现夜晚头晕,混身无力胸闷气短,活动...

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刘春生 心血管内科 主任医师
石家庄市人民医院(已退休)
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石家庄市
问题描述:现夜晚头晕,混身无力胸闷气短,活动呼吸困难,常期靠地奥心血康胶囊复方甲氧那明胶囊维持(特效,曾多次吃药住院都几乎无效)希望诊断治疗(男,69岁)
分析及建议心电图主要是心率太慢,考虑可能是冠心病,心功能不全,考虑是支气管哮喘,头晕考虑和血压低,脑供血不足,缺氧有关系,哮喘需要长期吃药。确诊需要做一些检查,比如说心脏彩超,呼吸功能检测,过敏源检测,氨茶碱1片日三次,复方甲氧那敏胶囊2粒日三次,饭后半小时口服。地奥心血康2粒日三次,心宝丸3粒日三次,饭前半小时口服,先吃一周药看看,建议去医院做心脏彩超,呼吸功能检测,过敏源检测,有的县医院可以做,心脏彩超是看心脏的,那个医院做的,就在那个医院复印,复查一下,另外做一个过敏源检测,一般当天可以完成,主要看病人多少,考虑是哮喘,心脏主要是三尖瓣大量反流,考虑有重度关闭不全,考虑可能有右心功能不全,心率太慢,先吃一周药观察观察。
咨询时间: 2021-02-07
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现夜晚头晕,混身无力胸闷气短,活动呼吸困难,常期靠地奥心血康胶囊配复方甲氧那明胶囊维持(特效,曾多次吃药住院都几乎无效)希望诊断治疗(男,69岁)
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刘春生医生

你好!很高兴为你解答问题

刘春生医生

稍等一下看看好吗

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好的,以前住院做的很多检查都丢失了,就找到了这些

刘春生医生

心电图主要是心率太慢

刘春生医生

病人69岁吗

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患者

是的

刘春生医生

有没有高血压,糖尿病

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没有

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血压经常偏低

刘春生医生

血压多少呢

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患者

一般七八十,六十

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患者

以前经常呼吸困难,严重时人倒下不会说话

刘春生医生

高压多少呢

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并且人不停抖动

刘春生医生

有没有做过心脏彩超

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七八十的样子

刘春生医生

考虑可能是冠心病,心功能不全

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患者

这个不是吗?

刘春生医生

不是

刘春生医生

目前吃的什么药

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还是那几样药,其他很多药也都不管用

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以前特别是心血康胶囊效果好

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对于呼吸困难

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现在好像呼吸困难没那么厉害了

刘春生医生

能躺平吗

刘春生医生

咳嗽咳痰吗?以前有没有支气管哮喘

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患者

住院时说有哮喘,不咳嗽痰特多

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患者

可以平躺

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患者

数年前第一次住院就说是哮喘

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患者

市中心医院

刘春生医生

那就考虑是支气管哮喘

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现在乏力厉害,晚上头晕,腿也疼

刘春生医生

现在就吃的是地奥心血康吗

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患者

是的,几年几乎都没断过

刘春生医生

头晕考虑和血压低,脑供血不足,缺氧有关系

刘春生医生

调整一下用药好吗

刘春生医生

哮喘需要长期吃药,

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患者

希望您给治疗并确诊

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并经常头痛

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一阵子

刘春生医生

刚刚抢救病人

刘春生医生

确诊需要做一些检查比如说心脏彩超,呼吸功能检测,过敏源检测

刘春生医生

氨茶碱1片日三次,复方甲氧那敏胶囊2粒日三次饭后半小时口服,地奥心血康2粒日三次,心宝丸3粒日三次饭前半小时口服

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患者

没事的理解,您那边通常都是很忙的

刘春生医生

谢谢理解😊

刘春生医生

先吃一周药看看

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患者

您说的这药先给他用上吧,

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患者

好的

刘春生医生

好的

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辛苦您了

刘春生医生

建议去医院做心脏彩超,呼吸功能检测,过敏源检测

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患者

县医院可以做吗?

刘春生医生

有的县医院可以做

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患者

呼吸功能住院的时候做过

刘春生医生

那就复印一份发过来看看

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患者

单做心脏彩超不可以吗

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患者

去医院复印吗?

刘春生医生

心脏彩超是看心脏的

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几年前的了

刘春生医生

那个医院做的,就在那个医院复印

刘春生医生

那就复查一下

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患者

好的

刘春生医生

另外做一个过敏源检测

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患者

这些检查通常都要几天完成

刘春生医生

一般当天可以完成,主要看病人多少

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好的,知道了,您忙吧,暂时不打扰了

刘春生医生

有问题随时联系

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刘春生医生

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没问题

刘春生医生

👌😊

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今天去检查结果都出来了,您给看下

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刘春生医生

考虑是哮喘

刘春生医生

心脏主要是三尖瓣大量反流,考虑有重度关闭不全

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患者

现在腿也有水肿,他说感觉很虚弱

刘春生医生

考虑可能有右心功能不全

刘春生医生

心率太慢

刘春生医生

先吃一周药观察观察

刘春生医生

心脏彩超心率43,心宝丸改成5粒一天三次

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患者

现在不需要加其他药吗

刘春生医生

重度瓣膜关闭不全需要做瓣膜置换术

刘春生医生

腿肿可以加,螺内酯20毫克,呋塞米20毫克日一次

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患者

好,先用药一周看看?

刘春生医生

是的!先吃一周药观察观察

刘春生医生

螺内酯,呋塞米先吃三天

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患者

好的

刘春生医生

有问题随时联系

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