宝宝7岁扁桃体肥大食物吞咽不下怎么办

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张飞 咽喉科 医师
河南省儿童医院
好评 5.0
接诊量 1.8千
同行认可 99
可开处方
从业13年
服务态度好
专业有效
耐心细致
郑州市
问题描述:宝宝7岁,扁桃体肥大,食物吞咽不下,只能吃流食(男,6岁)
分析及建议: 孩子睡觉打呼噜,张口呼吸。孩子是扁桃体肥大,伴有腺样体肥大,这个红圈圈指的是腺样体,原则上,2种情况需要手术,第一,睡眠打鼾,张口呼吸,第二,扁桃体经常发炎,一年超过四次以上,只要存在一种,就建议手术,如果都没有,不需要手术,你家宝宝查的血,血象不高,没有炎症,扁桃体应该属于轻二度,因为扁桃体比较大的话,这个鼻咽镜上是可以看到扁桃体的,图片上没看到,如果现在没有,不建议手术,上面门诊病例上写的是扁桃体发炎了,如果异物感明显,咽不下去也是手术指征,也是可以考虑手术的,如果做手术,是建议扁桃体和腺样体同时切除,但二度肥大的扁桃体,很少有孩子说吃东西咽不下去的。
咨询时间: 2021-08-25
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宝宝7岁,扁桃体肥大,食物吞咽不下,只能吃流食(男,6岁)
图片因隐私问题无法显示

张飞医生

你好,孩子睡觉打呼噜,张口呼吸?

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患者

之前好好的四天前突然吃饭不舒服咽不下去

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患者

还好

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患者

睡觉挺正常的

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患者

去了同济说要手术

张飞医生

孩子是扁桃体肥大,伴有腺样体肥大

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患者

后来去了武汉市儿童医院,医生说不用手术

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患者

开了三天头孢和药还有喷鼻子的

张飞医生

图片因隐私问题无法显示

张飞医生

这个红圈圈指的是腺样体

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患者

有必要手术吗

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患者

现在是疫情期间孩子马上要开学了,

张飞医生

原则上,2种情况需要手术,第一,睡眠打鼾,张口呼吸,第二,扁桃体经常发炎,一年超过四次以上

张飞医生

只要存在一种,就建议手术

张飞医生

如果都没有不需要手术

张飞医生

你家宝宝查的血,血象不高,没有炎症

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小时候扁桃体偶尔发炎

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现在挺好的

张飞医生

扁桃体应该属于轻二度,因为扁桃体比较大的话这个鼻咽镜上是可以看到扁桃体的,图片上没看到

张飞医生

如果现在没有,不建议手术

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患者

图片因隐私问题无法显示

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患者

同济两个医生都说要手术

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患者

儿童医院的医生说没事

张飞医生

孩子嗓子疼?

张飞医生

上面门诊病例上写的是扁桃体发炎了

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孩子说不疼

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就是吞不下食物

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患者

只能吃流食

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患者

吃面条稀饭

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患者

米饭咽不下

张飞医生

如果异物感明显,咽不下去也是手术指征,也是可以考虑手术的,如果做手术,是建议扁桃体和腺样体同时切除

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患者

儿童医院的医生看了喉镜结果,也亲自检查了喉咙

张飞医生

但二度肥大的扁桃体,很少有孩子说吃东西咽不下去的

张飞医生

一般3度肥大的扁桃体,可能会出现

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患者

孩子说偶尔有异物感

张飞医生

你这个门诊病例写的是扁桃体发炎,咽痛,而且开的输得消炎药是治疗急性扁桃体炎的药

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患者

开错了药吗

张飞医生

异物感,清嗓子,这些儿童很常见,很多不是扁桃体的问题,是咽喉炎的症状,即使切除扁桃体,异物感可能还会存在

张飞医生

这个药治疗急性扁桃体炎,扁桃体充血,发炎,咽痛

张飞医生

你孩子查的血没事,没有显示炎症

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患者

喉镜也显示扁桃体炎啊

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患者

那现在怎么办

张飞医生

喉镜上看着扁桃体颜色还可以,也可能是拍的光线不太好

张飞医生

你看的大夫看喉咙了,看到的如果说扁桃体充血,说明是扁桃体发炎

张飞医生

现在输液几天了

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患者

3天

张飞医生

现在孩子觉得好点吗?

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患者

孩子小表达得不是很清楚

张飞医生

针对孩子刚出现的异物感,可以先观察着,等到寒假,如果孩子一直说异物感存在,可以考虑手术治疗,现在没必要

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患者

现在能吃面条

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患者

前几天面条也吃不下

张飞医生

这样的情况在门诊遇到很多,清嗓子,吭吭的发音,感觉喉咙有东西,很多孩子扁桃体不大,也存在这样的情况

张飞医生

吃不下,有可能嗓子不舒服,吃东西堵塞感

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患者

要不要吃药

张飞医生

如果不打呼噜,不张口呼吸,现在把扁桃体切除,有点可惜了,现在还可以起到免疫功能

张飞医生

口服药不需要

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患者

需要什么药

张飞医生

可以吃一些清热去火的药,治疗咽炎,咽喉炎都有帮助

张飞医生

蓝芩口服液,小儿咽扁颗粒

张飞医生

吃的话建议连着吃两周,吃两三天效果不大

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患者

蓝今口服液不是大人吃的吗

张飞医生

儿童也可以

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患者

用法跟大人一样吗

张飞医生

孩子这个年龄一次半支,一天三次

提示:疾病因人而异,他人的咨询记录仅供参考,擅自治疗存在风险。

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张飞 咽喉科 医师
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