尿液微量蛋白三项情况治疗方案
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患者
咨询尿液微量蛋白三项情况，治疗方案（女，56岁）
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李惠医生
你好，有什么不舒服吗？这种情况多长时间了
患者
没啥不舒服，就是没力气，头晕
李惠医生
不好意思，刚接了个电话
患者
没关系
李惠医生
这种尿蛋白出现有多长时间了
患者
有几年了
李惠医生
目前属于中等量的蛋白尿
李惠医生
做过肾穿刺活检病理吗
患者
几年前查出有肾病变、视网膜病变
李惠医生
嗯，当时诊断的什么呢
患者
没有做过肾穿刺
患者
肾病变
李惠医生
血浆白蛋白有下降吗
李惠医生
基础病有什么吗？高血压，糖尿病。
患者
基础病有高血压，糖尿病，还得过甲亢
患者
血浆白蛋白的情况不记得了
李惠医生
嗯，有可能是糖尿病的并发症，这种情况的话，建议行肾脏穿刺明确病因
李惠医生
肾穿后才能明确是糖尿病并发症还是原发性肾病
李惠医生
治疗方案是完全不同的
患者
是得糖尿病后才出现肾方面问题，原来没有的
患者
已确定是并发症超过三期
李惠医生
嗯，这种情况也不排除原发的肾脏疾病
李惠医生
临床上见到好多，糖尿病肾病又合并了一个原发性肾病
患者
检查已确定是并发症超过三期
李惠医生
只有做肾穿才能明确是糖尿病并发症
李惠医生
如果没有，是不能明确的
李惠医生
您好，还在？还有其他问题吗？
患者
你好
李惠医生
你好
患者
主要是为我姐姐咨询
患者
她怕穿刺
李惠医生
嗯，这种情况是避免不了的
李惠医生
最好最好先明确诊断，才好治疗的
李惠医生
如果不清楚病因，治疗效果很差的
患者
我是替我姐咨询的，糖尿病伤口愈合慢，所以开刀之类很慎重。具体尊重她的意思，减少痛苦为好。不过，谢谢你的答复！👍👍
李惠医生
[自动回复]您好，现在比较忙，请您留言具体问题，稍后会及时回复您的问题，请见谅。
李惠医生
没关系的，不客气
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