告,你给我发下具体图形。

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张炳南医生

我仔细看了,有偶发的室早,不齐不太明显,有间断的传导阻滞,最慢的心率可能是这个导致的。

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张炳南医生

1.9mm的房缺,比较小,问题不大,有症状可去治疗。现在是夜间的最慢37的心率,有间断停波,这个还是需要治疗的。

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要怎么治疗呢?可是我的医生说这个不需要治疗………

张炳南医生

你现在的症状还是和以前一样吗,难受的时候频繁吗?

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不是很频繁了 但是症状仍然有 特别是很闷不通气的情况的时候 特别害怕!!呼吸很困难 心跳很重 带有几个早搏

张炳南医生

早搏你不多,正常人也会有的。你要是症状不是特别明显了,不是很频繁了,可以密切观察,药物也没有特殊的,可以慢慢恢复的。要是症状明显,一天多次的犯病,就需要治疗下。

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但是一早搏的时候我就感觉手脚发麻 特别是手心出汗 很怕他就停了

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会不会真的睡着睡着觉就停了啊?

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我才20岁 不抽烟不喝酒 就是睡眠比较困难不正常 这些不会是后天的问题吧

张炳南医生

你的房缺是先心病了,老失眠,熬夜,会有心脏的植物神经的紊乱,不是器质性病变,这些事后天导致的。突然停的话,不至于,你先生活要规律,规律睡眠,适度锻炼,放松,我给你开个药,夜间感觉难受,心率慢的时候,吃点阿托品片,帮助你恢复下。多调理,不是什么大事。

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张炳南医生

知道这个药,你现在吃这个药吗,焦虑会引起的植物神经的紊乱,植物神经的紊乱会引起心悸,气短,呼吸不畅,失眠。都是相互影响的。大多不是心脏的器质性病变, 一般都能恢复。

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我还没开始吃 我比较害怕 我怕这个药会不会对心脏不好?

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那我上述的情况可能是神经紊乱导致的吗??

张炳南医生

额,你自己调节不好,我建议还是吃点药控制,不用太长。植物神经紊乱有很大的关系的。24小时心电图,心率那块,还是要注意,难受的厉害的话,可以吃点我开的药物。下次几个月再去做个心电图,看看。现在主要是 饮食适当、保持心情舒畅、适当体育锻炼。应该会改善的。

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患者

阿托品吗 是治疗什么的?

张炳南医生

主要是针对你传导阻滞的。心率快的时候,不用吃。

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张炳南医生

嗯,它俩是有区别的,你这个不是太厉害,夜间你心率是比较慢的,我给你这个药,是预防,平时不用吃,晚上你自己感觉特别难受,出现明显症状了,再去吃。毕竟最慢心率三十多次,明白了吧。

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张炳南医生

心率慢的时候吃就可以。预防长间歇。

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患者

长间歇会怎么样啊

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患者

会不会跳着跳着就停了呜呜呜

张炳南医生

不至于停了,你别担心。长间歇,会影响心脏的循环系统,你自己有时会有不舒服症状。慢慢调理,会好的。

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张炳南医生

心电图没有缺血的改变,可以不做造影,CT。你这个心电图表现是心律失常的一种。卵圆孔未必是另一种病。其他的问题,可以按我上面讲到的去做。

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好的 是不是不用太担心呢?就算是发作心跳加速的时候也不会有啥事的吧

张炳南医生

你这不是心脏的器质性病变,问题不大。建议多注意休息,放松压力,调节心理。

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患者

也就是说不会突然停跳的对吗 那我的阻滞还需要进一步调查吗

张炳南医生

你这段时间先调理,2到3个月复查下。

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好的 调理方面就从神经入手吗 中药西药哪个好呢?还是混合

张炳南医生

这方面中药比较好。

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反正我现在也没什么事 也不需要特别注意和吃药 正常生活就可以了是吗

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患者

像我现在少量早搏不要紧吧?

张炳南医生

少量早搏问题不大,正常人也会有的。正常规律生活就可以的。

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患者

卵圆孔做不做微创好呢

张炳南医生

你的房缺不大,没有症状,现在可以观察。

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张炳南 心脏与血管外科 主治医师
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