甲癌用碘131后第三天TG21.6怎么办

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蔡琴 内分泌与代谢科 主治医师
中国人民解放军中部战区总医院
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武汉市
问题描述:甲癌用碘131后第三天TG21.6(女,47岁)
分析及建议: 碘131几天内对甲状腺代谢影响很大,所以这时候查也不准 ,没关系 碘131术后3个月再查Tg也可以 ,甲功可以一个月复查 ,上面说过了 刚做碘131体内代谢收到了影响 这时候查是不准的,不会 那是甲亢的症状,优甲乐吃上以后会慢慢好转的,TSH控制在0.1左右比较合适,复查了甲功再调,那比肿瘤复发好吧,短期内需要停用优甲乐再复查 但随访几年以后不需要停用优甲乐
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咨询时间: 2019-11-14
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甲癌用碘131后第三天TG21.6(女,47岁)

蔡琴医生

您好!碘131之前是多少??

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1.6

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变化怎么哪么快?

蔡琴医生

为什么做三天就查了呢?

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促甲状腺素是86

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明天出院了,今天复查

蔡琴医生

一般是术后三个月复查

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是不是在严重甲减的状态下检查是不够准确的

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可能是常规了解一下吧

蔡琴医生

碘131几天内对甲状腺代谢影响很大

蔡琴医生

所以这时候查也不准

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我停服优甲乐现在算是第24天

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看到这指数把我吓到了

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吃碘131前的造影甲状腺也没阴影,做得很彻底的病灶

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怎么就这么高的TG

蔡琴医生

一个月要复查甲功吧?

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我们医院检查的甲功检查单就单纯甲功六项,没抗体和甲状腺球蛋白

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最好一个月后再复查?

蔡琴医生

没关系 碘131术后3个月再查Tg也可以

蔡琴医生

甲功可以一个月复查

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患者

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就是有点担心是否有其他转移淋巴结

蔡琴医生

不会在几天内转移

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以前术后15天查过一次TG也就是3.88

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是啊,就三天

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原发灶也少残留

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清甲应该也不会越清越高吧?

蔡琴医生

上面说过了 刚做碘131体内代谢收到了影响 这时候查是不准的

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蔡琴医生

这个指标没有多大意义 不需要过分担心 后期复查了再看

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好的,谢谢医生,晚安!

蔡琴医生

不客气 您早点休息

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还想咨询个问题,甲减是不是也会心慌啊?

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睡眠严重不好

蔡琴医生

不会 那是甲亢的症状

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很怕冷

蔡琴医生

优甲乐吃上以后会慢慢好转的

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哦,医生说出院了再补充优甲乐

蔡琴医生

[自动回复]不好意思,正在值班处理事情,请您留言具体问题,稍后第一时间会及时回复您的问题,请见谅。

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我的是甲癌T1 NIM0 1期中危,术后四个月促甲状腺素控制指标是多少?

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中央区有区域淋巴结转移两个

蔡琴医生

TSH控制在0.1左右比较合适

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吃碘前两个月我的太低了,低于0.0005.

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患者

然后吃碘前一个月是0.0005

蔡琴医生

复查了甲功再调

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患者

过矫了,对心脏或骨质疏松的影响可能大。

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患者

都是吃一个月优甲乐就复查调整剂量的

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还是没办法调合适

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最后吃碘前只吃一片就可以了,停了优甲乐18天来院检查就变成76了。

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吃碘后三天又是86了

蔡琴医生

那比肿瘤复发好吧

蔡琴医生

短期内需要停用优甲乐再复查 但随访几年以后不需要停用优甲乐

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患者

哪当然啦,怎么会希望肿瘤复发呀?

蔡琴医生

所以还得按照目标值控制嘛 对心脏影响没有那么大

提示:疾病因人而异,他人的咨询记录仅供参考,擅自治疗存在风险。

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