乳腺癌晚期转移可以配靶向药吃一下吗

已通过实名认证
执业资质已审核通过
曾值 肿瘤内科 医师
重庆医科大学附属第一医院
好评 4.9
接诊量 1.5千
同行认可 100
百强医院
医学博士
高性价比
服务态度好
专业有效
耐心细致
重庆市
问题描述乳腺癌晚期,转移,不可以化疗,可不可以配靶向药吃一下(女,68岁)麻烦医生看一下在不在
分析及建议: 你把既往住院经过先发过来,目前脑梗恢复情况如何,我明白了,你们的诉求哈我明白了哈,我会给出可供选择的建议,考虑到患者是在既往塔莫昔芬治疗后疾病进展,可供选择的方案有化疗或者内分泌治疗联合靶向治疗(CDK4/6抑制剂、HDAC抑制剂、mTOR抑制剂)。已有的数据显示,内分泌治疗联合靶向治疗的疾病控制率和无进展生存期不亚于化疗。我个人建议的方案是:氟维司群联合阿贝西利或者哌柏西利。选择内分泌治疗联合靶向治疗的话不需要再进一步进行基因检测了,氟维司群是肌内注射,阿贝西利或者哌柏西利是口服药物。
咨询时间: 2024-02-19
患者头像
患者

乳腺癌晚期,转移,不可以化疗,可不可以配靶向药吃一下(女,68岁)
麻烦医生看一下
在不在
图片因隐私问题无法显示

曾值医生

你好,请问目前患者一般情况怎么样?既往接受过哪些治疗?你把既往住院经过先发过来,我下午回复你

患者头像
患者

目前为止,化疗过一次,白蛋白紫杉醇+顺铂,不能承受副作用,化疗方案失败

曾值医生

[自动回复]您好,现在比较忙,请您留言具体问题,稍后会及时回复您的问题,请见谅。

患者头像
患者

图片因隐私问题无法显示

患者头像
患者

用药

曾值医生

术后距离复发转移时间有多久呢?

患者头像
患者

2017年11月,乳腺手术,切除,

曾值医生

既往用过内分泌治疗吗?

患者头像
患者

上个月1月3日,突发脑梗,才查出来哦的

患者头像
患者

吃过内分泌的药,昨晚乳腺手术后,

曾值医生

内分泌治疗用过哪种药物呢?目前脑梗恢复情况如何

患者头像
患者

脑梗没啥事

患者头像
患者

不是重要位置

患者头像
患者

我问一下是什么药哈

患者头像
患者

马上告诉你

曾值医生

好的

患者头像
患者

给你拍照

曾值医生

[自动回复]您好,现在比较忙,请您留言具体问题,稍后会及时回复您的问题,请见谅。

患者头像
患者

图片因隐私问题无法显示

患者头像
患者

一天2片

患者头像
患者

吃了5年

曾值医生

患者什么时候绝经的呢?除了这个药物之外,有用去它药物吗?

患者头像
患者

图片因隐私问题无法显示

患者头像
患者

好像是50岁

患者头像
患者

就这一个药物,没用过别的

曾值医生

好的,我大概清楚了

患者头像
患者

嗯嗯

曾值医生

这次化疗期间哪种副反应导致患者无法耐受呢?

患者头像
患者

您帮我看看免疫组化,能不能配型

患者头像
患者

恶心,呕吐,乏力

患者头像
患者

图片因隐私问题无法显示

患者头像
患者

血也不合格

曾值医生

当地医生评估后认为患者无法耐受化疗吗?还是说患者自己不愿意继续化疗呢?

