乳腺结节三,乳腺增生(女,43岁)

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张君丞 甲状腺乳腺外科 主治医师
中国医科大学附属第一医院
好评 5.0
接诊量 2.2万
同行认可 100
百强医院
可开处方
从业17年
服务态度好
专业有效
耐心细致
沈阳市
问题描述乳腺结节三,乳腺增生(女,43岁)张主任,你看一下,一个是去年做的彩超,一个是今年刚刚做的,结节形态有变化恩恩
分析及建议: 有少量乳汁的情况,建议化验泌乳素,看看泌乳素是否升高,如果升高,需要进一步化验甲状腺功能(目的是看看有没有甲减)和头部鞍区磁共振(目的是看看有没有垂体瘤),甲减和垂体瘤可以引起泌乳素升高,泌乳素升高引起乳头出现黄色或者白色乳汁样溢液。目前只是基因检测,说明甲状腺乳头状癌,分子病理,也是基因检测报告,乳腺囊肿简单来说就是乳房里有一包一包的水,囊肿内部是液体,乳腺囊肿是良性疾病,对健康没有影响。医生有语音回复内容,具体请点击收听医嘱。
咨询时间: 2022-09-15
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乳腺结节三,乳腺增生(女,43岁)
张主任,你看一下,一个是去年做的彩超,一个是今年刚刚做的,结节形态有变化
恩恩
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张君丞医生

您好,感谢信任! 非常抱歉,让你久等了!

张君丞医生

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非常感谢您,张主任,听你的话像吃了定心丸

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但是我最近一次的B超好像乳腺有些增生,给去年的B超比

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我乳房的话,有时候右乳不是结节的位置有点疼感觉有点硬,但是过几天呢,又是左乳有点摸着有点硬块碰触有点疼,用手使劲按压,嗯,乳房里有一点白色的乳汁,不按压没有,生育完十多年,一直这样

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患者

这个结节去年没有包膜,还有主任,我昨天一次的B超提示有一点彩流信号

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会不会最近刚有点想变化

张君丞医生

张君丞医生

有少量乳汁的情况,建议化验泌乳素,看看泌乳素是否升高,如果升高,需要进一步化验甲状腺功能(目的是看看有没有甲减)和头部鞍区磁共振(目的是看看有没有垂体瘤),甲减和垂体瘤可以引起泌乳素升高,泌乳素升高引起乳头出现黄色或者白色乳汁样溢液。

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我去年甲状腺癌全切,中央区清扫,

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张君丞医生

张君丞医生

甲状腺术后病理可以看看吗?

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感谢

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张君丞医生

目前只是基因检测,说明甲状腺乳头状癌

张君丞医生

病理报告?

张君丞医生

有吗?

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稍等

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上面两张是我妹的乳腺彩超,第一张是刚做的,不是一家医院的,拜托张主任帮忙看一下🙏🙏🙏

张君丞医生

分子病理,也是基因检测报告😢😢😢

张君丞医生

张君丞医生

乳腺囊肿简单来说就是乳房里有一包一包的水,囊肿内部是液体,乳腺囊肿是良性疾病,对健康没有影响。 你妹妹的乳腺囊肿都不大,完全可以不用治疗,不用手术,也不用吃药,吃药也不能消除囊肿,通常囊肿长大达到3厘米及以上,可以考虑手术切除或者穿刺抽液(也就是用注射器扎进囊肿内部把里面的水抽出来)。

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非常感谢张主任

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患者

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张君丞医生

你目前优甲乐(左甲状腺素钠片)吃多少?

张君丞医生

你的情况要求TSH(促甲状腺素)小于0.1

张君丞医生

目前没有达标

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患者

1.5片,我控制太低的话,会月经失调,停经了

张君丞医生

那可以吃一片加四分之一片。

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患者

1.5片,现在是月经正常

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患者

一般有甲状腺疾病,可以用一些乳腺贴活血散结的什么的

张君丞医生

那可以再加1/4片

张君丞医生

乳腺贴对乳腺没有治疗意义,白花钱,乳腺贴不能消除结节

张君丞医生

也不能消除增生

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患者

张主任,加1/4共吃1.75片..让Tsh在降低点,

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患者

手术过后,调整药量时吃两片,改成1.75片月经都是没来,Tsh的确在0.1的

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患者

之下

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患者

所以目前是吃1.5片,Tsh在最低只在临界点,以前还吃过1.25片,Tg值有点高

张君丞医生

实在不行,那就不调整,目前小于0.5,也勉强可以

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患者

非常感谢张主任,耐心细致的解答

张君丞医生

不客气

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张君丞 甲状腺乳腺外科 主治医师
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