血小板偏高310怎么回事

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张云晓 血液病科 主任医师
邢台市第一医院
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问题描述:您好。昨天化验33了。加药?血小板偏高310。(男,21岁)
分析及建议: 录音回复
咨询时间: 2019-04-28
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患者

您好。昨天化验33了。加药?血小板偏高310。(男,21岁)

张云晓医生

张云晓医生

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患者

没。昨天连化验单都是同学拿的。劳累会导致白细胞升高?忙一天。

张云晓医生

[自动回复]您好,我现在在忙碌中,稍后我会及时回复您的问题,请谅解,谢谢!

张云晓医生

血小板高可能跟炎症有关,劳累喝水少运动剧烈都会白细胞偏高一点

张云晓医生

超过三万了

张云晓医生

一定要做个分类看看,再忙身体健康也是第一位的,今天体温有下降趋势?

张云晓医生

抗感染药物加强

张云晓医生

加量,

张云晓医生

多喝水

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患者

昨天40度。有点崩溃。加一倍剂量?

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患者

淋巴细胞5点几来着。

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患者

主要是细菌感染的问题?

张云晓医生

不能超过说明书最大剂量

张云晓医生

细菌

张云晓医生

啥时候忙完?

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患者

😞

张云晓医生

晚上能输液不?

张云晓医生

没有用激素类退热药吧?

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患者

或许能。激素类?布洛芬。

张云晓医生

不是,地塞米松

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患者

没用过。吃了您说的那些。

张云晓医生

今天三万

张云晓医生

以抗炎为主

张云晓医生

实在不行加一种左氧氟沙星片试试

张云晓医生

头孢➕左氧氟沙星

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患者

感冒药停用?

张云晓医生

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患者

如果晚上输液。也得做末梢血分类?

张云晓医生

张云晓医生

做一个放心

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患者

主要担心校医院没得做。

张云晓医生

一滴血

张云晓医生

涂玻璃片

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患者

设备。

张云晓医生

显微镜

张云晓医生

简单的

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患者

全自动五分类血液分析仪?

张云晓医生

不是

张云晓医生

那是化验血常规的

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患者

估计做不了。也校医院输液?

张云晓医生

可以,输三天

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患者

看几分钟病人没事?

张云晓医生

戴口罩

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三天起起效吗。体温依旧高。

张云晓医生

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张云晓医生

头孢奇效应该24就开始

张云晓医生

48小时有效

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患者

👌感谢。

张云晓医生

你也受罪了

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患者

还真是发烧久了有点麻木了。起初还知道多睡会。您休息?

张云晓医生

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张云晓医生

吃饭中,没事

张云晓医生

如果头孢三天无效,一定再检查

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患者

血常规?末梢血分类?ct?

张云晓医生

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患者

DIC会表现为皮肤黏膜出血?

张云晓医生

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张云晓医生

会的,DIC时全身出血都有可能

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患者

也是先从皮肤黏膜出血开始?

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患者

您先忙。我去把图画了。

张云晓医生

辛苦

张云晓医生

从皮肤淤癍开始

张云晓医生

多喝水

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患者

您休息了?发烧会觉得劳累?

张云晓医生

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张云晓医生

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患者

不太一样。有点胸闷?气急。

张云晓医生

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患者

可以再看看明天效果?

张云晓医生

可以呀,用三天药效果不好,那肯定要换药的。

张云晓医生

今天体温最高烧到多少?

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患者

这。没量过。

张云晓医生

不能不量,感觉呢?

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患者

发冷。喝点布洛芬钻被窝。主要咳嗽没啥好转?下午起咳得有点过。

张云晓医生

抽时间做个CT吧。

张云晓医生

痰能咳出来吗

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患者

一部分?觉着还有痰。

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患者

您也早点休息。晚安。

张云晓医生

要是在医院的话,是不是做做雾化,痰咳出来感染就好一些。

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患者

祛痰药没啥用?

张云晓医生

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张云晓医生

有用,深布的不好咳出来

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患者

39.4。

张云晓医生

早晨就这么高

张云晓医生

看来效果不大,输液吧

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患者

有点着凉。鼻塞。

张云晓医生

体温高了,症状就多,

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患者

直接输液?不用ct吧?

张云晓医生

当然拍个ct最好了

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患者

DIC输血小板也没用?

张云晓医生

不单纯血小板了,还有凝血因子问题

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患者

发病率低?

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患者

难控制?

张云晓医生

很难控制

张云晓医生

并不少见

张云晓医生

感染,肿瘤,产后大出血,羊水栓塞

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患者

哪个科室都多?

张云晓医生

icu最多

张云晓医生

产科

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患者

病情通知上都有可能发生?不是复制粘贴?

张云晓医生

模板吧

张云晓医生

不是说你吧?北城有可能

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患者

几率不大?

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患者

不是。

张云晓医生

没有基础疾病的,发生几率小,像北城这样的真是随时都有可能

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患者

明白。

张云晓医生

关心一下自己

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患者

好。不过去看一次也无妨?

张云晓医生

当然,你的感染说不定是从医院带回来的细菌呢。

张云晓医生

再说他的抵抗力更差,

张云晓医生

不去更好

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患者

就怕。害了他。

张云晓医生

争取明天不发烧

张云晓医生

多喝水,休息一下

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患者

估计比感染还猛?皮肤黏膜出血多久会吸收?跟出血面积有关?挺多的。手脚都有。昨天输的血小板。

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患者

搞得有点焦虑。

张云晓医生

北城吗?

张云晓医生

不好估计啊

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患者

是有可能出血时间长?区分不开是不是DIC?他舅也静悄悄的。瞎想瞎担心。

张云晓医生

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张云晓医生

dic还是能分清的

张云晓医生

有凝血指标异常

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患者

多处是吗。大出血?

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患者

严重感染了。有没有意识没差别了?

张云晓医生

出血多,范围大是一方面,另外凝血时间延长,d二聚体升高,3p阳性都是dic指标。

张云晓医生

dic并发脑出血才会导致意识不清

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患者

😞失联。

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感染不会?

张云晓医生

感染导致肺性脑病会意识不清

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患者

感谢。

张云晓医生

不客气

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患者

有血源就好点吧?

张云晓医生

张云晓医生

比过去又重了吗?

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患者

不知道。

张云晓医生

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患者

精神不好。叫不醒。休克。出血点。估计是吧。皮肤黏膜出血之后也没消息了。dic进展会很快?

张云晓医生

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患者

dic是皮肤黏膜出血后迅速内出血再迅速进展?

张云晓医生

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患者

甚至一两天内人就没了?

张云晓医生

有可能的,随时准备好

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患者

拖到五一输液也差不多?去了医院。稍稍有点气急。白细胞降了。29。晚安。

张云晓医生

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张云晓医生

观察体温,如果有下降趋势,那就明天再输。

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38.8。

张云晓医生

[自动回复]您好,我现在在忙碌中,稍后我会及时回复您的问题,请谅解,谢谢!

张云晓医生

降了一点

张云晓医生

咳嗽好些吗

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患者

不算。

张云晓医生

比昨天低了一点,还要看一天之内的最高温度是否下降,今天如果不超过39,也算。

提示:疾病因人而异,他人的咨询记录仅供参考,擅自治疗存在风险。

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张云晓 血液病科 主任医师
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