感冒后咳嗽伴呼吸困难怎么治疗好呢

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刘雪健 呼吸内科 主治医师
中国医科大学附属盛京医院
好评 5.0
接诊量 763
同行认可 100
百强医院
服务态度好
专业有效
耐心细致
沈阳市
问题描述:女,22岁,有长期熬夜习惯,存在暴饮暴食。一年前一次感冒后咳嗽伴呼吸困难,两三个月后不咳嗽了,但呼吸困难还是一直存在,去医院拍片显示双肺纹理加强,初步诊断为支气管炎,但吃药无好转,做了两次肺功能,都显示正常,其中肺弥散能力稍有下降,血常规显示有轻微贫血肌酸激酶274,高于正常值100多,心脏彩超正常,心电图显示Ⅱ、Ⅲ、avf、stt改变,前几天去做胸部ct显示正常,一氧化氮也是标准的。(女,20岁)
分析及建议心脏彩超肺功能报告我看看。肺功能心脏彩超正常,说明你心肺功能没有器质病变问题。总是熬夜的人会胸闷,喘气感觉不到底。指定不是哮喘。咳嗽变异性哮喘肺功能是不正常的。反复清嗓子,含点含片,银黄含片西瓜霜,薄荷都可以。你的肺功能一点问题没有,也不需要用药。要是超重体型的话,运动减肥。激发实验都被叫停了。现在是肺通气+舒张实验。肺通气正常的,没必要舒张实验。信必可扩张气道的。含激素。还是别依赖它。不是每个人都喜欢群居生活。生活不顺心,熬夜都可以感觉气脉不够用。咳嗽变异性哮喘也是哮喘。肺功能是不正常的。让你不愉快。鼻子响一般两种原因,鼻炎和天生鼻甲肥大。第一种药物治疗,第二种可以手术切掉一部分。
咨询时间: 2020-04-03
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女,22岁,有长期熬夜习惯,存在暴饮暴食。一年前一次感冒后咳嗽伴呼吸困难,两三个月后不咳嗽了,但呼吸困难还是一直存在,去医院拍片显示双肺纹理加强,初步诊断为支气管炎,但吃药无好转,做了两次肺功能,都显示正常,其中肺弥散能力稍有下降,血常规显示有轻微贫血,肌酸激酶274,高于正常值100多,心脏彩超正常,心电图显示Ⅱ、Ⅲ、avf、stt改变,前几天去做胸部ct显示正常,一氧化氮也是标准的。(女,20岁)

刘雪健医生

为啥老熬夜。熬夜一时爽,一直熬夜一直爽是不

刘雪健医生

心脏彩超和肺功能报告我看看

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刘雪健医生

有鼻炎吗

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患者

就是感觉没有发作期,从差不多一年前到现在始终感觉呼吸困难,吸气难,吸不到底,会不自觉憋气和深呼吸,我看哮喘都是有固定的发作期,然后我睡觉之类的日常生活也不受影响,从来没有因为呼吸困难睡不着觉过,夏天时喝冷饮能压住😭,虽然这样不好

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患者

小时候我记得得过鼻炎,但现在不太严重了,但现在鼻子也是有点不透气,但不严重,没有鼻涕,从初中时嗓子就开始吭吭,现在也好点了,嗓子会有异物感,然后又痰吐不出来

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患者

我吃过孟鲁司特,感觉没太大用,还是照旧呼吸困难 这两天开始用信必可,只在吸了之后那几秒钟有用,感觉呼吸到肺里了,但紧接着又会吸气难

刘雪健医生

日常老是反复清嗓子吗

刘雪健医生

晨起刷牙恶心吗

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患者

没有恶心的感觉,对,经常会清嗓子,以前更频繁,现在偶尔会清

刘雪健医生

晚上一般几点睡啊

刘雪健医生

学习累的吗😛

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患者

去年差不多经常两三点

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患者

最近早点了,十二点前

刘雪健医生

肺功能和心脏彩超正常说明你心肺功能没有器质病变问题

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感觉像一直在提着一口气,呼吸粗重,但没到非得用嘴喘息的程度,呼吸时间也比以前长了,比较缓慢

