我上次月经是3月29号到4月3号,这是排卵期出血么
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患者
我还想咨询一下 我上次月经是3月29号到4月3号 然后10号开始又有点褐色的分泌物 而且昨天慢慢感觉变成偏红色的了 今天又变成褐色了 这是排卵期出血么（女，21岁）
蔡彬彬医生
你好，排卵期出血可能性最大。
蔡彬彬医生
10号那几天有性生活吗？
蔡彬彬医生
这种情况第1次出现还是以前经常是有。？
患者
我之前偶尔也有这种情况来着 不过感觉这次有点早 月经才结束一周就排卵期了吗
患者
最近没有性生活
蔡彬彬医生
如果平时月经都很准时，30天左右的话。排卵期从月经第1天开始算的，第12天开始到月经的第21天。这10整天都算排卵期
蔡彬彬医生
所以排卵期和月经什么时候结束是没有关系的。和月经周期和什么时候来有关系
蔡彬彬医生
如果你只是偶尔的排卵期出血，2~3天就直接干净的话，关系不大。。不需要去治疗它。
蔡彬彬医生
如果连续三个月一直有排卵期出血。。要去调理一下，同时要调整生活作息，规律生活作息，忌口辛辣油腻。
患者
我月经周期偏长 一般都不止30天 也不是特别准 容易延迟 我有点多囊来着
患者
我上上个月是作息不太规律 也是有排卵期出血 一个周就没有了 然后上个月就有1天有 这个月就是突然开始运动了 作息还挺规律的
蔡彬彬医生
好的👌。是疑似多囊嘛？B超提示嘛？？近期体重有增加的特别多嘛？
患者
给您看一下我的检查报告
蔡彬彬医生
可以。
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
图片因隐私问题无法显示
蔡彬彬医生
好的，你这个还不能确诊。多囊3条标准，1-月经不规律稀发2-高雄激素-3最后是b超
蔡彬彬医生
你目前还不能确诊。。只能考虑内分泌失调，多囊倾向。
蔡彬彬医生
这种内分泌失调也会引起。经间期出血，为了避免加重。1-饮食要控制。适当锻炼。不能胖起来。。一旦胖起来就有可能会加重。。。2-你目前有连续三个月的经间期出血。有必要去调理一下了。。这种情况建议用中药调理，
患者
如果是排卵期出血我倒是不担心 我就是怕会不会不是排卵期出血 而是别的什么原因呀
蔡彬彬医生
严格来讲叫做经间期出血，1-排除器质性的问题，比如说子宫内膜息肉。宫颈息肉。你前面1月份查了B超，宫腔内没有看到异常的东西。一般可以排除子宫内膜息肉。。宫颈息肉的话，他的出血和月经没有直接关系，不会准时的概排卵期出血。。
蔡彬彬医生
所以目前你21岁。大概率是因为激素波动引起的。排卵期出血。
患者
是去年 1月份查的b超
蔡彬彬医生
那太久了，要复查一个安心。排除一下宫腔内可疑的器质性问题。
患者
就做b超吗
患者
如果感染了hpv会导致我这种出血吗
蔡彬彬医生
1-B超查一个。2-妇科检查查一下，顺便排除一下宫颈息肉。。3-单纯的Hpv感染不是会导致出血，大部分是没有症状。。宫颈炎症有可能会出血，它的出血，也是和月经没有关系的，不会规律的在排卵期出现。
患者
这些费用大约都多少呀
患者
hpv tct如果担心的话也可以查一下吧
蔡彬彬医生
不同的地方，收费标准不一定一样。我们这边B超的话68。做一个妇科检查5块钱。Hpv和tct合在一起的话350左右。
患者
哇你们医院好便宜 我上次查b超好像上百
蔡彬彬医生
对，所以有区别，我们浙江地区好像都是68。北方的好像是128。
患者
嗯嗯 有性生活以后是不是就得开始查hpv tct呀 还是21岁以后开始查 我是18岁到19岁有过一年性生活
蔡彬彬医生
有性生活三年以上可以考虑开始查。。都正常的话，后续可以每两年查一次。
患者
那我今年开始查就合适对吧
蔡彬彬医生
可以查。到正规的公立医院。
患者
我还想详细问一下 关于hpv的事情 就是因为不是说有些男生会无症状携带hpv嘛 就想问一下xx会不会导致hpv感染
蔡彬彬医生
Hpv很常见。在我们生活中普遍存在。短暂性感染的人也很多，但大部分人都可以通过自身抵抗力清除。在体内是没办法繁殖起来。。。所以不用很紧张它，自己平时抵抗力好，洁身自好，固定性伴侣的话，不大可能会得，xx也没有关系。
患者
17年12月底是和A男生最后一次同房 那次同房结束再没有过接触 然后18年2月和B男生有一次xx 那之后再没有接触 19年2月和c男生有一次xx 那之前也再没有接触 这样算有多个性伴侣吗 感染的可能性大么
蔡彬彬医生
要看这些男的是否洁身自好。目前没有症状的话，小概率事件。。Hpv定植口概率比定植阴道的概率小。。。去查一次HPv和TCT安心。
患者
也就是说口腔也是会有可能感染的吗
蔡彬彬医生
有的，有症状的人可能会出现口腔疱疹，口腔疣一类。但感染的概率很小。。一般是在抵抗力很差，被传的病毒过多，才有可能发生。
患者
啊这样 那我距离最后一次xx过去一年了 一直没有症状 这样是不是就是口腔没有被感染呀
蔡彬彬医生
那放心，肯定不会有。
患者
好滴 那假如我要是查出来感染了hpv的话 是不是只有可能是被第一个男生传染的 因为只和他有过xx
蔡彬彬医生
对。但一般没这么容易被持续感染。
患者
噢噢这样 我和第一个男生有性行为 大部分时候都是戴套的 他是我第一个性伴侣 据他所说我也是他第一个性伴侣 这样是不是感染的可能性更小了
蔡彬彬医生
对。概率非常的小。
患者
好的 还想问一下 戴套可以防止hpv感染吗
患者
医生我刚想起来 我和第一个男生那个时间阶段中间有过一次和别的男生xx的经历 不过带了套的 时间也比较短 这样感染的几率呢
蔡彬彬医生
带套可以预防隔离。几乎不会。
患者
好的 那我差不多可以放心了吧
蔡彬彬医生
嗯👌
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