因发现头部左枕头皮隆起2年,无破溃无渗液无红肿疼痛

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执业资质已审核通过
徐刚 肿瘤内科 副主任医师
北京大学肿瘤医院
好评 4.2
接诊量 5.8千
同行认可 100
百强医院
全国科室排名 第4名
满意榜第9
从业32年
专业有效
耐心细致
北京市
问题描述:患者:男,68岁,因“发现头部左枕头皮隆起2年,进行性增大,约2CM,未在意,无破溃、无渗液、无红肿、疼痛,未行进一步治疗;约4月前肿物开始明显进行性增大,并出现疼痛,入院颅脑CT检查提示左枕部皮下高密度影,诊断1:左侧头皮下占位 皮脂腺囊肿感染脂肪瘤?诊断2:左锁骨上淋巴结肿大手术情况:行“头皮下占位切除术”术中快速冰冻病理提示:低分化,细胞多形性明显。术后常规病理显示:(左枕部皮下)低分化,结合免疫标记,倾向皮肤附件来源,腺癌可能,体积6*3.7*3cm,包膜完整,弹力纤维染色未显示静脉侵犯。免疫组化结果:ck7(+),ck5/6(+),p16(+),p40(-),p53(-),p63(-),ck20(-),syn(-),CgA(-),CD56(-),ki-67(+,70%).(男,68岁)图片1、病理结果。2、手术位置。3、手术取出物。患者身体健康,其他检查都正常,无其他问题,手术前都定义为皮脂腺囊肿
分析及建议: 确诊腺癌,手术后放疗化疗。医生和您一样都希望咱们病人得到有效治疗,控制病灶,而且尽快尽量不遭罪,副作用不大,同时尽量医保能够报销。全身检查看看。病理恶性,需要手术后放疗化疗。全身检查看看是否转移。需要全身检查。结痂脱落干净,可以选择放疗。放疗25次。
咨询时间: 2020-04-05
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患者:男,68岁,因“发现头部左枕头皮隆起2年,进行性增大,约2CM,未在意,无破溃、无渗液、无红肿、疼痛,未行进一步治疗;约4月前肿物开始明显进行性增大,并出现疼痛,入院颅脑CT检查提示左枕部皮下高密度影,诊断1:左侧头皮下占位 皮脂腺囊肿并感染?脂肪瘤?诊断2:左锁骨上淋巴结肿大。手术情况:行“头皮下占位切除术”术中快速冰冻病理提示:低分化癌,细胞多形性明显。术后常规病理显示:(左枕部皮下)低分化癌,结合免疫标记,倾向皮肤附件来源,腺癌可能,体积6*3.7*3cm,包膜完整,弹力纤维染色未显示静脉侵犯。免疫组化结果:ck7(+),ck5/6(+),p16(+),p40(-),p53(-),p63(-),ck20(-),syn(-),CgA(-),CD56(-),ki-67(+,70%).(男,68岁)
图片1、病理结果。2、手术位置。3、手术取出物。
患者身体健康,其他检查都正常,无其他问题,手术前都定义为皮脂腺囊肿。
图片因隐私问题无法显示

徐刚医生

您好!现在有什么不适症状吗?

徐刚医生

确诊腺癌手术后放疗化疗

徐刚医生

病友您好,您有什么疑问,尽管咨询,我有时间马上回复,有时我可能抢救病人,会耽误几分钟,您多耐心等待,我肯定仔细看看您的资料

徐刚医生

医生和您一样都希望咱们病人得到有效治疗,控制病灶,而且尽快尽量不遭罪,副作用不大,同时尽量医保能够报销。

徐刚医生

全身检查看看

徐刚医生

你好病友,癌症要病理确诊,穿刺活检或者手术病理, 然后分期检查,就是全身检查后判断是什么期,比如脑检查核磁共振可以看清楚,胸检查ct,腹部盆腔核磁共振增强检查,骨检查骨核素扫描判断转移, 如果有条件检查pet,看看全身情况,pet不能代替脑核磁共振增强,和肝核磁共振增强, 如果没有淋巴结转移,没有远处转移,病灶局限,

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患者

已经手术,现在手术后五天,恢复非常好,精神状态好,病理结果未告知老人,请帮忙分析病情和手术后恢复方案,谢谢!

徐刚医生

病理恶性,需要手术后放疗化疗

徐刚医生

全身检查看看是否转移

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患者

病理结果显示是原发,全身检查做哪些好?

徐刚医生

感觉是原发

徐刚医生

需要全身检查

徐刚医生

你好病友,癌症要病理确诊,穿刺活检或者手术病理, 然后分期检查,就是全身检查后判断是什么期,比如脑检查核磁共振可以看清楚,胸检查ct,腹部盆腔核磁共振增强检查,骨检查骨核素扫描判断转移, 如果有条件检查pet,看看全身情况,pet不能代替脑核磁共振增强,和肝核磁共振增强, 如果没有淋巴结转移,没有远处转移,病灶局限,

徐刚医生

手术疤痕愈合怎么样

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患者

愈合情况理想

徐刚医生

结痂脱落干净可以选择放疗

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患者

局部放疗?放疗多长时间合适?谢谢!

徐刚医生

放疗25次

徐刚医生

五个星期

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患者

收到,谢谢您!

徐刚医生

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徐刚 肿瘤内科 副主任医师
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好评 4.2
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