肠胃功能紊乱怎么治疗

已通过实名认证
执业资质已审核通过
张林昊 消化内科 主治医师
四川大学华西医院
好评 4.9
接诊量 361
同行认可 100
百强医院
科室全国第6
可开处方
医学博士
服务态度好
专业有效
耐心细致
成都市
问题描述:医生你好,本人基本情况: 男,35岁,身高168,体重128,平时不吸烟不喝酒,偶尔熬夜,爱喝咖啡(一天两杯),饮食较为规律 症状: 第一阶段:大概一个月前肚子开始不舒服,部位大概是脐周一圈,主要集中在下腹部,感觉像隐痛(很轻微,注意力转移了就感觉不到),偶尔腰背痛。患病半月后到医院看病,医生诊断为肠胃功能紊乱,开了一些药(猴头菇提取物,美布汀片,消化酶金双歧益生菌)。吃了药后略有缓解,之前是全天不适,吃药后症状主要集中在早上和晚上。 第二阶段:因本人性格敏感多疑,加上之前看过一些医疗纪录片,导致对消化系统癌症(特别是胰腺癌)有很大的恐惧,遂一周后再次就医,检查了肠胃镜和CT平扫以及肿瘤标志物的筛查。结果肠镜正常,胃浅表性胃炎CT未发现异常(找熟人做的,说是不用做增强也能看清楚,胰腺很清晰说是没有问题),肿瘤标志物CEACA125\199\242都正常。检查完后医生说都不用吃药,还是肠胃功能紊乱,吃点益生菌就行。(男,34岁)现在还有的症状:脐周还是隐痛(主要是下腹部)。肠胀气(特别是晚上,肠鸣声特别频繁明显,屁多)。打嗝次数比之前多很多(一天可达30次,主要是饭后2-3小时,但是不感觉有反酸)。排便每天早上1-2次(先干后稀有泡沫,颜色偏黄,不知道是不是脂肪便)。胃口一般(感觉心理因素大),体重未见减轻。 希望得到的帮助:我现在特别焦虑,肠胃镜应该排除了一些病变,但总感觉现在有些症状和胰腺癌能对上,不知道还要不要再做什么检查。但又感觉心理因素大(特别是打嗝胃口不好这些),想听一下医生的分析和建议。
分析及建议: 我看检查都没什么大问题,怀疑胰腺病变,那最好做磁共振,每年基本体检做没有,查血查尿查大便那些,先发给我看看,大便是不太正常,放屁多不多,有无明显臭味,体重有无减轻,情绪这些对消化功能那是会有影响的。如果有情绪因素存在,首先自行调节。如果情绪调节不好,可以考虑精神科评估这方面用药。消化酶,益生菌可以继续。得舒特(匹维溴铵)每次一片,每天3次,随餐服用,吃10天。用药后稍多喝几口水,不要立即躺下。甲硝唑片(200mg/粒),每次400mg,每天两次,饭后吃,用药5天,其他加用我说的,其他,建议如下:1.以后滴酒不沾。2.不要乱吃感冒药、中药、补药和保健品,可能有损消化功能。
咨询时间: 2024-03-20
患者头像
患者

医生你好,本人基本情况: 男,35岁,身高168,体重128,平时不吸烟不喝酒,偶尔熬夜,爱喝咖啡(一天两杯),饮食较为规律 症状: 第一阶段:大概一个月前肚子开始不舒服,部位大概是脐周一圈,主要集中在下腹部,感觉像隐痛(很轻微,注意力转移了就感觉不到),偶尔腰背痛。患病半月后到医院看病,医生诊断为肠胃功能紊乱,开了一些药(猴头菇提取物,美布汀片,消化酶和金双歧益生菌)。吃了药后略有缓解,之前是全天不适,吃药后症状主要集中在早上和晚上。 第二阶段:因本人性格敏感多疑,加上之前看过一些医疗纪录片,导致对消化系统癌症(特别是胰腺癌)有很大的恐惧,遂一周后再次就医,检查了肠胃镜和CT平扫以及肿瘤标志物的筛查。结果肠镜正常,胃浅表性胃炎,CT未发现异常(找熟人做的,说是不用做增强也能看清楚,胰腺很清晰说是没有问题),肿瘤标志物CEA、CA125\199\242都正常。检查完后医生说都不用吃药,还是肠胃功能紊乱,吃点益生菌就行。(男,34岁)
现在还有的症状:脐周还是隐痛(主要是下腹部)。肠胀气(特别是晚上,肠鸣声特别频繁明显,屁多)。打嗝次数比之前多很多(一天可达30次,主要是饭后2-3小时,但是不感觉有反酸)。排便每天早上1-2次(先干后稀有泡沫,颜色偏黄,不知道是不是脂肪便)。胃口一般(感觉心理因素大),体重未见减轻。 希望得到的帮助:我现在特别焦虑,肠胃镜应该排除了一些病变,但总感觉现在有些症状和胰腺癌能对上,不知道还要不要再做什么检查。但又感觉心理因素大(特别是打嗝胃口不好这些),想听一下医生的分析和建议。
图片因隐私问题无法显示

