有直肠炎一直腹泻了几个月怎么治疗
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患者
去年八月多做肠镜检查出来有直肠炎，一直腹泻了几个月，期间西药与中药都吃过效果不是特别理想，后来吃又吃中药叫什么参苓白术汤和痛泻药方有四个月好了一段时间，又反复发作吃药期间挺好的停药就不太好。医院确诊的是直肠炎和肠易激综合征。（男，28岁）
已经治疗了有半年多了，还是没有好，最近老是时不时大便排不出和腹泻一直拉一天四五次大便不成型。
不会从直肠炎病变成直肠癌了吧有点担心病变了
图片因隐私问题无法显示
吕富靖医生
你好，问题收到，稍后回复
吕富靖医生
不会的，症状上还是肠功能紊乱的表现
吕富靖医生
大便伴有粘液脓血吗？
患者
没有便血
患者
有点粘液
患者
从发病起一直没有过血
吕富靖医生
得舒特50mg一天3次，饭后；整肠生2粒一天3次，饭后，美沙拉秦栓剂1粒一天2次，塞肛
吕富靖医生
用1-2周看看症状能否明显改善
患者
您说的这两种药物我开始发病的时候就吃过没什么效果
吕富靖医生
把治疗肠炎的美沙拉秦一起用上
吕富靖医生
如果得舒特改善肠功能紊乱症状不理想，可以换成舒丽启能试一试
吕富靖医生
舒丽启能2片一天3次，饭后
患者
主任我这个症状的话会不会是病变了
吕富靖医生
不考虑的
患者
这每天不停排便有点受不了
吕富靖医生
用上1-2周，如果症状还是不改善，就有必要复查一下肠镜检查了
患者
之前治疗的都挺好的就是最近这段时间不太好
吕富靖医生
肠道的炎症，复查的目的，主要明确是否是溃疡性结肠炎
患者
去年检查的是没有
患者
去年八月份做的肠镜检查
吕富靖医生
是，有直肠炎
吕富靖医生
部分很轻的溃疡性结肠炎，也可以表现为直肠型炎症
患者
开始的时候腹泻一个月的时候就去做肠镜了检查出直肠炎
吕富靖医生
吕富靖医生
吕富靖医生
患者
那先按照这个方法试试吗
患者
不过目前来说现在症状没有之前刚刚开始的那么严重
患者
我目前就是时好时坏的
吕富靖医生
可以先服药观察看看
患者
一般来说不会病变把
患者
期间我也有用要治疗过有好过一段时间
患者
大便也成型的
吕富靖医生
是的，不考虑肿瘤的
患者
现在目前来说考虑还是肠易激吗
吕富靖医生
是的
患者
那医生我治疗有好过一两个月然后后面又有点反复是什么原因呢
患者
吃药期间就控制的比较好停药后就不太行
吕富靖医生
肠易激综合征本身特点就是症状容易反复
患者
按道理来说这么久了吃了将近半年的药物直肠炎的炎症也应该消除了
患者
为什么肠易激还是不行呢
患者
我有段时间每天大便就一到两次非常正常
患者
现在就是有时成形有时不成型，有时水样大便从每天三次增加到4-5次
患者
老是反反复复发作我都害怕会成病变癌了
吕富靖医生
肠易激综合征与肠道炎症本身没有太直接的关系
吕富靖医生
肠炎会合并肠功能紊乱症状
患者
开始吃了段时间西药没啥效果改吃了四个月中药起效果了后面好了段时间停药又不太行，又吃了两个月中药好了半月又反复不知道什么原因
患者
治疗期间我基本都是以饮食清淡为主没乱吃东西
吕富靖医生
服用舒丽启能+整肠生，和美沙拉秦栓剂看看
患者
不太会用栓剂只吃两种药物有效果吗
吕富靖医生
应该也有一定效果的
患者
那我就先用药吧
吕富靖医生
嗯，可以观察看看
患者
吕主任我的情况应该不会出现病变的情况吧，我一直没有过便血
吕富靖医生
不考虑肿瘤的，不用担心
患者
就是排便不干净老是想拉，一腹胀痛就想拉，拉完就舒服了，然后没有过多久有有便意，有时候忍忍就过去了就不想拉了
患者
今天就已经大便5次了每次量都挺多的感觉吃下去的食物都排干净了
吕富靖医生
如果没有脓血，考虑还是功能紊乱
患者
脓血便的画是不是擦屁股的时候纸上会有大量血液的
患者
我每次都会注意排便的颜色，因为我最近有喝痛泄宁颗粒
患者
药物的颜色有点深色有点药的颜色但是不是红色的
吕富靖医生
嗯，应该不要紧
吕富靖医生
肠道炎症重，就会出现黏液脓血情况
患者
那我倒是没有就是像是吃坏肚子的那种颜色，因为药物是中成药嘛，就有点像中成药的颜色纸上也没有血液
吕富靖医生
可以简单做一下便常规+潜血
患者
好的 我明天去医院开个这个检测看看如果没事就不要紧对吗
吕富靖医生
是的
患者
医生我这几天的大便颜色是这样的每天拉差不多五六次还想拉
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
今天由于工作原因没去医院化验大便
患者
我最近喝了痛泻宁颗粒喝了差不多四五天了没什么效果
吕富靖医生
我推荐的药物服用了吗
患者
我有点担心病变了去年肠镜检查是直肠炎，最开始的时候也是一天很多次腹泻一直拉忍都忍不住持续一个月，然后检测肠镜是直肠炎，开始用康复新液和整肠生两周没有什么效果，后来就换其他西药吃了差不多一个半月没有太大效果，在后来改吃中药四个月慢慢有效果了后来有好了一段时间
患者
我这里没有这种药物购买
患者
我网上买了您推荐的药物还没有到货
患者
您开的药物还没有收到货，我有点担心病变了去年肠镜检查是直肠炎，最开始的时候也是一天很多次腹泻一直拉忍都忍不住持续一个月，然后检测肠镜是直肠炎，开始用康复新液和整肠生两周没有什么效果，后来就换其他西药吃了差不多一个半月没有太大效果，在后来改吃中药四个月慢慢有效果了后来有好了一段时间
患者
然后又去吃了治疗肠易激综合征的中药两个月好了点，然后呢一停药后就又不行
患者
不知道是不是病变了还是什么原因这么久时间断断续续也吃了半年中药
患者
特别是最近这一周的时间开始是排便不畅后来呢就变成一直想拉便意很多又是腹胀腹痛腹泻的
患者
我有喝中成药可能有点药物的颜色
患者
血液的话是没有的
吕富靖医生
患者
大便潜血要空腹去检查吗
患者
肛门口坠胀感一直有便意
吕富靖医生
不需要空腹
患者
随时都可以检查吗
吕富靖医生
是的
患者
我明天去医院的话需要做抽血检测吗还是单独化验个便常规➕潜血
吕富靖医生
不需要抽血
患者
我胃部都感觉不舒服胀气和嗳气肠道不舒服的时候就这样的
吕富靖医生
目前有明显胃肠功能紊乱症状的
吕富靖医生
药物可以服用1-2周
患者
您推荐的药物还没有到货目前家里有我家里还有整肠生和美沙拉秦肠溶片这些药还有痛泻宁颗粒
患者
预计药物还要三天才到
吕富靖医生
可以暂时服用的
患者
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患者
主任您好我去检查大便常规了没啥问题
吕富靖医生
嗯，那就问题不大
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