为什么尿酸不高也痛风

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张超风湿免疫科副主任医师

新乡市中心医院

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问题描述：为什么尿酸不高也痛风（女，62岁）

分析及建议：你好，痛风急性发作时，血尿酸可能不高

咨询时间: 2018-07-28

患者

为什么尿酸不高也痛风（女，62岁）

张超医生

你好，痛风急性发作时，血尿酸可能不高

患者

我的血尿酸408.现在痛风发作该怎么治疗

张超医生

可以口服依托考昔和秋水仙碱抗炎止疼治疗

张超医生

外用扶他林软膏治疗

患者

这是什么原因引起的？

张超医生

痛风是嘌呤代谢障碍引起的急性发作的关节炎

患者

我昨天在县人民医院治疗，开了些中药，西药是二氟尼柳片和炎热清片。有效果吗

张超医生

这个是抗炎止疼的

张超医生

这个是抗炎止疼的

张超医生

可以吃药看看

患者

怎么感觉效果不好，可以另外吃什么药吗

张超医生

每次发作，都需要一两周时间长了

张超医生

不会一下就好了的

患者

六味地黄丸能调理痛风吗

张超医生

没有依据啊

患者

有人说，乌鸡白凤丸能调一节脾肾，能间接治疗痛风，是真的吗？

张超医生

有这种说法，还没有得到广泛认可

患者

您认为有这种可能吗，什么人能呢

患者

我这种血尿酸不高的痛风在平稳期该吃什么药，减少发作次数。

张超医生

一次检查不高，并不能反应真实情况

张超医生

需要复查

患者

已检查二次，第一次是450.第二次是408

患者

平缓期该吃什么药，吃多久？

张超医生

确诊痛风吗？

患者

左脚拇指关节痛了三次，现转移到右脚拇指，也已痛了二次，看了中医，西医，也到华西医院治疗过，都说是痛风

张超医生

痛风治疗的关键是降尿酸，把尿酸控制在300以下，至少半年以上就不容易犯了。

张超医生

待急性期疼痛缓解后，去医院查一下血尿酸及24小时尿尿酸，根据血尿酸和尿尿酸的值选择抑制尿酸生成的药物别嘌醇或者增加尿酸排泄的药物苯溴马隆，或者非布司他。同时口服碳酸氢钠片日三次，一次两片以碱化尿液，目的是把尿酸降至300到360，以才能减少痛风急性发作。另外多喝水，每天2000ml以上，注意低嘌呤饮食。具体食物你可以从百度查一下。主要是忌酒，尤其啤酒，海鲜，动物内脏，少吃豆制品。