好的医生
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患者
您好 男性 年龄53岁 一个月内突发两次头晕，天旋地转 还伴随干呕 但是能自行缓解 医院做ct和核磁都没有问题 血压不高 血脂不高 血糖不高 想问下还需要做什么检查来确认病因（男，54岁）
张娟医生
您好，患者头晕看东西转吗，有伴随耳鸣耳堵的感觉吗，与体位有关吗，头晕有没有固定的体位，有没有头转到一个方向就天旋地转，转到其他方向马上好转？每次持续多长时间，头晕时伴随其他症状吗，有肢体无力麻木吗，有言语不清吗，有看东西重影吗？平时睡眠质量怎么样，情绪如何，爱操心吗，爱着急生气吗
张娟医生
既往还有什么其他病史吗
患者
无其他病史
患者
县级医院说缺维生素b
张娟医生
您好，目前的情况，建议神经内科完善神经系统查体，同时耳鼻喉科就诊，看有没有耳科的原因引起的头晕
张娟医生
您好，不好意思，让您久等了，患者目前的症状，不考虑耳石症，也就是良性阵发性位置性眩晕，也不太像美尼尔病，也不太符合典型的脑供血不足，如果神经系统查体完全正常，头颅核磁检查结果没有问题，目前不用太担心脑血管病的问题，建议监测血压，耳鼻喉科门诊就诊，看有无耳科其他原因引起的头晕，同时完善汉密尔顿焦虑抑郁量表检查，如果检查有问题，建议心理科门诊就诊
患者
好的谢谢医生
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