i型羧末端肽偏高说明身体有什么问题？
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患者
i型羧末端肽偏高说明身体有什么问题（女，44岁）
图片因隐私问题无法显示
杨子科医生
你好，请问有什么不舒服吗？因为什么原因去做这个检查？
患者
我是住内分泌科检查有没有骨质疏松检查的
患者
腿不舒服
患者
身上到处都痛
患者
这个结果是不是提示身体有大病
杨子科医生
这个没有什么问题的
杨子科医生
只是轻微升高，不一定属于异常
患者
哦，我看到网上说这个升高是癌骨转移，吓死人了
患者
正常高值是0.573
杨子科医生
不是的哦
杨子科医生
肿瘤科一般不测这个项目
患者
网上文献说这个是骨转移的敏感标志物，比ct检查出异常更早
患者
比骨扫描也早查出
杨子科医生
没有这种说法哦
患者
真的呢，我今天都查了一天网了
杨子科医生
你都没有原发肿瘤，哪来的转移瘤
杨子科医生
你信百度，还是信医生？
杨子科医生
你信百度的话，就不要来问我了
杨子科医生
继续查百度就可以了
患者
当然医生更可信，但是看了网上也害怕啊
患者
我甲状腺有可疑结节
患者
甲状腺结节有点状钙化，还没有去活检，因为太小了
杨子科医生
彩超做了吗？
患者
是的，有五毫米大小，本来这回去华西想做个穿刺，可是彩超医生说了但是报告没有写，所以医生也没有安排我穿刺活检
杨子科医生
你看的哪个项目，没有特异性，我们肿瘤科从来不看这个指标
杨子科医生
不用活检，绝大多数都是良性的，彩超定期跟踪观察就可以了
患者
我看的内分泌科，我高血压，低钾，肾上腺有结节，脑垂体也丰满
患者
但是我的已经有点状钙化，评级是四节
杨子科医生
问题比较多，都没有大问题，一个一个处理就可以了，没什么好担心的
患者
内分泌那个查了，说现在那些没问题，都是无功能的
患者
就是这个甲状腺医生说有百分之十烦二十是恶性的
杨子科医生
甲状腺跟踪一下就可以了，有长大的趋势就做手术就可以了
患者
哦，两边都有，多个呢，做手术就要全切
杨子科医生
次全切
杨子科医生
这个问题不大的，不影响寿命
杨子科医生
没什么好担心的
患者
但是也分很多种啊！甲状腺癌是都很容易骨转移
杨子科医生
你要往极端的方向想，我也没有办法
患者
再请教一个问题我查二十小时尿电解质，低得吓人，这有什么问题吗？医生
患者
图片因隐私问题无法显示
杨子科医生
你好，血液电解质报告发给我看一下
患者
你好，血电解质报告我没带在身上，平时就是血钾有点偏低，其他都正常
杨子科医生
主要还是看血液的电解质，尿液的只是作为参考
杨子科医生
血钾具体多少
患者
也偶尔出现了一两次血磷血钙高
杨子科医生
给我具体数值吧
患者
血钾最低2.8.，感觉人没劲就吃氯化钾
杨子科医生
没有血液的数值，你给我看尿液的没用
患者
那我等会把血液的发给你看
杨子科医生
好的
患者
二十分钟后
患者
我肚子肚脐周围能摸到一个大的硬块，偶尔很少时候又摸不到，活动范围较大，粪便检查有弱阳性隐血我做过结肠镜检查没问题，胃镜检查有息肉
杨子科医生
胃部的息肉是不可能在腹壁摸到的
患者
不是胃息肉，胃息肉只有二毫米，那个肿块很长
患者
我就很担心是小肠肿瘤
患者
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患者
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患者
这是两次的血电解质
杨子科医生
血电解质偏低一些。尿液电解质排除不多，说明是摄入不足
患者
可是我是正常吃饭啊！会不会是因为我小肠问题吸收不了呢
杨子科医生
有没有吃什么降血压药？
患者
没有
杨子科医生
给我具体药名
患者
不对，是之前吃过，后来就没吃了，吃了缬沙坦
杨子科医生
现在血压值多少，为什么把降压药停了？
患者
现在血压那天背了个动态血压，平均血压高压107，低压71
患者
最低血压才73，57
患者
因为说要看高血压和肾上腺又没有关系，所以停药了，也不知道为啥，血压高了那么久，突然自己就不高了
杨子科医生
低钾的问题，平时多吃点香蕉就可以了，原因要嘛就是吃进去的不够，要嘛就是肾排出得太少
杨子科医生
低钾的问题，平时多吃点香蕉就可以了，原因要嘛就是吃进去的不够，要嘛就是肾排出得太多
杨子科医生
现在尿液电解质说明排出不多
患者
那如果是小肠有肿瘤会不会影响那些微量元素的吸收呢
杨子科医生
不会
患者
哦 ，我那个肚子那个肿块有时候会摸不到，我这回去医院嚷医生摸没摸到，我自己也没摸着，可这个肿块确实存在，还会移动，我家里得人都摸着有，请问小肠肿瘤是不是就会随着小肠移动
杨子科医生
小肠肿瘤在腹壁也是摸不到的。
患者
很大就应该可以摸到吧，我做了全腹CT..没有看到肠外有肿块，我现在每天肚子肠鸣音很频繁，很大声，还很多屁
杨子科医生
有些正常组织，比如结肠索条，腹直肌，在腹壁可以摸到，属于正常现象，不属于异常
杨子科医生
医生触诊，CT都是正常的，就说明没有肿瘤。你别再自己给自己瞎诊断了
患者
这个硬块是横着的，可以随呼吸上下移动，自己也会移动，有时在肚脐左边，有时在右边，有又在肚脐上面，华西曾经有一个胃肠外科医生摸了，说我再住院说让住院医生给我开小肠薄层ct，但是我住的内分泌科医生说没有摸到，不开
杨子科医生
不用管它
患者
那我那个尿电解质也不管吗？
患者
尿电解质低对肾又没有什么影响
杨子科医生
不管
杨子科医生
你要听医生解读报告，你不要自己乱解读，什么叫低得吓人
患者
我的医生根本就没有给我说这个问题，是我出院后打印的报告单才知道的，我住院时医生说我啥都好的，后来看到检查结果有很多箭头符号
杨子科医生
嗯，没说，就说明没什么问题。
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