感冒咳嗽后查出肺部磨玻璃结节12mm咋办

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裴佳 肿瘤内科 医师
陕西省人民医院
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西安市
问题描述:你好,医生,感冒咳嗽后查出肺部磨玻璃结节12mm,咋办?尽快手术吗(女,38岁)
分析及建议: 建议做个血常规看一下,是正常的,目前问题不大,你可以吃柑桔冰梅片,目前感染的问题不大,没查的话,建议查一下,尤其是肺癌标志物,可以做穿刺或者支气管镜送病理,支气管镜肺泡灌洗也可以选择,但是你现在有家族史,可以直接切,一般不会,你要先明确,可以按我说的那个方法,如果想直接切掉,可以就诊胸外科,基本上不会的,结节一般都是长期慢慢形成,结节性质不同,时间也不同,感染性的,可能就快一点形成,几个月,肿瘤性的时间就不一定了,所以现在确定不了,让你去做病理,光是胸部CT确定不了性质的,咱现在性质没确定。
咨询时间: 2021-09-13
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你好,医生,感冒咳嗽后查出肺部磨玻璃结节12mm,咋办?尽快手术吗(女,38岁)

裴佳医生

你好,有报告吗,发给我看一下

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之前是嗓子很痒开始咳嗽的

裴佳医生

稍等啊

裴佳医生

血常规做了吗

裴佳医生

建议做个血常规看一下

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做了,都正常

裴佳医生

发给我看一下

裴佳医生

全部正常吗

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而且很奇怪,没有一个指标带剪头的,之前每次检查都不会这样这么干净

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而且很奇怪,没有一个指标带剪头的,之前每次检查都不会这样这么干净

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裴佳医生

是正常的

裴佳医生

目前问题不大

裴佳医生

你可以吃柑桔冰梅片

裴佳医生

目前感染的问题不大

裴佳医生

你有没有查肿瘤标志物检查

裴佳医生

没查的话建议查一下,尤其是肺癌标志物

裴佳医生

查了发给我看一下

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患者

这么大了,又是磨玻璃,是不是应该早点去手术?

裴佳医生

12mm不算很大

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患者

不是超过8mm就不好吗

裴佳医生

可以做穿刺或者支气管镜送病理

裴佳医生

就是明确一下到底是什么东西

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患者

穿刺会不会弄的不好搞的扩散了??

裴佳医生

不会

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是直接拿点还是穿刺?

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穿刺需要全麻麻

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裴佳医生

局麻

裴佳医生

支气管镜肺泡灌洗也可以选择

裴佳医生

到时候就看你做哪一个更合适

裴佳医生

具体选择要问呼吸科

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患者

哪个更安全?

裴佳医生

都挺安全

裴佳医生

穿刺也是成熟的操作

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我爸爸前年也是这样,直接去上海手术了

裴佳医生

你爸爸做病理是什么?

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患者

后来手术后的病理是恶性的未转移

裴佳医生

这种方法也可行

裴佳医生

大部分是明确之后切的

裴佳医生

但是你现在有家族史

裴佳医生

可以直接切

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患者

嗯,会不会打疫苗的原因?

裴佳医生

新冠疫苗吗

裴佳医生

你说你这个结节吗

裴佳医生

你说的意思是你打了新冠疫苗有结节吗?

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患者

对啊

裴佳医生

一般不会

裴佳医生

你要先明确可以按我说的那个方法

裴佳医生

如果想直接切掉可以就诊胸外科

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患者

一般不会?那还是会了????

裴佳医生

基本上不会的

裴佳医生

打完疫苗多久了

裴佳医生

结节一般都是长期慢慢形成

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患者

六月份第一针

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患者

这么大的结节需要多久长成?

裴佳医生

六月份之前查过胸部CT吗

裴佳医生

结节性质不同,时间也不同

裴佳医生

结核性的,半年至一年

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患者

没有查,4月份做过一次胸片没有异常

裴佳医生

感染性的,可能就快一点形成,几个月

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我是前年10月份做过一次肺部CT

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患者

我这个是什么性质的?

裴佳医生

肿瘤性的时间就不一定了

裴佳医生

所以现在确定不了,让你去做病理

裴佳医生

光是胸部CT确定不了性质的

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患者

哦哦,这个尺寸一般大概率是什么性质?

裴佳医生

尺寸决定不了

裴佳医生

性质

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患者

哦哦

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患者

是不是越大越不好?

裴佳医生

是的

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患者

所以啊,多半是不好的,所以这时间大概多久长出来的

裴佳医生

什么意思

裴佳医生

问大概多久长出来的、

裴佳医生

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患者

对啊

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患者

前年查的没有。中间才隔了一年

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患者

到10月份两年

裴佳医生

嗯嗯,性质不一样,所以具体到底啥时候长出来的

裴佳医生

不好说

裴佳医生

咱现在性质没确定

裴佳医生

不用管多长时间长出来的

裴佳医生

现在重要的是明确性质

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患者

那恶性的需要多久

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患者

哦,

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患者

这个手术多久内完成比较好

裴佳医生

恶性的话可以长的快,几个月

裴佳医生

你说的手术吗?

裴佳医生

就是我的建议就是去病理明确一下良恶性然后就能决定下一步手术的事情

裴佳医生

不要拖的久

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患者

一个月要不要紧

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患者

我怕医院排不上

裴佳医生

应该可以

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直接直接社切掉吧

裴佳医生

但是你排上之后应该还得好多术前检查

裴佳医生

也可以耽误时间

裴佳医生

但是这也不是那种说是急症

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患者

我知道,但是不能耽误很久

裴佳医生

是的

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患者

多久算很久啊?

裴佳医生

三个月不管也不复查就算久了

裴佳医生

一两个月之内可以

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患者

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患者

赶紧去预约

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患者

争取一月内搞定

裴佳医生

嗯嗯

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患者

还有结节的位置在右肺上面,这个位置长的不太好吧?

裴佳医生

都有办法的

裴佳医生

没关系

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患者

后期拿掉会不会呼吸不顺畅?

裴佳医生

肺功能可能会有影响

裴佳医生

呼吸不顺有可能引起

裴佳医生

但是术后慢慢毁缓解

裴佳医生

裴佳医生

等会可以给我个好评吗?关闭对话框就可以评价

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患者

哦,会不会容易复发

裴佳医生

非常感谢

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