脑梗,去医院拍了核磁(男,63岁)
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脑梗,去医院拍了核磁(男,63岁)
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患者
前两天一侧肢体不能动,说话不清楚
患者
住院输液以后,可以动了
患者
输液
国红医生
应该启动脑血管病的二级预防的治疗,原则是:抗聚、降脂、降压、控制血糖(如果有高血压和糖尿病)、改变不健康的生活方式。抗聚是吃阿司匹林和/或氯吡格雷,根据是否有颅内大动脉狭窄决定合用时间,如果没有,合用3周,如果有,合用3个月,之后留下一种药长期吃。降脂是要用他汀类药物把低密度脂蛋白降到1.8mmol/l以下,或者是患者原来水平的50%以下。血压控制的个体差异比较大,80岁以下、没有严重的颈部动脉狭窄,血压最好是在140/90,如果能耐受最好在130/80以下。糖尿病需要降到130/80以下。建议低盐、低脂饮食,戒烟,限酒,每天有半个小时以上的锻炼时间。活血化淤的中成药只是在中国的辅助治疗方法。
患者
我把目前用的药发给您看看
患者
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患者
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患者
这是现在输的液
患者
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患者
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患者
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患者
这是刚入院时候输的液和做的CT
患者
现在这个情况需要做造影吗
患者
目前这个情况需要做造影吗
患者
现在最好的治疗办法是什么
患者
就是吃药吗
患者
这个造影有必要做吗?
患者
还是说也可以不做
患者
有一段时间没有吃药,然后发病了,这两天在住院
患者
目前这个脑梗属于轻微的还是严重的啊
患者
现在肢体可以活动了,走路的话还是有点无力
患者
在床上躺着的话,四肢可以活动
患者
说话还是有点不清楚
患者
现在应该不会偏瘫吧
国红医生
脑梗主要是由于动脉粥样硬化导致的。 动脉粥样硬化和年龄、性别、种族和家族史有关系,高龄是主要的原因,但是这些原因医生没有什么办法干预。 医生能干预的是血压、血脂、血糖,另外和不健康的生活方式:抽烟酗酒。如果这些可控的危险因素不控制,那将来势必发生心脑血管病
患者
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患者
您看一下这个检查报告
患者
年龄大点会老年痴呆吗
患者
报告上面写的脑萎缩
患者
目前住院五天了,这个情况还需要继续住院吗
患者
还是回家自己吃药
患者
有点不好
患者
不过不严重
患者
住院输液两周
国红医生
阿尔茨海默病,又叫老年痴呆,三大种症状:认知功能减退,日常生活能力下降,精神行为异常。 1、首先,记忆力的减退:最开始表现为近记忆力减退,远期的事儿还能记得。随着时间的延长,痴呆的加重,记忆的衰退由近及远逐渐的倒推。 其次,出现视空间结构的障碍:到不熟悉的地方容易迷路,时空混乱,黑白颠倒。 第三,语言贫乏,说话的时候找词困难,名词记不住。再往后阅读理解力,计算力,逻辑思维能力全面逐渐下降。
国红医生
2、日常生活能力的下降:开始不能正确的理财,到后来日常生活都不能自理。 3、精神行为的异常:开始的时候容易激惹,乱发脾气,猜忌,出现焦虑,抑郁,之后会有被盗妄想,被害妄想,被出轨妄想,还有些人会有幻觉。 到中晚期会出现意识迷乱,表现为太阳一下山就出现幻觉和精神症状,我们称之为“日落综合症”。
患者
如果做了造影,看看动脉情况,最终治疗办法是不是也是输液吃药
患者
如果是的话,其实就没必要花钱去做造影
患者
如果做造影,评估动脉情况,会有针对动脉的治疗方案吗?还是就是只是看一下动脉情况
患者
必须做造影才能看出来吗?
患者
做支架大概费用多少钱
患者
做支架是不是还得开颅
患者
需要多少钱
患者
如果做的话
患者
您看现在已经到了需要做的地步了吗
患者
得了脑梗现在有十几二十年了
患者
老人不听话
患者
在网上听什么讲座
患者
买的推销的药
患者
家里面的脑心通不按时吃
患者
好的,谢谢
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