小腹坠胀痛,外阴骚痒,有异味

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沈晓燕 妇科 主治医师
北京大学人民医院
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北京市
问题描述:小腹坠胀痛,外阴骚痒,有异味(女,39岁)
分析及建议: 请问类似症状出现多长时间了?
咨询时间: 2021-05-22
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小腹坠胀痛,外阴骚痒,有异味(女,39岁)

沈晓燕医生

请问类似症状出现多长时间了?

沈晓燕医生

做过什么检查?大小便正常吗

沈晓燕医生

请问白带多吗?有异味吗?颜色?做过阴道分泌物检查吗?没有做建议做个,明确是哪种阴道炎和外阴炎,对症用药,一般有异味的灰白色稀薄的是细菌性阴道病,痒的厉害,豆腐渣样白带的是霉菌性阴道炎,可以用点外洗的药加上阴道用的凯妮汀,性生活后排尿有好处,可预防尿路感染。.注意事项是注意卫生,性生活前后男女都要洗干净,月经期避免同房。.阴道本身有各种细菌,乳杆菌是益生菌,如果乳杆菌被破坏,其他细菌大量繁殖,那么就容易阴道炎,白细胞就增多

沈晓燕医生

下腹痛腰酸,看有无盆腔炎

沈晓燕医生

细菌性阴道病的主要由于阴道内乳杆菌减少,加德纳菌和其他厌氧菌感染增加所致的内源性混合感染。用药期间,同房避免,然后治疗好后一段时间戴避孕套,减少性生活频次试试,性生活次数多了,使阴道PH值发生变化,菌群也发生变化,这些细菌容易生长;还有不要阴道冲洗,它会破坏阴道内正常菌群环境;提高抵抗力,多加强锻炼,均衡饮食;另外注意卫生,性生活前后男女都需要洗干净,毛巾盆子分开洗,盆子内裤毛巾需要用开水烫,太阳暴晒。

沈晓燕医生

细菌性阴道病,主要由加德纳菌感染引起的,阴道缺乏阴道正常菌群乳杆菌,所以治疗方面以抗厌氧菌为主。治疗方面,,1、可以阴道上药:使用甲硝唑阴道凝胶或者甲硝唑阴道泡腾片,阴道内使用,每晚一次,连用7天。不想阴道用药也可以口服甲硝唑片,400毫克,每天2次,连服7天 2、如果反复发作考虑加用阴道用乳杆菌制剂,叫定君生,这个药放冰箱,你前面药上完了再用这个,清洁外阴后,戴上指套,将本品放入阴道深部,每次1粒,每晚1次,连用10天为一个疗程。

沈晓燕医生

盆腔炎建议你做以下检查;1、月经有延迟吗?有的话必要时查尿早早孕检查除外妊娠;2、妇科检查,大夫查体摸摸子宫附件有无压痛,宫颈有无举痛,3、同时查白带常规检查,4、留取宫颈淋病奈瑟菌,支原体或沙眼衣原体培养%2B药敏。5、如果有发热等情况,必要时查血常规和C-反应蛋白;6、妇科B超,看看子宫附件有无肿物等。

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沈晓燕医生

沈晓燕医生

沈晓燕医生

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按压查过了,右侧边有点隐隐的痛

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阴道白带Ⅲ度,红细胞+

沈晓燕医生

那就是盆腔炎

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外阴骚痒

沈晓燕医生

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需要怎么治疗

沈晓燕医生

沈晓燕医生

慢性盆腔炎用物理治疗可以试试:温热的良性刺激可促进盆腔局部血液循环。改善组织的营养状态,提高新陈代谢,以利炎症的吸收和消退。常用的有短波、超短波、离子透入(可加入各种药物如青霉素、链霉素等)、蜡疗等。解除思想顾虑,增强治疗的信心,增加营养,锻炼身体,注意劳逸结合,提高机体抵抗力。预防:注意性生活卫生,及时治疗急性盆腔炎。.月经期或月经未完全干净不能同房。.中医、中药和物理治疗在盆腔炎的治疗中具有一 定作用。在抗菌药物治疗的基础上,辅以康妇消炎 栓、桂枝茯苓胶囊、红花如意丸等中药治疗,可以减 少慢性盆腔痛后遗症的发生.

沈晓燕医生

盆腔炎如果症状轻,可以门诊治疗,口服或肌注抗生素。如果没有发热,可以选择口服给药,用药时间延长。1、口服头孢唑肟或头孢噻肟等,口服给药,共14 天。2、另加用覆盖厌氧菌,需加用硝基咪唑类药物,如甲硝唑0.4 g/12 小时,口服;3、为治疗非典型病原微生物(支原体),可加用多西环素0.1 g/12 小时,口服(或米诺环素0.1 g/12 小时,口服);或阿奇霉素0.5 g/天,口服,1~2 天后改为0.25 g天,5~7 天。(多西环素或阿奇霉素最好是根据药敏结果选择哦

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医生,

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开的桂芝茯苓胶囊,盐酸左氧氟沙星片,妇炎栓还需要继续用药吗

沈晓燕医生

沈晓燕医生

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好的,谢谢医生,这个药是我在这边检查了,医生开的药

沈晓燕医生

也可以的

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