患者头像
患者

她自己不愿意了

患者头像
患者

我们做儿女的,也只能再找别的办法

患者头像
患者

抗拒化疗

曾值医生

好的,我明白了

曾值医生

稍晚些回复你

患者头像
患者

你看咋办好

曾值医生

嗯嗯,我斟酌下,下午回复你哈

患者头像
患者

曾值医生

👌

患者头像
患者

痛苦小一些的

曾值医生

你们的诉求哈我明白了哈,我会给出可供选择的建议

曾值医生

你好,对于您母亲当前的疾病进展情况,需要接受全身治疗(化疗或者内分泌治疗联合靶向治疗),可能需要联合局部治疗(骨转移)。

曾值医生

考虑到患者是在既往塔莫昔芬治疗后疾病进展,可供选择的方案有化疗或者内分泌治疗联合靶向治疗(CDK4/6抑制剂、HDAC抑制剂、mTOR抑制剂)。已有的数据显示,内分泌治疗联合靶向治疗的疾病控制率和无进展生存期不亚于化疗。

患者头像
患者

我是不是需要进行基因检测

患者头像
患者

配靶点

患者头像
患者

吃靶向药

曾值医生

我个人建议的方案是:氟维司群联合阿贝西利或者哌柏西利。

患者头像
患者

哦哦

患者头像
患者

那就不需要检测

患者头像
患者

直接吃就行

患者头像
患者

是吧

曾值医生

选择内分泌治疗联合靶向治疗的话不需要再进一步进行基因检测了

曾值医生

是的,氟维司群是肌内注射,阿贝西利或者哌柏西利是口服药物

患者头像
患者

我们也不明白,今天我们的医生说,即便我们基因检测,也不一定可以有合适的配型

患者头像
患者

我还想问一下,大概的生存期是多少

曾值医生

当前不需要基因检测哈,仅对于上述药物治疗失败的患者,建议进行包含PIK3CA、胚系BRCA、ESR1基因的二代测序(next generation sequencing,NGS)检测以指导治疗

曾值医生

氟维司群联合阿贝西利或者哌柏西利的无进展生存期大概在20-30个月左右,总生存期会更久

患者头像
患者

嗯嗯

患者头像
患者

好的

患者头像
患者

我找大夫去开是吧

曾值医生

总生存时间取决于患者转移部位、一般情况、既往疾病、年龄等因素

患者头像
患者

好的

患者头像
患者

谢谢你

患者头像
患者

我先去找大夫

曾值医生

您去和大夫沟通下,表明清楚自己的诉求

患者头像
患者

好的

患者头像
患者

感谢你

曾值医生

不客气

曾值医生

有问题你再联系我

患者头像
患者

有不明白的我再问你

患者头像
患者

谢谢🙏

曾值医生

好的

患者头像
患者

你好医生

曾值医生

有什么问题呢

患者头像
患者

我去了我们当地的三家医院,肿瘤医院,说院内没有药,开不了,请问哪里有卖的

患者头像
患者

医生说我们当地没有药

曾值医生

去药店问下呢?或者患友群,或者去石家庄

患者头像
患者

没有患友

患者头像
患者

这个是不是医保用药

曾值医生

是的哈

患者头像
患者

药店能报销吗

曾值医生

可以的,但需要处方

患者头像
患者

我们已经办好慢病了

患者头像
患者

患者头像
患者

我去试试

曾值医生

嗯嗯

患者头像
患者

我看网上有

患者头像
患者

图片因隐私问题无法显示

患者头像
患者

这个是原价的吧

曾值医生

不建议在网上买哈

患者头像
患者

我去开处方,再买就可以打折是吗,还要去实体店

患者头像
患者

网上贵是吧

曾值医生

如果您当地没有,就去石家庄。实体药店报销流程规范,网上我就不大清楚了。药店买也可能会有厂家赠药的活动。

患者头像
患者

好的

患者头像
患者

非常感谢

曾值医生

不客气的,祝好

提示:疾病因人而异,他人的咨询记录仅供参考,擅自治疗存在风险。

展开全部
微信关注医生
头像
曾值 肿瘤内科 医师
重庆医科大学附属第一医院
好评 4.9
接诊量 1.5千
同行认可 100
百强医院
医学博士
高性价比
服务态度好
专业有效
耐心细致
重庆市
二维码
截图或保存上方二维码图片至手机相册 > 打开微信扫一扫 > 点击右上角“相册” > 选择本图片
回到顶部