昨晚无缘无故的头痛感觉是两边太阳穴痛怎么回事

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刘庆新 神经内科 主任医师
滨州医学院附属医院
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从业33年
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问题描述:昨晚无缘无故的头痛,感觉是两边太阳穴痛,痛的很厉害睡不着,也不知道昨晚怎么睡着的,今天起来是没有那么痛,但是也是两边太阳穴涨疼,怎么回事,(男,25岁)
分析及建议: 考虑血管性头痛可能性大。一般见于偏头痛。头部血管阵发性波动性跳痛。可以单侧也可以双侧。可以两侧。心脏彩超或者经颅多普勒超声(发泡实验)。奥,头痛时可以口服苯甲酸利扎曲普坦片。初步考虑偏头痛。应该问题不大。以后检查MRA或经颅多普勒超声看看。颅脑血管检查。原来没查过这些检查。奥,那就问题不大了。应该问题不大,有问题当时就告诉你了。增高影问题不大。偏头痛血管性头痛,检查结果正常,但是发作性头痛。可以口服天舒胶囊治疗,或者苯甲酸利扎曲普坦片治疗。一般玩游戏,熬夜,疲劳,情绪波动,感冒等容易诱发头痛。头痛有些很重,伴发呕吐。如果现在头痛明显,到医院神经内科看看。晚上有急诊科。这样头痛的人很多的。
咨询时间: 2020-03-14
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昨晚无缘无故的头痛,感觉是两边太阳穴痛,痛的很厉害睡不着,也不知道昨晚怎么睡着的,今天起来是没有那么痛,但是也是两边太阳穴涨疼,怎么回事,(男,25岁)

刘庆新医生

你好,原来有过这种头痛吗

刘庆新医生

昨天有感冒发热吗

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以前也有过太阳穴涨疼之类的,但是没有昨晚厉害,没有感冒发热

刘庆新医生

原来头痛持续多长时间好转,半天还是几天?

刘庆新医生

父母有偏头痛吗

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原来我不记得了,

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原来有时候也是可以痛好几天吧

刘庆新医生

现在头痛好些了吗

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好像没有,

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现在感觉还好,没有昨晚那么痛,有时候感觉两边太阳穴会跳动

刘庆新医生

头痛时看东西清楚吗?有无眼花冒金星

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看东西是清楚,就觉得晕沉沉,不是那种天旋地转的晕,

刘庆新医生

头痛时怕亮光吗

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不怕

刘庆新医生

最近有疲劳熬夜吗

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晚上差不多 11到12点多睡觉,

刘庆新医生

头痛时感觉到头部血管波动吗

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患者

太阳穴头部血管?血管波动是怎样的,就是感觉一涨一涨的?

刘庆新医生

对的

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好像会

刘庆新医生

头痛时头晕明显吗

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还好吧,

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现在就是太阳穴涨疼

刘庆新医生

考虑血管性头痛可能性大

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什么是血管性头痛

刘庆新医生

一般见于偏头痛

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偏头痛是单侧还是双侧?

刘庆新医生

头部血管阵发性波动性跳痛

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我是双侧

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对,陈发性波动,

刘庆新医生

可以单侧也可以双侧

刘庆新医生

医院看过吗

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偏头痛也可以两侧?

刘庆新医生

可以两侧

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去年1月做过头颅CT,6月做过核磁共振

刘庆新医生

有无心脏卵圆孔未闭,检查过吗

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心脏彩超吗?

刘庆新医生

心脏彩超或者经颅多普勒超声(发泡实验)

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彩超做过,去年做过,是没事

刘庆新医生

奥,头痛多长时间发作一次

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这个不清楚了,昨晚是刚开始没有那么痛,后来很痛很痛。

刘庆新医生

口服什么药

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没有吃药呢

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后来不知道怎么自己睡着

刘庆新医生

奥,头痛时可以口服苯甲酸利扎曲普坦片

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那昨晚跟今天这样是怎么了?

刘庆新医生

初步考虑偏头痛

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应该不是什么大问题还是颅脑病变吧

刘庆新医生

应该问题不大

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头颅病变是这样吗

刘庆新医生

颅脑核磁共振检查结果怎么样

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刘庆新医生

正常

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现在应该不会突然间颅脑干嘛了吧

刘庆新医生

不会的,以后检查MRA或经颅多普勒超声看看

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检查哪里

刘庆新医生

颅脑血管检查

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下次检查还是

刘庆新医生

原来没查过这些检查,

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我记得好几年前做过一次血管检查

刘庆新医生

奥,那就问题不大了

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这个吗

刘庆新医生

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你看看

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这个是好几年前的了

刘庆新医生

看不清楚

刘庆新医生

应该问题不大,有问题当时就告诉你了

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这个是报告单

刘庆新医生

正常的

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不是有个什么密度影增高,

刘庆新医生

增高影问题不大,

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那就是说也没有问题了,

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但是怎么会无缘无故的太阳穴两边涨疼,现在也会疼了,

刘庆新医生

偏头痛或血管性头痛,检查结果正常,但是发作性头痛

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就是两边太阳就是涨疼,好像一涨一涨的,就是会很难受

刘庆新医生

可以口服天舒胶囊治疗,或者苯甲酸利扎曲普坦片治疗

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怎么会那么难受

刘庆新医生

一般玩游戏,熬夜,疲劳,情绪波动,感冒等容易诱发头痛

刘庆新医生

头痛有些很重,伴发呕吐

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痛的时候有时候会时不时打哈欠,呕吐是没有,有时候是觉得有点恶心似的

刘庆新医生

如果现在头痛明显,到医院神经内科看看

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这个也是偏头痛?

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患者

现在医院下班了

刘庆新医生

原来大夫怎么诊断的?

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患者

有的说没事,有的说是偏头痛,我记得这样

刘庆新医生

晚上有急诊科

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该不会是颅脑病变吧

刘庆新医生

这样头痛的人很多的

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患者

很多很常见?

刘庆新医生

如果害怕,可以复查颅脑核磁共振MRI及MRA看看

刘庆新医生

神经内科常见病

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患者

你认为呢?应该没有必要吧?

刘庆新医生

未查体,谁也不敢保证,可以观察半天,明天仍头痛,到医院神经内科检查看看

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患者

检查?

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患者

不会真的是颅脑病变吧

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患者

刘庆新医生

到医院,检查看看,就放心了!

刘庆新医生

晚上可以急诊颅脑CT检查的

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就是颅脑CT?

刘庆新医生

晚上急诊只能颅脑CT检查

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患者

这个没事就是颅脑没事?

刘庆新医生

颅脑CT没事,一般问题不大了

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患者

哎,就是现在也难受

刘庆新医生

一般头痛要持续几天的,可以到附近医院看看服用药物治疗

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患者

这种头痛可以持续几天时间???

刘庆新医生

每日不一样的

刘庆新医生

一般半天到4~5天左右

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每日不一样???

刘庆新医生

每个人不一样的

刘庆新医生

你原来头痛持续多长时间?

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好像也要几天吧

刘庆新医生

为什么这次这么害怕呢?

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不是这次害怕吧,我是这个就是这样,就是会害怕,因为这次昨晚就痛的厉害,比之前厉害

刘庆新医生

嗯,可以临时口服苯甲酸利扎曲普坦或芬必得止痛治疗

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患者

等下吃完饭后可以吃芬必得?

刘庆新医生

可以口服观察看看!

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吃了应该有效果吧

刘庆新医生

应该头痛减轻一些

提示:疾病因人而异,他人的咨询记录仅供参考,擅自治疗存在风险。

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