张林昊医生

您好,我看检查都没什么大问题

张林昊医生

需要问下: 1. 睡眠如何? 2. 是否焦虑?是否容易激动甚至动怒? 3. 生活工作等压力大不大?经常担心害怕身边的什么事情,特别是小事? 4. 总觉得生活没什么乐趣消极情绪? 5. 是否对以前喜欢做的事情或者以前喜欢吃的食物不感兴趣了? 6. 如果您在专心干活做事情,是否仍容易觉得不舒服? 7. 是否难以放松?容易坐立不安? 如果存在上述情况,有没有6个月以上,且在大多数日子里都存在,难以控制?

患者头像
患者

胰腺癌可以排除对吧?增强CT医生不让做,说没有做的指征

患者头像
患者

CT是找熟人做的,所以没出报告,高精度薄层螺旋CT,说是胰腺没啥问题,看得很清楚

张林昊医生

我没看到报告,没法说

张林昊医生

怀疑胰腺病变,那最好做磁共振

患者头像
患者

那目前这个症状该按照什么病考虑呢?该如何调理治疗?

患者头像
患者

大便图片是否有异常?

张林昊医生

每年基本体检做没有,查血查尿查大便那些,

张林昊医生

先发给我看看

张林昊医生

大便是不太正常

张林昊医生

放屁多不多,有无明显臭味

张林昊医生

体重有无减轻

患者头像
患者

以往体检报告没什么异常,放屁多,倒是不臭,和以往气味没什么差别,现在就是肠蠕动多,肠鸣明显,然后嗳气多,体重有一点点下降2斤左右(因为我有疑心病,网上看了些东西后胡思乱想搞得没什么胃口)

患者头像
患者

现在特别焦虑

患者头像
患者

只是之前看了两次医生都说没啥问题,也说我焦虑

张林昊医生

情绪这些对消化功能那是会有影响的。如果有情绪因素存在,首先自行调节。 如果情绪调节不好,可以考虑精神科评估这方面用药。

张林昊医生

消化酶,益生菌可以继续。 得舒特(匹维溴铵)每次一片,每天3次,随餐服用,吃10天。用药后稍多喝几口水,不要立即躺下。 甲硝唑片(200mg/粒),每次400mg,每天两次,饭后吃,用药5天

张林昊医生

其他加用我说的

张林昊医生

其他,建议如下: 1. 以后滴酒不沾。戒烟。 2. 不要乱吃感冒药、中药、补药和保健品,可能有损消化功能。 3. 为了病情更好恢复,需要注意营养。饮食上要蔬菜和肉菜都吃,多吃干饭,少吃稀饭,营养均衡,细嚼慢咽,饮食规律,食量适当。只要是吃了不会引起不舒服的食物就是都可以吃的。注意饮食需要卫生干净,别吃奇奇怪怪的东西。 4. 不要过度劳累,也不要追求太多运动。劳累或运动过多会加重消化道负担。多休息。

张林昊医生

看起来异常形态的大便可以检查。大便常规

提示:疾病因人而异,他人的咨询记录仅供参考,擅自治疗存在风险。

展开全部
微信关注医生
头像
张林昊 消化内科 主治医师
四川大学华西医院
好评 4.9
接诊量 361
同行认可 100
百强医院
科室全国第6
可开处方
医学博士
服务态度好
专业有效
耐心细致
成都市
二维码
截图或保存上方二维码图片至手机相册 > 打开微信扫一扫 > 点击右上角“相册” > 选择本图片
回到顶部