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刘雪健医生

总是熬夜的人会胸闷,喘气感觉不到底

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患者

有医生说我是咳嗽变异性哮喘,还有说是慢阻肺或者支气管炎 我也分不清是什么了😭 因为疫情原因,现在也做不了激发实验

刘雪健医生

在中医上讲究这个虚那个虚的

刘雪健医生

指定不是哮喘啊。咳嗽变异性哮喘肺功能是不正常的

刘雪健医生

你啥毛病没有。反复清嗓子含点含片,银黄含片,西瓜霜,薄荷都可以

刘雪健医生

你的肺功能一点问题没有,也不需要用药。自己早睡早起,适当运动。要是超重体型的话,运动减肥

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患者

我可能是熬夜太久了,然后现在早睡了 感觉也没什么改善

刘雪健医生

做过雾化吗

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患者

听说哮喘必须得做个激发实验才能确定,单纯靠肺功能或者胸片好像是比较片面😭

刘雪健医生

激发实验都被叫停了

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患者

在学校旁边诊所做过,做过几天。感觉也没用

刘雪健医生

现在是肺通气+舒张实验

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患者

现在感觉唯一有用的就是信必可,但只在最开始几秒钟有用

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患者

哦哦

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患者

不知道为什么,那个医生没让我做

刘雪健医生

肺通气正常的,没必要舒张实验

刘雪健医生

信必可扩张气道的。含激素

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患者

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刘雪健医生

还是别依赖它

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患者

这是我的一氧化氮

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患者

嗯嗯

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我看过 所以不是太敢用,但是那个医生也没给我开别的药

刘雪健医生

学生时代爱出这么些毛病

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因为持续一年了,所以我比较焦虑 天冷的时候稍微好点 之前天热更难受

刘雪健医生

不是每个人都喜欢群居生活。生活不顺心,熬夜都可以感觉气脉不够用

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去年挺压抑的

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患者

但因为我是咳嗽后出现的 所以比较担心是咳嗽变异性哮喘

刘雪健医生

咳嗽变异性哮喘也是哮喘。肺功能是不正常的

刘雪健医生

快毕业了 还是考四六级。还是同学间攀比

刘雪健医生

让你不愉快

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患者

请问医生我的鼻鸣是怎么回事呀

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患者

就是呼吸声音明显比别人大

刘雪健医生

鼻子响一般两种原因,鼻炎和天生鼻甲肥大

刘雪健医生

第一种药物治疗,第二种可以手术切掉一部分

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我以前没有 就是呼吸困难后突然出现的

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患者

然后我的鼻子总是有一个不太通气 没有鼻涕的那种 不仔细留意注意不到

刘雪健医生

正常人鼻子大部分时间都是一个通气,一个稍微不通气

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患者

就是感觉我的症状像哮喘又不像 毕竟没有固定发作期

刘雪健医生

鼻子会自行间断休息😛

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患者

而且用了药物也感觉没有立马起作用

刘雪健医生

不用用药了。含点含片。自己调节去吧。早睡早吃好睡好,好好学习转移对自身捐款注意力

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患者

难道真的是学习压力大了,生活作息不规律导致的吗😂

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患者

我先调节一段时间看看

刘雪健医生

昂。你身边也可能有同学这样

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患者

为什么会有医生说我是可能是哮喘,而且是好多个😂

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患者

嗯嗯

刘雪健医生

那你问问他诊断依据啊

刘雪健医生

去做个舒张实验,大约200块钱

刘雪健医生

阴性,你就彻底不用考虑哮喘了

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患者

请问医生一氧化氮主要是测定什么的呀

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患者

我图片上的是正常的吧

刘雪健医生

一氧化氮测定实测气道炎症的

刘雪健医生

高提示可能存在哮喘。但不是哮喘诊断标准

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患者

所以我的气管和肺都是正常的是吧

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患者

哦哦

刘雪健医生

对的😊

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患者

我测定前一周左右吃过抗过敏的药还有vc,而且还运动过,请问会影响测定结果吗

刘雪健医生

不会

刘雪健医生

你在哪个学校啊

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患者

山东这边的😊

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患者

谢谢医生了

刘雪健医生

不客气。我大学滨州医学院的

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患者

哦哦

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患者

那我先按照您的建议改善一下作息

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患者

有需要的话再联系您

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患者

谢谢医生了

刘雪健医生

不客气。可以关注我,我的权限可以给你到一折

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患者

嗯嗯

刘雪健医生

学生都没钱。我也走出校园不几年

提示:疾病因人而异,他人的咨询记录仅供参考,擅自治疗存在风险。

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刘雪健 呼吸内科 主治医师
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