经常喝酒最近老是背上痒这两天喝酒胳膊皮下红点咋办
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患者
大夫您好，我经常喝酒，以前喝酒没事，最近老是背上痒这两天喝酒胳膊皮下红点，痒第二天就没了，这是酒精过敏吗？（女，31岁）
图片因隐私问题无法显示
赵军医生
你好，以前喝酒有什么反应吗？
患者
没有啊。以前没事。
患者
最近几个月。
患者
皮下红点是最近两次，这几个月有时候喝了酒背后痒。
赵军医生
考虑皮炎
赵军医生
喝酒不是诱发因素，但是喝酒加重
赵军医生
过敏或者受刺激，
赵军医生
引起的
赵军医生
具体过敏刺激因素观察一下，生活中能找到了，注意避免，找不到的话对症治疗。
赵军医生
可以表现。红斑丘疹瘙痒。
赵军医生
能自己消退就没事。
赵军医生
痒的话可以对症治疗。
赵军医生
晚上可以吃一片氯雷他定。
赵军医生
痒可以擦点药膏，比如说青口软膏或者地奈德乳膏等等。
赵军医生
不要太热的水烫洗和搔抓不喝酒。
赵军医生
皮肤干燥多用保湿霜。
赵军医生
为什么大问题不用担心这个暂时性的。一段时间就会好的。
赵军医生
没什么大问题
患者
我这是不是酒精过敏啊。我现在还痒，胳膊背。
患者
酒精过敏的话是不是一开始喝酒就不行啊？我好多年了喝酒没事。
赵军医生
不像酒精过敏
患者
酒精过敏是什么症状呢？我用不用查血常规过敏原呢？
赵军医生
酒精过敏一开始喝就有问题
赵军医生
不是现在有问题
赵军医生
过敏90%找不到，查不到
患者
我问了几个大夫，有的说是会转变，以前不过敏，现在过敏。😭
赵军医生
不一定
赵军医生
这要以后再进一步判断。
赵军医生
你如果以后喝酒也这样的话，那才能判断转变了。
患者
就是每一次喝酒都这样才能判断对吧？
患者
昨天这样，前天就没事。没有皮下红点。
患者
今天上午吃了西替利嗪
赵军医生
嗯
赵军医生
可以吃西替利嗪
患者
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患者
我的脖子脸下边这块，经常会起这种疙瘩，上面有个小点，特别痒，不抓它不留疤，自己会下去消失不见。 这个不是喝了酒起的，是不知道啥时候起。最近每天都起。
赵军医生
能当天消退？
患者
能。
赵军医生
那要考虑荨麻疹
赵军医生
也是过敏
患者
只要没抓破了，没有结痂就能消退。
患者
不喝酒也起。
赵军医生
本身自身发作，具体因素很难明确。生活中观察有可疑因素注意避免
患者
那您分析我这个是酒精过敏吗？有个大夫说我是典型的酒精过敏，我觉得他说的不大正确，她让我去化验血常规，看看有没有慢性的那种炎症。
患者
抵抗力下降是不是也会喝了酒这样啊。
赵军医生
不是酒精过敏
赵军医生
抵抗力关系不大
患者
我是抵抗力下降吗？以前从不这样。
患者
哦哦，那我西替利嗪？一天一次？就行了？还用别的吗？吃多久会好呢？
赵军医生
不能提示抵抗力下降
赵军医生
可以这么吃。
赵军医生
可以吃个三五天，如果好转坚持用到消退。顽固的话调整。
患者
维生素c用吃吗。
赵军医生
这个吃不吃都可以
患者
好的，那我一天一片，西替利嗪。
患者
然后看看会好吗。我现在感觉胳膊上，背上各有个地方痒。
赵军医生
可以擦药膏。比如说地奈德乳膏或者卤米松乳膏。
患者
醋酸氟轻松呢？
患者
我现在有这个药，不行的话我就下班去买。
患者
我不会过敏休克吧大夫？
赵军医生
嗯嗯，这种一般不会过敏性休克的。
赵军医生
你说的这个要也可以。
赵军医生
药
患者
过敏性休克是不是那种本身不能碰酒精的啊？然后胸闷窒息。
赵军医生
很少有酒精过敏性休克的。
赵军医生
人会晕厥，失去意识，血压下降。
患者
好的，那我这个情况就是吃西替利嗪五天，不行在换药对吗？
患者
痒的话就抹药。
患者
不痒不用管他，少喝酒。
赵军医生
嗯嗯
患者
好的，还有其他的注意的吗大夫？
赵军医生
其他没什么
患者
好的谢谢大夫，我这个会好的吧。
患者
不会一直这样吧。
赵军医生
会好的
患者
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患者
大夫这个是荨麻疹吗？
赵军医生
这个照片看不明显。能一会儿消退来的就是荨麻疹。
赵军医生
模糊了一点
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
身上还有。
赵军医生
这个照片看不像荨麻疹的表现。皮炎一类的。
赵军医生
可以用上面的方案。都是过敏一类的。
赵军医生
这个不是喝酒引起的。
患者
嗯嗯，这是咋回事啊我这是。脖子脸上起这个。
患者
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患者
喝酒起这个
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
然后身上还有这个，我太难了。
赵军医生
主要考虑皮炎
患者
荨麻疹会消失的没有印记吗大夫？那我明天看看还有不。
赵军医生
会的
患者
荨麻疹也好，皮炎也好，都吃西替利嗪就行吧？
患者
还有那个喝了酒皮下红点，
赵军医生
可以
患者
大夫，昨天没喝酒啥的，但是昨天半夜背部胳膊特别痒，我这个就是普通过敏表现吗？一天一片西替利嗪，我觉得不管用啊，还是痒。
赵军医生
那你早上可以吃一片氯雷他电定 前面已经给你判断过好几次了，不考虑酒精过敏。
患者
氯雷他定比西替利嗪效果好吗。
患者
氯雷他定也是一天一片吗。
赵军医生
氯雷他定早一片，西替利嗪晚一片
患者
好的。
赵军医生
ok
患者
我不需要查血常规过敏原的吧。
赵军医生
过敏原一般都查不到。
赵军医生
血常规这个情况我看查不查都没事。
患者
好的大夫。
赵军医生
ok
患者
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患者
大夫，我觉得我的背上早就有这种点点，我自己也看不清楚，您看这是怎么回事呢？很早之前我觉得就不光滑。
赵军医生
这种有可能粉刺油脂颗粒之类的。或者是一些毛囊口的角质增生。 这个不影响什么，可以不用治疗的啊，少吃油腻甜食辛辣，
患者
哦哦，您看着这些不是过敏的疙瘩吧。
赵军医生
这些都不想
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