外伤引起肺栓塞严重贫血输血后有高烧症状咋办

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毛亮 血液病科 主治医师
贵阳市第四人民医院
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贵阳市
问题描述:外伤引起肺栓塞,严重贫血,输血后有高烧症状(男,56岁)
分析及建议: ,高热控制没,现在发热也在好转,有可能是输血反应,这是重度贫血,这个需要你问问管床医生,肺栓塞是由内源或外源性栓子阻塞肺动脉引起肺循环和右心功能障碍的临床综合征,可能与外伤有关,其他办法只能补充造血原料,比如补充硫酸亚铁片,效果都不好,因为一般缺铁性贫血的病人用才管用。
咨询时间: 2018-12-16
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患者

外伤引起肺栓塞,严重贫血,输血后有高烧症状(男,56岁)

毛亮医生

你好,请问这种情况多久了?

毛亮医生

你好

毛亮医生

输血多久后发生高热的

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患者

基本上输血就发热

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患者

昨天凌晨发现肺栓塞,抢救4个小时才保住性命,现在人还是比较清醒,但严重贫血数值是60,然后输血就会有高烧症状

毛亮医生

你好

毛亮医生

不输血发热?

毛亮医生

现在住在ICU?

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患者

不输血还没发现这个症状,目前在CCU这医院没有ICU

毛亮医生

毛亮医生

那是不是存在输血反应

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患者

我猜测是,但这边医生没给明确答复

毛亮医生

毛亮医生

现在用抗生素了吗

毛亮医生

高热控制没

毛亮医生

肺栓塞怎么治疗?

毛亮医生

溶栓了吗

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患者

就打了些护心的药,和抗过敏的药,具体打没打抗生素不太清楚

毛亮医生

毛亮医生

现在高热缓解了吗

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患者

打那个栓药了,一个小瓶的,说是挺贵的,应该是融开点了,呼吸机都和插管都撤了,现在就打氧自主呼吸呢

毛亮医生

毛亮医生

那就是往好的方面的发展了

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患者

输血暂停以后目前高烧退一点,由37.8降到37.6

毛亮医生

37.8是最高?

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患者

今天目前最高37.8昨天最高38.9

毛亮医生

毛亮医生

现在发热也在好转

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患者

高烧之后我们就要求停止输血了

毛亮医生

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患者

体温慢慢降下来点了,但就不清楚输血就会高烧是什么原因

毛亮医生

你好

毛亮医生

有可能是输血反应

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患者

所以想咨询一下好点医生,就找到毛医生你了

毛亮医生

毛亮医生

以前输过血?

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患者

但现在严重贫血啊,高度贫血有其他的症状嘛?

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患者

没输过,这是第一次,

毛亮医生

什么叫高度贫血

毛亮医生

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患者

这的医生说正常值是120现在病人数值是60

毛亮医生

是的

毛亮医生

这是重度贫血

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患者

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患者

那有别的其他方法解决嘛 ?

毛亮医生

只能通过输血了

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患者

输血就高烧啊,害怕在形成肺栓塞

毛亮医生

你好

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患者

也怕人受不了

毛亮医生

现在需要明确输血与高热有没有关系

毛亮医生

这个需要你问问管床医生

毛亮医生

还有贫血的原因是什么

毛亮医生

你好

毛亮医生

有没有相关结果

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患者

外伤引起失血过多,小手指头全脱落了

毛亮医生

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患者

目前我手里没有检验结果,但目前病情就是这样

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患者

这的医生也没给明确答复,也不知道具体病因,

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患者

也没给出为什么输血就高烧的原因

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患者

也没说这个肺栓塞到底是怎么形成的

毛亮医生

因为病人在CCU,你现在抱着3个问题问问医生:①患者贫血是失血过多,如果输血就高热,可以追查一下有输的血液有没有问题,请输血科协助查一下,②有没有抽血查血培养,③有没有用抗生素

毛亮医生

肺栓塞是由内源或外源性栓子阻塞肺动脉引起肺循环和右心功能障碍的临床综合征。

毛亮医生

可能与外伤有关

毛亮医生

是怎么受伤的

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患者

电锯割断的

毛亮医生

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患者

毛医生那现在重度贫血,除了输血以外还有别的方法嘛?

毛亮医生

其他办法只能补充造血原料,比如补充硫酸亚铁片,效果都不好,因为一般缺铁性贫血的病人用才管用。

提示:疾病因人而异,他人的咨询记录仅供参考,擅自治疗存在风险。

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毛亮 血液病科 主治医师
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