血压已经高了是否还需要进一步做哪些检查呢

已通过实名认证
执业资质已审核通过
刘琦 心血管内科 主治医师
四川大学华西医院
好评 4.9
接诊量 3.6千
同行认可 100
百强医院
科室全国第5
可开处方
医学博士
专业有效
耐心细致
成都市
问题描述:刘医生,您好。我主要是就我母亲的情况向您咨询。 母亲前几年测量血压已经高了,疫情前测量过一段时间,基本是在168/84上下。但母亲比较固执,说身体没有任何不适感,也就一直不愿去医院就诊,也没法由医生来确诊高血压的情况。我母亲也没有服用过治疗高血压的相关药物。除了维生素、钙片之类的保健品,也没有长期服用其他药物。最近一次体检的血压血脂数据见图片。 我主要是想请假刘医生,我母亲母亲这种情况,能确诊为高血压吗?是否还需要进一步做哪些检查呢?(女,75岁)
分析及建议: 我会认真查看您发来的所有资料,对您的疑问进行详细解答,大约在15分钟内通过文字形式发给您,说明正在做手术、出门诊或处理急诊患者,感谢您对我们心血管内科医生的理解,目前的血脂问题不大,但是血压是需要关注的,血压已经达到二级高血压了,并且接近三级高血压,需要立刻用药,高血压慢性疾病,影响是长期的,如果长期不控制血压的话,会极大的增加心脑血管疾病的风险,直接进行用药,并且首次用药要做好血压的监测,慢慢的降到正常水平,方案可能要慢慢调,我先开一个基本的药物,先使用这个药物,一天一次,一次五毫克,每天早上服用,早上空腹服用即可。
咨询时间: 2023-10-12
患者头像
患者

刘医生,您好。我主要是就我母亲的情况向您咨询。 母亲前几年测量血压已经高了,疫情前测量过一段时间,基本是在168/84上下。但母亲比较固执,说身体没有任何不适感,也就一直不愿去医院就诊,也没法由医生来确诊高血压的情况。我母亲也没有服用过治疗高血压的相关药物。除了维生素、钙片之类的保健品,也没有长期服用其他药物。最近一次体检的血压血脂数据见图片。 我主要是想请假刘医生,我母亲母亲这种情况,能确诊为高血压吗?是否还需要进一步做哪些检查呢?(女,75岁)
图片因隐私问题无法显示

刘琦医生

您好!我是刘医生,已收到您的病史资料,感谢您的信任和咨询。 我会认真查看您发来的所有资料,对您的疑问进行详细解答,大约在15分钟内通过文字形式发给您,请您稍等。如果我没有及时的回复您,说明正在做手术、出门诊或处理急诊患者,还请您稍等一会,我会尽快回复您的问题,感谢您对我们心血管内科医生的理解。

刘琦医生

目前的血脂问题不大,但是血压是需要关注的,血压已经达到二级高血压了,并且接近三级高血压,需要立刻用药

刘琦医生

高血压是慢性疾病,影响是长期的,如果长期不控制血压的话,会极大的增加心脑血管疾病的风险

患者头像
患者

谢谢刘医生,那目前是直接用药还是需要再做进一步的检查呢?

刘琦医生

直接进行用药

刘琦医生

并且首次用药要做好血压的监测,慢慢的降到正常水平

刘琦医生

方案可能要慢慢调

刘琦医生

后续要做好随访

刘琦医生

我先开一个基本的药物

患者头像
患者

好的,麻烦您了。

刘琦医生

处方已经开好,可以通过点击处方,再点击“审核通过,去购买”,如果药品配送修改地址/快递进度这些需要帮助的话可以点订单左下角”客服“进行咨询。 药物也可以选择自行购买,但建议最好直接通过处方购买,避免在线下购药的过程中出现同名但不同品牌/厂家的情况影响药效。

刘琦医生

先使用这个药物,一天一次,一次五毫克,每天早上服用,早上空腹服用即可

刘琦医生

注意血压监测,一周后再根据血压的情况做药物的进一步调整

患者头像
患者

请问一下,血压监测具体有哪些需要注意的呢?

刘琦医生

【附血压监测的正确方法】 血压测量的正确方法是:在放松休息的状态下取坐位,将左手或者右手臂平稳的放在支撑物上,使手臂肘部与心脏持平,进行血压测量。 血压监测的正确方法是:每天早上和晚上各选择一个时间点进行测量,早上最好选择起床后的一个小时。分别在两个时间点各测量三次血压(每次间隔一分钟),并记录好血压和心率。一般取后两次的平均值作为该次血压的测量值。家庭血压监测的目标值为130/80mmHg以下,在这个水平之下就不认为有高血压或者血压控制达标。

患者头像
患者

再麻烦请问一下,那服药后血压是要降到什么水平就有效呢?

刘琦医生

我这段话已经说明了

刘琦医生

再仔细看一下

患者头像
患者

也就是说,在服药后,血压监测的这周,测量的值要降低到正常值才能认为药物有效了,这样理解不知正确不?(抱歉了,开始我还以为是逐步缓慢下降的)

刘琦医生

是的

刘琦医生

确实是逐步下降的,但是并不是一定对某个患者就能达到最佳效果

刘琦医生

所以要做好监测

刘琦医生

🍀

患者头像
患者

另外再麻烦刘医生一下,万一服药效果不好,还需要就医做进一步的检查吗?需要做哪些项目检查呢?(母亲在外地,她的意思是如果需要检查的话,就在当地三甲医院做好相应的检查,再来华西就诊)

刘琦医生

不是检查而是调药

刘琦医生

门诊或者线上均可

刘琦医生

必要时可以做24小时动态血压监测

患者头像
患者

好的,太谢谢医生了。

患者头像
患者

我就担心万一不是原发性高血压,要进一步检查😓

刘琦医生

目前不考虑其他

患者头像
患者

嗯嗯,谢谢医生💝感谢感谢

刘琦医生

不谢🍀🍀

提示:疾病因人而异,他人的咨询记录仅供参考,擅自治疗存在风险。

展开全部
微信关注医生
头像
刘琦 心血管内科 主治医师
四川大学华西医院
好评 4.9
接诊量 3.6千
同行认可 100
百强医院
科室全国第5
可开处方
医学博士
专业有效
耐心细致
成都市
二维码
截图或保存上方二维码图片至手机相册 > 打开微信扫一扫 > 点击右上角“相册” > 选择本图片
回到顶部